一、腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例(论文文献综述)
刘晓萌[1](2020)在《妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析》文中进行了进一步梳理研究背景:自上世纪70年代末腹腔镜技术进入我国,随着腹腔镜技术的逐步发展,目前腹腔镜手术已成为我国治疗妇科良性疾病的首选手术方式。如异位妊娠、卵巢囊肿或良性肿瘤扭转、子宫肌瘤切除等均可首先考虑腹腔镜手术。腹腔镜手术已在处理各种妇科疾病中变得日臻成熟。多项研究发现,接受腹腔镜手术的病人具有应激反应小、术后并发症较少、疼痛较轻、恢复更快、住院时间更短等优点。甚至对于部分恶性肿瘤,有学者认为也可以首选腹腔镜手术。但是腹腔镜手术因为受到技术及器械的限制,手术医生可能无法对盆腹腔病灶进行触诊、分离、压迫止血等,同时腹腔镜手术有时无法完全达到开腹手术的全部范围,其手术适应证和禁忌症基于临床研究的大数据仍在不断的调整和修改,故腹腔镜手术目前仍需要以开腹手术做为备选手术方案,适时中转开腹,可以避免手术并发症及严重不良后果的发生。中转开腹并非手术失败,只有适时把握中转开腹时机,才能将未预计的风险减少到最低,并最大限度保证病人的术中安全及远期预后。故加强术前评估、明确中转开腹的风险因素,并由此降低中转开腹率,避免严重手术并发症的发生、避免手术时间的延长有重要的临床意义。每一位妇科医师应树立正确的微创手术观念,对腹腔镜手术中转开腹应有正确的认识。研究目的:分析妇科腹腔镜手术中转开腹患者的临床特征以及中转开腹的常见原因,探讨与妇科腹腔镜手术中转开腹有关的风险因素,以加强术前风险分层及充分评估,避免术中严重并发症发生以及因中转开腹引起的医疗纠纷;探讨避免中转开腹的措施,为选择适当术式、制定全面的手术策略提供参考。研究方法:收集2018年11月1日至2019年7月1日间在山东大学齐鲁医院妇科行腹腔镜妇科手术的1770例患者的病历,回顾性分析完成腹腔镜手术组与中转开腹组患者的临床资料,其包括年龄、体重、身高、术前诊断、内科合并症、既往手术史、手术指征、术式、手术时间、手术并发症、住院时间及中转开腹原因等,探讨影响中转开腹的风险因素。研究结果:1770例腹腔镜手术患者中有23例转为开腹手术,完成腹腔镜手术组共计1747例,中转开腹率为1.3%。中转开腹组共23例,术前诊断依次为:盆腔包块6例、附件区良性肿瘤及囊肿6例、子宫肌瘤6例、子宫腺肌病/子宫内膜异位症4例、子宫内膜癌1例。中转开腹组有9例为Ⅳ级腹腔镜手术(39.1%)。完成腹腔镜手术组的中位手术时间为85分钟,明显小于中转开腹组(p<0.001)。完成腹腔镜手术组患者的中位住院时间为8天,与中转开腹组患者相比明显减少(p<0.001)。中转开腹组中主要术式为子宫切除术占78.3%(18/23)。对于术前诊断为良性疾病的患者来说,中转开腹的原因及风险因素最常见的是各种疾病引起的盆腔严重粘连(60.9%),其次是术中快速病理诊断为恶性肿瘤需扩大手术范围(34.8%)、解剖原因导致术野暴露困难(17.4%)、需同时行肠道手术(13.0%)、术中止血困难(4.3%)和患者生育要求(4.3%)。所有中转开腹的患者均无Ⅳ级以上并发症发生。结论:严重的盆腹腔粘连、盆腔恶性肿瘤是本组病例中妇科腹腔镜手术中转开腹的主要风险因素。术前评估应结合病史、仔细全面的盆腔检查以及影像学检查、手术者经验,由此做出适当的术式选择。
丁锦丽,杨朝纲,朱俊勇,程艳香,王晓航[2](2013)在《慢性盆腔疼痛的诊治进展》文中研究指明慢性盆腔疼痛是一组临床上常见的综合征,其发病因素复杂,涉及妇科、泌尿、消化、神经、外科等多门学科,且易受心理因素的干扰,临床上以药物、手术及盆底康复治疗为主,但尚无确切的治疗方案,给临床诊断和治疗带来了很大的挑战。随着慢性盆腔疼痛发病率的逐年上升,它已成为一个备受关注的公共健康问题。因此,明确慢性盆腔疼痛诊断、有效地进行治疗已成为广大患者的迫切需要,对提高患者的生活质量具有重要意义。
