心率储备指导慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化运动康复的临床观察

论文摘要

目的探讨心率储备（HRR）指导慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行快速步行亚极量运动康复的可行性和临床治疗价值。方法前瞻性选取上海市浦东新区人民医院2016年10月至2019年3月收治的90例稳定期COPD患者,以随机数字表法分为3组:康复1组（n=30）、康复2组（n=30）和对照组（n=30）。康复1组进行达到60%～75%HRR的快速步行运动训练,康复2组保持主观感受Borg指数4～5分进行快速步行运动训练。训练持续24周,每周3次。对照组自行安排肺康复,不提供康复指导。比较三组患者康复训练完成情况、康复前后静息肺功能、心肺运动试验和COPD评估测试（CAT）评分。结果 90例患者中,82例（91. 1%）完成试验,其中康复1组27例,康复2组27例,对照组28例,3组间差异无统计学意义（P> 0. 05）。康复1组平均快速步行训练运动量高于康复2组,差异具有统计学意义（P <0. 05）。3组患者康复前后用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）差异均无统计学意义（P> 0. 05）。康复1组和康复2组患者康复后的深吸气量占预计值百分比（IC%pred）较康复前有显著改善,差异具有统计学意义（P <0. 05）。康复1组和康复2组患者康复后峰值摄氧量占预计值百分比（peak vO2%pred）、CAT评分较康复前均有显著改善,差异具有统计学意义（P <0. 05）,但两组的改善程度差异无统计学意义（P> 0. 05）。康复1组患者的无氧阈占预计值百分比（AT%pred）、无氧阈（AT）时间康复前后的差异具有统计学意义（P <0. 05）。结论 COPD稳定期患者达到60%～75%HRR快速步行亚极量训练,可获得运动能力和生活质量的改善,延迟无氧阈,是可行有效的。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 纳入与排除标准
•   1.3 方法
•   1.4观察指标
•   1.5 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 三组患者康复训练完成情况
•   2.2 三组患者康复前后静息肺功能比较
•   2.3 三组患者康复前后运动心肺功能比较
•   2.4 三组患者康复前后CAT评分比较
•   2.5 康复组患者康复前后运动心肺功能和CAT评分改善程度比较
• 3 讨论
• 4 结论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王林宣,顾文超,吴浩,杨华,奚峰,李珊珊,冯慧丽

关键词: 慢性阻塞性肺疾病,心率储备,心肺运动试验,康复

来源: 临床和实验医学杂志 2019年24期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 呼吸系统疾病

单位: 上海市浦东新区人民医院呼吸内科

基金: 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会卫生科技项目(编号:PW2016B-13),上海市科技创新行动计划支持项目(编号:19ZR1447300)

分类号: R563.9

页码: 2655-2659

总页数: 5

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