中国人民解放军第九六〇医院脊髓修复科250031
【摘要】目的观察优质护理在老年股骨颈骨折护理的应用效果。方法选取我院自2018年4月~2019年4月收治的68例老年股骨颈骨折患者，随机分为观察组（34例）与对照组（34例），给予对照组患者常规护理措施进行干预，在对照组患者护理的基础上，给予观察组患者优质护理措施进行干预。对比两组患者经过护理后的护理效果与护理满意度。结果观察组患者的满意度显著高于对照组患者，（P＜0.05）；观察组患者的护理效果显著高于对照组患者，（P＜0.05）。结论对老年股骨劲骨折患者采用优质护理能够显著提高对患者的护理质量，降低患者的焦虑度（SAS）与抑郁度（SDS）评分，提高了患者的满意度，值得广泛推广使用。
【关键词】优质护理；老年股骨劲骨折；护理效果
在临床医学中，股骨颈骨折常发于老年患者，伴随着人们的日常生活质量的提高，人们的寿命得到了极大的延长，因此该病的发生率逐渐增高，随着人口老龄化的加剧，该病已经成为了当前社会的严重问题[1]。在对患者进行治疗时，优质的护理对患者也十分重要，并且随着人们生活水平的改善，人们对医疗服务质量的要求也越来越高。本次针对优质护理在老年股骨劲骨折护理的效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2018年4月~2019年4月收治的68例老年股骨颈骨折患者，随机分为观察组与对照组，观察组患者34例，其中男性患者22例，女性患者12例，年龄57~74岁，平均年龄（65.93±5.36）岁，其中19例患者为左侧骨折，15例患者为右侧骨折，17例患者为车祸损伤，9例患者为跌坠伤，8例患者为其他因素受伤；对照组患者34例，其中男性患者20例，女性患者14例，年龄54~76岁，平均年龄（66.17±6.25）岁，其中17例患者为左侧骨折，17例患者为右侧骨折，16例患者为车祸损伤，11例患者为跌坠伤，7例患者为其他因素受伤。对比两组患者一般资料，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：年龄50~80岁的患者。
排除标准：患有精神疾病无法正常沟通的患者；患有其他严重合并症的患者。
本次研究两组患者均已知情并自愿签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施进行干预。
心理护理：患者经过手术治疗后，因伤口疼痛而产生一定的消极情绪，此刻需要护理人员对患者进行针对性的镇痛治疗，并且与患者进行交流，缓解患者的心理压力，建立良好的护患关系，并且为患者播放音乐、戏剧等转移患者注意力，消除患者的心理负担。
饮食护理：在患者进行手术治疗后需要为患者进行以流食为主的食物对患者进行喂食，并且需要减少对患者食用豆类、牛奶等食物的摄入，避免出现胀气的情况发生。患者术后的食物主要以复函维生素的高蛋白食物为主，并且确保患者每日的营养摄入量，禁食辛辣、油腻等刺激性食物。
在对照组患者护理措施的基础上，给予观察组患者优质护理措施进行干预。
疼痛护理：在通常情况下，患者均属于年纪较大的患者，因此对于疼痛的耐受度普遍较低，因此在进行治疗时，对于骨折引起的疼痛常无法耐受。因此护理人员需要对耐心的对患者进行疼痛引发因素的讲解，使患者能够了解疼痛产生的原因，降低患者的焦虑度，同时给予患者镇痛药物进行相应治疗，用以缓解患者的疼痛。同时对患者进行心理疏导，转移患者注意力，缓解患者的疼痛感。
病情护理：在患者进行治疗的过程中，需要护理人员对患者病情进行密切的监测，并且时刻监测患者的生命体征变化，查看患者的伤口情况，避免出现异常。
并发症护理：在进行手术治疗后，需要护理人员对患者创口进行密切关注，并定时为患者创口敷料，检查创口是否出现渗血等情况。若出现渗血等情况，可采用更换敷料等方式进行止血。此外还需要对患者的病房加强巡视次数，采用亲切的态度对患者的病情进行询问，并且对出现腰酸背痛等情况的患者进行按摩，并定时对患者进行翻身，防止出现压疮等情况出现[2]。
1.3观察指标
对比两组患者护理后的满意度。采用自制问卷调查表对患者的满意度进行调查。
对比两组患者经过护理后的效果。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行评估。
1.4统计学方式
采用SPSS19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者对护理的满意度
观察组患者的满意度显著高于对照组患者，（P＜0.05），见表1。
2.2对比两组患者的护理效果
观察组患者的护理效果显著高于对照组患者，（P＜0.05），见表2。
3讨论
股骨颈骨折大多发生于老年患者，并且大多数的患者都有脏器衰退的病情。由于患者的骨质出现疏松，再加上老年患者的身体状况较差，患者的预后通常较差。在临床治疗中，该病存在骨折不愈合以及骨头缺血坏死两个难题[3]。该病的发生通常有两个因素引起，其一为骨质疏松，从而引起骨强度下降，再加上股骨颈上滋养血管密闭，从而导致其股骨颈脆弱。此外，老年患者髋周肌群退变，不能够有效对髋部有害应力进行抵消，从而造成骨折的情况发生。然而青年患者股骨颈骨折通常是由于外伤的所引起[4]。其临床表现为髋部疼痛，不能直立行走，其患肢处大多会出现轻度屈膝以及外旋畸形等。该病通常采用X线对齐进行检查，部分患者在受伤骨折后，立即进行拍片检查，可能无法发现骨折线，这种情况需要采用CT对其进行复检[5]。
在对老年采用优质护理，能够显著的改善患者护理后的效果。通过本次研究可以发现，采用优质护理的患者能够有效的提高患者对护理的满意度，并且能够显著的提高对患者的护理质量，显著的降低患者的焦虑度与抑郁度。
综上所述，对股骨颈骨折患者采用优质护理，能够显著的提高患者的满意度，显著降低患者的焦虑度与抑郁度，提高对患者的护理质量，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]刘霞,汤勇,侯玮.优质护理服务模式结合临床路径在老年股骨颈骨折病人中的应用效果[J].全科护理,2017,15(3):292-294.
[2]张琼琼.优质护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(8):177-178.
[3]王欢.优质护理在老年股骨颈骨折术后功能康复的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):120.
[4]裴丽红.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察[J].中国伤残医学,2017,25(2):77-79.
[5]彭美丽.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].当代医学,2017,23(34):165-166.