王道虎,陈炜,姚书忠,丘少鹏[3](2013)在《改良腹腔镜下膀胱腰肌悬吊输尿管再植术治疗输尿管子宫内膜异位症》文中指出目的探讨改良腹腔镜下膀胱腰肌悬吊输尿管再植术治疗输尿管子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析2012年3月至12月收治的6例盆腔子宫内膜异位症合并输尿管子宫内膜异位症的患者,患者年龄2439岁,术前影像学检查显示5例患者左侧输尿管远端受累,一例患者右侧输尿管远端受累,均导致累及侧上尿路梗阻积水,ECT检查肾功能中到重度受损。腹腔镜下切除盆腔异位子宫内膜组织及受累的输尿管,行改良的膀胱腰肌悬吊输尿管再植术。结果 6例患者均取得手术成功,5例患者术后恢复好,1例患者术后由于尿管脱落导致输尿管从膀胱脱出致吻合口漏,于术后3个月重新行开放输尿管膀胱再植术,术后3周痊愈出院。结论改良的腹腔镜下膀胱腰肌悬吊输尿再植术是治疗女性输尿管子宫内膜异位症的一种安全有效的手术方式,短期效果好,远期效果须进一步随访。
李建敏[4](2012)在《宫、腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析》文中研究表明目的通过回顾性分析284例不孕症或不孕症合并其它疾病患者的临床资料,探讨宫、腹腔镜手术在不孕症诊治中的临床价值。方法选取2007年1月-2011年10月在青岛大学医学院附属医院妇科住院的284例(包括原发性不孕150例,继发性不孕134例)不孕症或不孕症合并其它疾病患者的临床资料,根据病情及患者意愿选择不同手术方式,分为①腹腔镜手术组②宫-腹腔镜联合手术组。回顾性分析二种手术所见不孕症的疾病种类、术后妊娠率及妊娠时间。结果1.149例腹腔镜组患者中盆腔炎性疾病后遗症82例(47.40%),子宫内膜异位症39例(22.54%),卵巢肿瘤21例(12.14%),子宫肌瘤18例(10.40%),多囊卵巢9例(5.20%),内生殖器发育异常3例(1.74%),盆腔结核1例(0.58%)。2.135例宫-腹腔镜联合手术组患者中盆腔炎性疾病后遗症76例(31.94%),子宫内膜息肉71例(29.83%),子宫内膜异位症33例(13.87%),子宫肌瘤(肌壁间及浆膜下)17例(7.14%),子宫纵隔10例(4.20%),卵巢肿瘤9例(3.78%),多囊卵巢8例(3.36%),宫腔粘连8例(3.36%),粘膜下肌瘤3例(1.26%),内生殖器发育异常2例(0.84%),盆腔结核1例(0.42%)。3.原发性不孕症患者中盆腔炎性疾病后遗症占31.96%,子宫内膜异位症占21.00%,子宫内膜息肉占19.18%;继发性不孕症患者中盆腔炎性疾病后遗症占45.83%,子宫内膜息肉占15.10%,子宫内膜异位症占13.54%。4.不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组32.39%,宫-腹腔镜联合组49.30%。5.术后共142人回访成功,58例患者妊娠,术后6个月内妊娠13例,占22.41%,术后1年内妊娠47例,占81.03%,术后1年之后妊娠11例,占18.97%。结论1.盆腔炎性疾病后遗症是本资料女性不孕症的主要原因,且在继发性不孕中所占比例大。2.宫-腹腔镜联合手术术后妊娠率高,优于单一腹腔镜手术。3.不孕症患者行腔镜手术后1年内妊娠率高,一年后妊娠率呈下降趋势。
古伟文,连蔚[5](2004)在《腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例》文中认为[目的]探讨腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症的临床意义。[方法]回顾 分析2001年腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症53例的临床资料。病例分组-研究组16例行套扎法子 宫悬吊术;对照组37例未行子宫悬吊术。[结果]两组病人手术后随访2年,临床症状缓解,无复发。研究组16例中8例妊娠 (50.0%);对照组37例中9例妊娠(24.3%)。两组数据经x2检验,统计学上差异有显着性意义(P<0.05).[结论]结果提示 腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症,可提高受孕率。
