周杰英（云南省昆明医学院第二附属医院产科云南昆明650011）
【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）7-0182-02
母乳是婴儿最理想的食品。母乳喂养是婴儿最安全、最好的喂养方式。
母乳喂养率下降的危害：（1）中国肥胖儿童的机率上升。（2）每年有400万儿童死于营养不良所引起的疾病。2008年因食用三鹿奶粉而患肾结石的双胞胎。2004年安徽“大头娃娃”事件。
母婴喂养分类：（1）纯母乳喂养。（2）人工喂养。（3）混合喂养。
1爱婴医院的内容
(1）母婴同室：除洗澡外，婴儿24小时和母亲在一起。
(2）早吸吮：（皮肤接触）在生后半小时以内开始让婴儿吸吮母亲乳房和乳头。
(3）按婴哺乳：不分时间和次数按婴儿的需要喂哺乳婴儿。
(4）消灭蜡烛包。
(5）消灭奶瓶、奶具。
(6）消灭婴儿室。
2母乳喂养的好处（从两方面来说）
(1）对婴儿的好处：①营养丰富，满足4—6个月生长营养成分，比例最适宜，易消化、吸收（婴儿食品的三个原则：新鲜、天然、绿色）。②防治疾病：母乳中含有丰富的免疫球胆白，可增强婴儿的抗病能力。母乳喂养还可避免奶瓶、奶嘴带来的污染，改善小儿营养状况。③有利于牙齿的发育与保护。④有益于婴儿大脑发育，促进婴儿早期智力开发。⑤增进母子感情。
(2）对母亲的好处：①预防产后出血：新生儿吸吮的刺激，通过乳头传入中枢神经系统，引起脑垂体后叶分泌催乳素，促进子宫收缩，可减少阴道出血，加速子宫复旧，减少产后感染的危险。②有利于母亲健康：哺乳可提高代谢功能，抑制排卵，产生哺育期闭经。哺乳有利于加速体重减轻和体形恢复。③达到生理性避孕：哺乳期月经是产后6个月有效的避孕方法之一。④减少乳腺癌和卵巢癌的发生率。⑤加深母子感情。
(3）对家庭的好处：八个字：经济、卫生、方便、营养。
3母乳喂养的技巧
(1）哺乳的正确姿势：（三贴—胸贴胸、腹贴腹、下颏贴乳房）妈妈喂奶时不管采取哪种姿势，但最主要的是母亲最舒适、放松，婴儿身体贴近母亲，脸贴着乳房，鼻子对着乳头，头与身体呈一直线，下颏碰到乳房。
(2）婴儿正确的含接姿势：婴儿吃母乳时嘴张很大，下唇向外翻，舌呈勺状环绕乳房，面颊鼓起呈圆形，宝宝要含进乳头和大部分乳晕，含接时可见上方的乳晕比下方的多，有慢而深的呼吸，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽的声音。
(3）正确的挤奶手法：手成“C”字形，大拇指放在乳晕的上方，防止乳房堵塞婴儿鼻孔，其他四指并拢放在乳头根部2公分处的乳晕下方。大拇指与食指相对应压向胸，向下轻轻挤压所有乳窦，其余手指托住乳房（反复挤压，松开3—5分钟）。
4乳房充足的判断
(1）喂奶时听到吞咽声。
(2）母亲有下奶的感觉。
(3）喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软。
(4）每日小便在6次以上，大便一次大量。
(5）婴儿体重每天增加1—2两，每周增加半斤—8两。
(6）两次喂奶之间婴儿很满足、安静。
5母乳不足怎么办
(1）早吸吮、早开奶，按需哺乳。
(2）正确的喂哺方法。增加喂奶次数。
(3）母亲必须树立母乳喂养的信心。
(4）增加合理的营养，多注意休息。
(5）保持心情愉快。
(6）不要给婴儿过早添加辅食。
6哺乳期的乳房处理
(1）哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射、挤压出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。
(2）不要过度在乳头上使用肥皂或酒精之类的物品，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。只许用含有清洁水的擦奶布清洁乳头和乳晕。
(3）哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住，如婴儿吸吮姿势不正确或是母亲感到乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正。
(4）哺乳结束时不要强行用力拉出乳头，要用食指及拇指轻轻按压婴儿下颌，让孩子自己张口，乳头自然从口中脱出、温和地中断吸吮。
(5）每次哺乳，应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁，使两乳房保持空虚状态，这样可使乳汁分泌增多。预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不等。
(6）哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，因乳汁中具有抑制细菌抗体的作用，并含有丰富的蛋白质，能起到修复表皮的功能。
(7）穿棉制宽松内衣服，戴上适合的棉质乳罩，以起到支托乳房和改善乳房血液循环的作用。
7异常情况下的乳房护理
(1）乳头疼痛及皲裂。原因：主要是婴儿含吮不正确，分娩后未能掌握正确的喂哺技巧，过度地在乳头上使用肥皂和酒精干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调。处理：①让乳头及大部分乳晕含吮在婴儿口内。②改变喂奶姿势，从而改变乳头受力方向。③如果乳头疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，应将乳汁挤出，用小杯子或小匙喂养婴儿。
(2）乳管阻塞。原因：常见于继发性乳汁郁积，不经常哺乳，不完全吸空乳房以及乳房局部受压所致。处理：①患侧乳房湿热敷3—5分钟，并做乳房按摩，拍打和抖动。②首先应用阻塞的一侧乳房进行哺乳，因饥饿的婴儿吸吮最强，有利于吸通乳腺管。③改变喂奶姿势，充分吸空各叶乳腺管。④频繁地哺乳，将乳汁排空，如果婴儿因某种原因不肯吸奶则将奶挤出。
注意：乳腺炎是乳腺管外的结缔组织炎症，并非乳腺管内的炎症，所以继续哺乳时，对婴儿是安全的.