巴州焉耆回族自治县人民医院新疆巴州841100
【摘要】目的：观察社区护理工作中展开健康教育对于高血压患者病情、依从性的改善作用。方法：选取30例因高血压、于2014年01月至2016年03月进入本社区医院的患者，在社区护理工作中，对其展开健康教育，观察干预前、后所选病例血压指数及其用药依从信息等。结果：展开健康教育后，患者收缩压指数从（168.29±16.99）mmHg降至（130.61±10.79）mmHg，（P＜0.05）；同时其舒张压指数、依从性等都有改善，（P＜0.05）。结论：社区护理工作中，通过展开健康教育，可改善高血压病情，实现对其用药依从性的进一步提升。
【关键词】收缩压；健康教育；高血压；社区护理；舒张压
除了会影响人们健康外，高血压还可能会诱发各种心脑血管类病症，而且迁延期长，疾病转归质量难以得到提升，需加以干预。对于患有高血压病的患者，通过展开健康教育，督促其改正不良用药习惯，有助于改善机体血压指数，为总结健康教育在社区内的实践价值，通过对30例因高血压、于2014年01月至2016年03月进入本社区医院的患者展开健康指导，旨在控制其疾病发展，进一步改善疾病转归。
1.对象及方法
1.1临床资料
选取30例因高血压、于2014年01月至2016年03月进入本社区医院的患者，13例（女）/17例（男）；53岁至85岁，其年龄均值（65.1±2.30）岁；病程介于4年至18年，病程均值（6.9±1.55）年。
1.2方法
对30例展开健康教育：（1）创建档案。给予患者创建社区健康档案，详细收集其基础资料，并且追踪观察、统计患者用药行为、睡眠质量、工作情况、饮食结构以及运动频率等资料。（2）举办讲座。于社区中定期举办专项讲座，重点介绍疾病诱因、发病机制、病情发展过程、治疗流程、干预措施以及转归途径等信息，并向患者介绍遵医嘱用药的价值与必要性，以规范其用药行为，通过提升患者认知，使其充分认识自身病情状况，除了能提升依从性外，还能确保后期救护工作的有序展开。（3）讲解血压自检技术。由于高血压表现出迁延性特征，所以患者通常需要长时间、定期测定血压，所以护理人员还要向患者介绍血压计正确应用流程，通过一对一指导，在提升患者血压自检能力的基础上，告知其血压控制目标与正常范围，嘱咐患者判断自身血压波动状况，一旦有异常，需进入社区医院治疗。（4）展开饮食健康指导。血压状况与饮食行为之间有密切联系，所以要展开饮食健康指导，嘱咐患者严控钠盐成分、脂肪成分食用量，坚持食用清淡类食品，并且避免暴饮或者暴食，有助于控制血压。（5）展开运动健康指导。在用药教育、饮食教育的基础上，还要配合运动健康指导，向患者介绍适合高血压病的各种运动方式，通过提升其免疫能力，在对血脂指数充分调节的基础上，可使血压指数始终维持稳定标准。此外，护理人员还要对患者身体机能、年龄结构等进行综合考量，为其制定最佳运动计划，合理搭配打太极、慢跑以及散步等运动的强度与频率，以提升运动健康指导的有效性。
1.3观察指标
分别于干预前、干预6个月后测定所选病例舒张压指数、收缩压指数，并对其用药依从状况进行评估、统计。
1.4数据统计学
研究选用SPSS20.0软件，收缩压指数、舒张压指数以“（±s）”展开分析，依从性以“例数/百分比，（n/%）”展开分析，对干预前、后所选病例血压指数及其用药依从信息等展开客观比较，若结果表现出差异性，（P＜0.05）。
2.结果
展开健康教育后，患者依从性从70.00%（21/30）升至93.33%（28/30），（P＜0.05）；同时其舒张压指数、收缩压指数等都有改善，（P＜0.05），如表1。
3.讨论
陈慧[1]等发现，高血压病覆盖人群正表现出年轻化态势，除疾病转归难度较大以外，该疾病还普遍存在预后条件差的问题，成为社区疾病防治工作中的主要对象，往往会累及机体视网膜组织、心脏组织以及脑组织等，应对引起重视。社区日常医护工作中，发现漏服药品的行为在高血压患者中十分普遍，不仅无法对其血压指数进行充分控制，而且无法提升患者对于干预工作、疾病知识的认知能力，以至于其病情迅速发展，所以还要展开健康教育[2]。
健康教育工作强调有计划地、系统性地组织教育活动，可督促人群规范自身行为习惯，在改正不良行为的基础上，提升疾病预防质量，从而提升健康水平[3]。于高血压患者中展开健康指导工作，通过创建档案和举办专题讲座，在社区中详细讲解血压自检技术的同时，展开饮食健康指导工作以及运动健康指导工作，并且嘱咐患者合理调节自身情绪，详细介绍药品知识及其使用方法，始终保持乐观情绪，有助于稳定血压[4]。此次对30例高血压患者展开健康指导，其依从性从干预前70.00%（21/30）升至93.33%（28/30）；且所选病例舒张压指数、收缩压指数较之干预前均有降低、改善，（P＜0.05），表明健康指导能改善患者血压指数及其依从性。
综上所述，社区护理工作中，建议展开健康教育，在改善机体病情及收缩压指数、舒张压指数的基础上，对其用药依从性进行进一步提升，从而改善高血压疾病转归。
参考文献：
[1]陈慧，张煜，唐梅芳.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学，2014，21（3）：381-383.
[2]曹霞，谢秀梅，杨娉婷，等.基于PDCA模式对功能社区正常高值血压人群实施健康教育的效果[J].中华护理杂志，2014，49（4）：485-491.
[3]张会敏，张海洋，李荣.以家庭为中心的健康教育方法对社区高血压患者血压和生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（21）：6168-6170.
[4]夏利华，龙理良，尹亦清，等.衡阳市社区高血压合并糖尿病患者个体化健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，30（11）：1001-1004.