葛春晓,马俐,丁慧娟[6](2002)在《腹腔镜下子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症的疗效探讨》文中进行了进一步梳理目的 探讨腹腔镜下子宫悬吊术 (悬吊术 )在辅助手术与药物治疗子宫内膜异位症 (内异症 )中的作用与疗效。 方法 回顾性分析腹腔镜手术治疗内异症 64例 ,其中 2 1例将子宫圆韧带悬吊固定于子宫两侧副穿孔的腹直肌前鞘上 (研究组 ) ,43例未行悬吊术 (对照组 )。 结果 术后随访 (2~ 6)年 (1)痛经完全缓解 :研究组 94.1% ,对照组 87.5 % (χ2 =7.2 3 ,P <0 .0 1)。 (2 )两组均无术后复发。 (3 )术后妊娠率 :去除其他不孕病因与原因 ,研究组 92 .9%(13 /14 ) ,对照组 77.3 % (17/2 2 ) (χ2 =8.5 9,P <0 .0 0 1)。 (4 )研究组妊娠 13例 ,无不良妊娠与分娩 ;对照组妊娠 17例中有不良妊娠 5例。 (5 ) 3 0例中 2 8例于停药 1年内妊娠 ,2例于 1~ 2年后妊娠。 结论 悬吊术不仅有助于纠正后位子宫 ,防止术后再粘连 ,缓解或减轻疼痛症状 ,而且有助于恢复盆腔解剖关系 ,提高术后妊娠率
古伟文,吴莉莉[7](2002)在《腹腔镜套扎法子宫悬吊术治疗子宫后倾——附30例临床报告》文中提出目的:评价腹腔镜套扎法子宫悬吊术治疗子宫后倾的效果。方法:对30例施行腹腔镜套扎法子宫悬吊术的子宫后倾患者进行分析。结果:本组手术时间16分钟~45分钟,平均21分钟。术后3个月随访,子宫后倾的临床症状缓解,妇科检查和B型超声波证实子宫均恢复前位。结论:腹腔镜套扎法子宫悬吊术治疗子宫后倾具有疗效确切、快速、简单的优点。
任志珍[8](2011)在《中药干预盆腔子宫内膜异位症保守术后1年复发的临床研究》文中认为目的:通过对子宫内膜异位症保守术后患者随机辨证用药和促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)类药物或孕三烯酮治疗,评价两种方法术后1年的复发率、妊娠率、不良反应率及闭经率,探讨中医药辨证论治抑制子宫内膜异位症保守术后复发的可行性。方法:本研究属于国家十一五支撑计划课题“中药治疗盆腔子宫内膜异位症的临床研究与疗效评价”(课题编号:2006BAI04A17)的部分内容,为阳性药、随机对照、多中心、前瞻性临床研究。收集2008年4月-2010年2月各课题组所收治的240例首次开腹或腹腔镜行保守术后经病理确诊的盆腔子宫内膜异位症患者的完整临床资料,随机分为研究组与对照组,各120例。根据r-AFS评分,观察组服用桂附饮、丹赤饮、芪丹饮等系列方药3个月或6个月,对照组采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)类药物或孕三烯酮3个月或6个月。两组均于服药期间及停药后每3个月经周期(月经不规律或闭经者每3个月)随访1次,所有患者随访时间为1年。随访期内比较两组患者术后复发、妊娠、用药后不良反应及闭经等情况,随访期内若患者妊娠或判断复发,则研究中止。2008年4月-2010年2月患者具体情况由前期研究者完成。结果:本研究将完成治疗疗程并随访至术后1年的209例病例作为观察对象,其中观察组105例,对照组104例。1.两组EMs患者保守术后1年的复发率比较无统计学显着性差异(P>0.05);观察组35-39岁患者复发率高,对照组25-29岁患者复发率高;观察组在术后6月复发率高,对照组在术后9月复发率高;观察组行腹腔镜手术与开腹手术复发率比较差异无显着性(P>0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较复发率无显着性差异(P>0.05);两组行腹腔镜手术与开腹手术的复发率比较无统计学显着性差异(P>0.05);两组Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期的复发率比较无统计学显着性差异(P>0.05);观察组术前伴有巧囊者复发率与对照组比较无显着性差异(P>0.05);观察组术前伴有痛经者复发率与对照组比较差异无显着性(P>0.05)2.