马海军
钟祥市中医院湖北省钟祥市431900
摘要：目的：探讨对慢性阻塞性肺病合并重症呼吸衰竭患者给予无创呼吸机治疗的临床效果。方法：选取2016年2月至2017年2月期间来我院就诊的合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者50例，通过随机数字表法将其分为为试验组和对照组，每组各25例患者。其中对照组给予常规基础治疗，而试验组在此基础上加用无创呼吸机辅助治疗，比较两组患者的临床治疗效果、肺功能变化，对其进行记录和分析。结果：试验组患者呼吸频率、心率、HP值分别为（16.48±2.74）、（86.24±6.84）、（6.42±0.08），与对照组数据相比有明显提升，两组间差异性显著（P<0.05），统计学有意义。讨论：将无创呼吸机用于慢性阻塞性肺病合并重症呼吸衰竭患者治疗中有显著临床效果，可有效改善患者病情，有助于患者身体机能的恢复，可值得临床中进行推广。
关键词：无创呼吸机；慢性阻塞性肺病；重症呼吸衰竭
随着环境污染的日益加重，患有慢阻肺患者的数量呈直线上升，具有发病时间长等特点。若不及时对其进行治疗，伴随病情进展，多数患者会伴有重症呼吸衰竭，这严重影响患者的身体情况。目前，临床上针对合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者主要采用常规药物治疗，但治疗效果并不明显[1]。下文就一年内来我院就诊的50例慢阻肺患者采用无创呼吸机辅助治疗和常规治疗的临床效果进行探讨，其研究结果如下。
1.资料与方法
1.1选择资料
选取我院于2016年2月—2017年2月期间收治的50例慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者为调查对象，采用随机数字表法将其分为两组，分别是试验组及对照组。试验组：25例患者，男12例，女13例，年龄45-70岁，平均年龄（58.23.8）岁，平均病程（1.53±0.32）年；对照组：患者25例，男14例，女11例，年龄在50至80岁之间，平均年龄（62.23.4）岁，平均病程（1.24±1.21）年。以上所有患者经临床检验均为慢性组阻塞肺病合并重症呼吸衰竭患者，且均对本次研究知情并签署知情同意书。
1.2治疗方案
对两组患者均进行吸氧、化痰、平喘、解痉等基础治疗。而试验组在上述治疗的基础上给予无创呼吸机辅助治疗。操作方法如下：呼吸频率控制在12-16次每分钟，将吸气压力控制在12到20之间，呼气压力设置在6到8之间，同时注意切忌不要过高，以免对患者肺部造成损伤，每天持续呼吸机辅助通气4小时，一日1到2次。一个疗程后对两组患者的临床效果进行调查并记录[2]。
1.3指标判别
观察两组患者经常规治疗和无创呼吸机辅助治疗的临床效果，其中临床症状包括呼吸频率、心率以及HP值这三项指标。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0软件对研究数据进行统计分析，其中两组间的临床症状变化对比以（）表示，行T值检验，当（P<0.05）时，统计学存在意义。
2.结果
2.1治疗效果比较
经无创呼吸机治疗后，试验组患者的临床症状均有所改善，各项指标均要少于对照组，组间差异性显著，存在统计学意义（P<0.05），详见表1所示。
3.讨论
慢性阻塞性肺病是以持续性气流受阻为主要特征的肺部呼吸疾病，属于一种慢性进展性疾病。其发病原因尚未查明，其主要原因是受粉尘、空气污染、上呼吸道感染等因素产生。其临床表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等症状。若不及时进行治疗，将会引起伴发重症呼吸衰竭，严重影响患者的生命安全。目前，临床上针对慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者采取常规治疗等手段，但治疗效果尤为不明显。而伴随医疗事业的不断创新，因其方便、有效等特点，无创性呼吸机辅助治疗成为慢阻肺治疗的首选方式，并受到广泛关注，不仅可有效缓解患者的呼吸困难等症状，而且有显著的治疗效果，改善患者的肺部功能[3]。
本次研究表明，经无创呼吸机辅助治疗后，试验组患者的心率、呼吸频率以及HP值等指标，较对照组相比有所降低，两组数据比较，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对慢性阻塞性肺病合并重症呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上使用无创呼吸机辅助治疗，有显著临床效果，缓解患者临床指征，有助于患者肺部机能的恢复，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]郭红丽，孙霞.合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者中使用无创呼吸机进行治疗的临床效果[J].中国社区医师，2018（2）.
[2]程壕.对合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者使用无创呼吸机进行治疗的效果探析[J].中国保健营养，2017，27（5）.
[3]龚雪萍，高海军.慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（30）：19-20.