两组EMs患者保守术后1年的妊娠率比较无统计学显着性差异(P>0.05);两组均30-34岁患者妊娠率高;观察组在术后3月妊娠率高,对照组在术后6月妊娠率高;观察组行腹腔镜手术与开腹手术妊娠率比较无统计学显着性差异(P>0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期妊娠率比较无统计学显着性差异(P>0.05);两组行腹腔镜手术与开腹手术的妊娠率比较有统计学显着性差异(P<0.05);两组Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期妊娠率比较有统计学显着性差异(P<0.05);观察组术前伴有不孕者术后1年妊娠率与对照组比较有统计学显着性差异(P<0.05)3.两组EMs患者保守术后药物治疗的不良反应发生率、不良反应程度和闭经率比较有统计学显着性差异(P<0.01),观察组明显低于对照组。结论:中药有明显抑制EMs术后复发的临床疗效,可提高妊娠率,且不延迟术后最佳受孕时机,副作用小,值得临床推广
石丽萍,许学岚,王春平,曾秀华[9](2010)在《腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症120例临床分析》文中研究指明目的观察腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症的疗效。方法 2004年7月~2008年7月我院对120例重度子宫内膜异位症采用腹腔镜手术治疗宫内膜异位病灶,术后给予达菲林或诺雷德治疗6个月。结果 120例均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术+盆腔粘连松解术+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术,其中3例行宫骶韧带切断术,6例行双侧圆韧带悬吊术。120例随访6~60个月,平均26个月,复发率8.3%(10/120),73例合并不孕治疗后1年自然妊娠率42.5%(31/73)。结论腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症临床效果满意。
王良[10](2010)在《蛋白质质谱高通量分析平台的建立及其在子宫内膜异位症中的应用性研究》文中研究表明盆腔子宫内膜异位症(endometriosis, EM)是一种常见的妇女良性疾病,指异位子宫内膜累及盆腔腹膜及(或)盆腔内生殖器的病变,即子宫内膜腺体及间质细胞生长在子宫腔以外的部位,这种组织学上完全良性的内膜组织可像恶性肿瘤一样增生、浸润、扩散与转移,引起相应的临床症状。其常见的症状包括:痛经,性交痛,不孕,肠道或泌尿道症状(排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、血尿等)等,严重影响育龄期女性的生活质量和健康。子宫内膜异位症的发病机制至今仍不清楚,目前尚无有效的早期筛查和特异的诊断方法。如何提高子宫内膜异位症的诊断率尤其是早期诊断率已被公认为是改善其疗效和预后的关键。若能提高早期子宫内膜异位症的诊断率,即可明显提高子宫内膜异位症的总体治疗效果。因此,在无症状人群中用非侵入性手段筛检子宫内膜异位症,达到早发现、早诊断、早治疗,是子宫内膜异位症的重要防治策略之一。由于是蛋白质并不是核酸方为生命活动具体的执行者和体现者,因此,深入研究子宫内膜异位症的发病机制,寻找特异性、灵敏性均佳的生物标志物用于诊断,尤其是早期诊断,客观上要求在蛋白质组的水平上进行深入的探索。表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ ionization time-of-flight mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)是近年来发展起来的一种全新的蛋白质组学的研究手段,该方法相对其他传统的蛋白质组学研究方法而言,具有能直接对临床的标本进行检测,实现了高通量的质谱技术应用于临床样本检测的优点。生命科学的快速发展使人们从基因组学、蛋白质组学等研究领域中获得了大量的数据,仅依靠传统的统计手段是无法处理这些数据的,生物信息学的发展更是为收集、存储以及分析这些数据,并且从中获取有用的生物学信息提供了重要的手段。课题旨在应用SELDI蛋白质指纹图谱和生物信息学技术从血清、在位子宫内膜、腹水中筛选子宫内膜异位症的生物标志物并分别构建子宫内膜异位症的血清、在位子宫内膜、腹腔液诊断模型,为探索子宫内膜异位症发病机制提供新思路。第一部分子宫内膜异位症患者血清蛋白质指纹图谱模型的临床意义用SELDI—TOF—MS技术和H4蛋白芯片检测36例子宫内膜异位症和30例正常女性的血清蛋白质指纹图谱,随机抽取其中2/3的血清标本(24例子宫内膜异位症和20例正常女性血清标本)作为训练组,并建立诊断模型。然后,将余下的1/3的血清标本(12例子宫内膜异位症患者样本和10名健康人血清标本)作为实验组,进行交叉验证该模型。筛选出5个有明显表达差异的蛋白,其质荷比(m/z)分别为8142、5640、5847、8940和3269。我们建立的诊断模型对子宫内膜异位症检测的灵敏度为91.7%(11/12),特异性为90.0%(9/10),总准确率为90.9%(20/22)。第二部分子宫内膜异位症血清蛋白质质谱标准化分析平台的验证本研究在第一部分的36例子宫内膜异位症患者血清标本中随机抽选16例作为研究对象,3个月后用H4蛋白质芯片对上述16例子宫内膜异位症样本和16例健康志愿者总共32份血清标本再次进行检测,本研究严格按照第一部分的血清蛋白质质谱标准化实验方法。将前后两次结果进行对比,分析,比较两次不同时间实验选择的作为诊断模型的蛋白质峰的值,结果发现统计差异显着的峰在两次不同时间检测中都仍然差异显着,能够重复出来,而且各个不同的峰在两次不同时间的检测中在子宫内膜异位症患者和健康人血清中表达高低也能够重复,验证了子宫内膜异位症血清诊断模型的有效性。第三部分子宫内膜异位症患者在位子宫内膜指纹图谱模型的临床意义用SELDI—TOF—MS技术和H4蛋白芯片检测13例子宫内膜异位症和13例良性妇科疾病并排除子宫内膜异位症的患者的在位子宫内膜组织蛋白质指纹图谱,我们优化选择了5个蛋白质荷比峰作子宫内膜异位症在位内膜的诊断模型:6898 m/z、5891 m/z、5385 m/z、6448 m/z和5425 m/z。其中6898m/z、5891m/z和6448 m/z的3个峰在子宫内膜异位症患者在位内膜中表达高于对照组在位内膜;而5385m/z和5425m/z的2个蛋白质峰在子宫内膜异位症患者在位内膜中表达则低于对照组在位内膜。第四部分子宫内膜异位症患者腹水指纹图谱模型的临床意义用SELDI—TOF—MS技术和H4蛋白芯片检测14例子宫内膜异位症和16例对照组的腹水蛋白质指纹图谱,我们优化选择了4个蛋白质荷比峰作子宫内膜异位症腹水的诊断模型:4428m/z、6891m/z 13766m/z和6427m/z。其中4428m/z、6427m/z的2个峰在子宫内膜异位症患者腹水中高表达;13766m/z和6891m/z的2个蛋白质峰在子宫内膜异位症患者腹水中则低表达。结论:5个蛋白质峰8142m/z、5640m/z、5847m/z、8940m/z和3269m/z组合所构建的血清诊断模型鉴别子宫内膜异位症和健康志愿者的总准确率为90.9%(20/22)。其中5640m/z、5847m/z、和3269 m/z的3个峰在子宫内膜异位症患者血清中高表达;8142m/z和8940m/z的2个蛋白质峰在子宫内膜异位症患者血清中则低表达。本研究建立的的标准方法建立的模型在样本的不同时间上有效性和重复性均得到了验证。5个蛋白质峰6898 m/z、5891 m/z、5385 m/z、6448 m/z和5425 m/z组合构建了子宫内膜异位症的在位子宫内膜的诊断模型。其中6898m/z、5891m/z和6448 m/z在子宫内膜异位症中高表达,5385m/z和5425m/z在子宫内膜异位症中低表达。4个蛋白质峰4428m/z、6891m/z 13766m/z和6427m/z组合构建了子宫内膜异位症的腹水的诊断模型。其中4428m/z、6891m/z在子宫内膜异位症腹水中高表达,13766m/z和6427m/z在子宫内膜异位症腹水中低表达。
二、腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例(论文提纲范文)
(1)妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
临床资料与方法 |
2.1 临床资料 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 腹腔镜手术设备与器械 |
2.2.2 患者术前准备 |
2.2.3 麻醉方法 |
2.2.4 手术方法 |
2.2.5 腹腔镜手术分级 |
2.2.6 术后并发症分级 |
2.3 统计学分析方法 |
结果 |
3.1 腹腔镜手术指征及中转开腹 |
3.2 术前诊断及中转开腹术式 |
3.3 中转开腹的原因及风险因素 |
3.4 腹腔镜分级手术与中转开腹 |
3.5 中转开腹患者的术后转归及结局 |
讨论 |
4.1 妇科腹腔镜手术的发展及临床应用 |
4.2 妇科腹腔镜手术的适应症及术前评估 |
4.2.1 妇科急腹症 |
4.2.2 妇科良性肿瘤 |
4.2.3 子宫内膜异位症及不孕症 |
4.2.4 妇科恶性肿瘤 |
4.3 妇科腹腔镜手术的禁忌症 |
4.4 中转开腹的原因及风险因素 |
4.4.1 妇科手术中转开腹率及其影响因素 |
4.4.2 中转开腹的风险因素与预防 |
4.5 中转开腹的时机 |
4.6 妇科腹腔镜手术医师培训的重要性 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(2)慢性盆腔疼痛的诊治进展(论文提纲范文)
1 CPP的妇科相关病因 |
1.1 子宫内膜异位症 |
1.2 盆腔炎性疾病 |
1.3 粘连 |
1.4 盆腔静脉淤血综合征 |
1.5 子宫脱垂和后屈子宫 |
1.6 节育手术 |
2 CPP诊断注意事项 |
3 CPP的治疗 |
3.1 药物治疗 |
3.2 手术治疗 |
3.2.1 子宫切除术 |
3.2.2 子宫悬吊术 |
3.2.3 腹腔镜下粘连分解 |
3.2.4 子宫内膜异位灶手术 |
3.2.5 子宫骶神经、骶前神经切除术 |
3.3 心理治疗 |
3.4 中医治疗 |
4 盆底康复治疗在CPP中的应用 |
4.1 经皮神经电刺激疗法 |
4.2 生物反馈疗法 |
4.3 盆底肌肉锻炼 |
4.4 微波疗法 |
5 小结 |
(3)改良腹腔镜下膀胱腰肌悬吊输尿管再植术治疗输尿管子宫内膜异位症(论文提纲范文)
资料和方法 |
一、一般资料 |
二、手术方法 |
结果 |
讨论 |
(4)宫、腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第1章 资料和方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 术前准备 |
1.3 麻醉方式 |
1.4 手术方法 |
1.5 随访 |
1.6 统计学处理 |
第2章 结果 |
2.1 不孕症患者术中所见疾病种类 |
2.2 随访成功不孕症患者的妊娠情况 |
第3章 讨论 |
3.1 宫腔镜腹腔镜联合手术的优点 |
3.2 不孕症患者术中所见主要疾病种类 |
3.3 术后妊娠情况 |
3.4 不孕症手术方式的选择 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
致谢 |
(6)腹腔镜下子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症的疗效探讨(论文提纲范文)
临床资料与方法 |
一、一般资料 |
1.研究对象 |
2.疾病诊断 |
3.病例分组 |
二、方法 |
1.设备与器械 |
2.麻醉 |
3.手术方法 (1) 腹腔镜术 |
4.术后治疗 |
5.术后随访 |
结 果 |
一、术后病理 |
二、术后病情 |
三、术后妊娠 |
1.妊娠率 |
2.妊娠结局 |
3.妊娠时间 |
4.妊娠与AFS分期 |
讨 论 |
一、腹部子宫悬吊术的治疗作用 |
二、腹部子宫悬吊术的手术指征 |
三、内异症手术与药物治疗的体会 |
(8)中药干预盆腔子宫内膜异位症保守术后1年复发的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
文献综述 |
综述一 现代医学对子宫内膜异位症的认识 |
综述二 传统医学对子宫内膜异位症的认识 |
参考文献 |
前言 |
临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究对象 |
3. 治疗方法 |
4. 研究方法 |
5. 疗效评价指标 |
6. 统计方法 |
结果 |
1. 一般资料 |
2. 保守术情况比较 |
3. 疗效结果 |
讨论 |
1. EMs保守术后辅以药物治疗的必要性 |
2. 方药分析 |
3. 结果分析 |
4. 问题与展望 |
参考文献 |
小结 |
致谢 |
个人简历 |
附表 |
(9)腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症120例临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 术前准备 |
1.2.2 手术方式 |
1.2.3 术后处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 卵巢子宫内膜异位症的镜下处理 |
3.2 子宫直肠窝封闭的处理 |
3.3 术后复发的问题 |
3.4 术后妊娠问题 |
3.5 使用GnRH激动剂后反相添加治疗 |
(10)蛋白质质谱高通量分析平台的建立及其在子宫内膜异位症中的应用性研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
英文摘要 |
目录 |
正文 |
1. 引言 |
参考文献 |
2. 主要仪器设备、主要试剂的配制 |
2.1 主要仪器设备 |
2.2 主要试剂 |
2.3 各种溶液的配制 |
2.4 蛋白质芯片 |
3. 主要分析软件、生物信息学分析的条件 |
3.1 本研究所需的各种计算机软件的介绍 |
3.2 本实验所采用的生物信息学的方法 |
参考文献 |
4 第一部分:子宫内膜异位症患者血清蛋白质指纹图谱模型的临床意义 |
4.1 对象和方法 |
4.2 结果 |
4.3 讨论 |
4.4 结论 |
参考文献 |
5 第二部分:子宫内膜异位症血清蛋白质质谱标准化分析平台的验证 |
5.1 材料与方法 |
5.2 结果 |
5.3 讨论 |
5.4 结论 |
参考文献 |
6 第三部分:子宫内膜异位症患者在位子宫内膜蛋白质指纹图谱模型的临床意义 |
6.1 对象和方法 |
6.2 结果 |
6.3 讨论 |
6.4 结论 |
参考文献 |
7 第四部分:子宫内膜异位症患者腹水指纹图谱模型的临床意义 |
7.1 对象和方法 |
7.2 结果 |
7.3 讨论 |
7.4 结论 |
参考文献 |
8 总结与展望 |
8.1 本研究的主要结论如下 |
8.2 本研究的主要创新性 |
8.3 展望 |
9 综述 |
作者简介 |
四、腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例(论文参考文献)
- [1]妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析[D]. 刘晓萌. 山东大学, 2020(09)
- [2]慢性盆腔疼痛的诊治进展[J]. 丁锦丽,杨朝纲,朱俊勇,程艳香,王晓航. 医学综述, 2013(20)
- [3]改良腹腔镜下膀胱腰肌悬吊输尿管再植术治疗输尿管子宫内膜异位症[J]. 王道虎,陈炜,姚书忠,丘少鹏. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2013(04)
- [4]宫、腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析[D]. 李建敏. 青岛大学, 2012(09)
- [5]腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例[J]. 古伟文,连蔚. 中山大学学报(医学科学版), 2004(S2)
- [6]腹腔镜下子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症的疗效探讨[J]. 葛春晓,马俐,丁慧娟. 中国微创外科杂志, 2002(03)
- [7]腹腔镜套扎法子宫悬吊术治疗子宫后倾——附30例临床报告[J]. 古伟文,吴莉莉. 新医学, 2002(04)
- [8]中药干预盆腔子宫内膜异位症保守术后1年复发的临床研究[D]. 任志珍. 北京中医药大学, 2011(10)
- [9]腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症120例临床分析[J]. 石丽萍,许学岚,王春平,曾秀华. 中国微创外科杂志, 2010(07)
- [10]蛋白质质谱高通量分析平台的建立及其在子宫内膜异位症中的应用性研究[D]. 王良. 浙江大学, 2010(09)
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