摘要：目的针对重度有机磷农药中毒患者采取急诊急救护理措施进行分析。方法 抽取的72 例中毒患者均为重度有机磷农药所致，将其均匀分为观察组和对照组各36 例，给予对照组行一般护理干预，而观察组采用急诊急救护理措施，对比两组患者的临床抢救指标、抢救成功率和护理满意度。结果观察组的满意度及抢救成功率显著高于对照组，同时患者抢救中的洗胃时间、洗胃的液体量、住院时间均明显优于对照组，数据差异存在统计学意义，均P＜0.05。结论临床中对于重度有机磷农药中毒患者治疗中配合急诊急救护理措施能够快速帮助患者洗胃，加快康复时间，具有借鉴推广的意义。
关键词：重度有机磷；农药中毒；急诊急救；护理措施
0 引言
有机磷农药属于一种杀虫剂，是农业中防虫害运用最广泛的药物，该药物的品种较多，常用的有敌敌畏、甲拌磷（3911）、敌百虫等，其毒性大，人体中毒是临床中常见的急危重病，其中毒的方式有误食或自行口服、皮肤接触、呼吸道吸入等，人体服用农药后，中毒发作时间可根据用药量判断，短则10min，长则2h，临床中最为常见的并发症为呼吸衰竭，对人体的伤害性极大，中毒患者在快速送达医院后需要通过洗胃来清除毒物来降低毒性作用[1]，为使患者能够快速接受治疗，降低生命风险，本院对中毒患者实施急诊急救护理措施，下文将具体探讨护理的效果和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文中选取的研究对象均选自2017 年1 月至2018 年12 月本院收治的重度有机磷农药中毒患者，共计72 例，按照随机分配员则将其均匀分为两组，观察组患者36 例，男性18例，女性18 例，年龄为22-58 岁，平均（36.58±4.24）岁，中毒原因：误食10 例，轻生12 例，皮肤接触8 例，其他6 例；对照组患者36 例，男性19 例，女性17 例，年龄为24-61 岁，平均（37.46±4.75）岁，中毒原因：误食12 例，轻生9 例，皮肤接触10 例，其他5 例。所有中毒患者均为有机磷农药中毒，研究资料比较差异无统计学意义，差异不影响后续研究结果，P＞0.05。本研究经过医院伦理委员会批准。
1.2 护理方法
对照组：一般干预措施，对患者出现的临床症状实施基础护理，采用对应的药品对患者实施洗胃，观察生命体征变化等。而观察组采用急诊急救护理措施，其措施内容包括：（1）病情评估：安排患者住院后询问患者的基本信息，认真观察患者的呼吸、意识、瞳孔状况，时刻监测生命体征并详细记录数据，在病情评估结束后尽快准备急救药品和相关治疗仪器等[2]。（2）急诊治疗护理：将患者送入急诊室后将头放置一侧，认真清洗面部、头发上的分泌物，清理口腔、呼吸道内的残毒物，保证患者的呼吸畅通，使用高锰酸钾和氯化钠溶液进行洗胃，由于患者属于重度中毒，洗胃6h/次，在此过程护理人员要观察记录流出的胃液颜色，待液体颜色变清时，经化检结果显示无毒后即停止操作。由于患者病情严重，加之急救治疗导致的痛苦，术中患者会感到极度恐惧和紧张，护理人员需要适当地加强心理疏导[3]，为患者介绍治疗的效果和方法，安抚患者，鼓励患者，稳定病人的情绪，使其能够积极接受治疗。（3）用药饮食指导：洗胃结束后叮嘱患者遵医用药，定时观察是否有不良反应，如有异常立即停药并通知医生；术后指导患者以流质食物为主，所选用的食材富含较高的维生素，适量地补充脂肪、能量等，保证患者的机体营养维持平衡状况[4]。
1.3 观察指标
观察记录两组患者的洗胃时间、洗胃的液体量、住院时间，并且统计两组患者的抢救成功率和对护理的满意度。
1.4 统计学方法
借用统计软件SPSS19.0 将本次数据录入后计算，临床指标（洗胃时间、洗胃的液体量、住院时间）以t 检验和（±s）表示，定性资料（抢救效果和满意度）以χ2 检验和频数表示。当P＜0.05 差异有统计学意义。
(1)实验一。异常发生后再次对该井水温梯度进行重新测量，并与之前的水温梯度测量结果进行了对比分析，结果见表1、2，图1、2。
2 结果
2.1 临床指标对比
以洗胃时间、洗胃的液体量、住院时间作为对比指标，观 察 组 分 别 为（17.62±4.32）min、（1379.58±379.66）ml、（9.65±2.39）d，以上各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
观察组患者的抢救成功率为94.44%，满意度为97.22%，均比对照组的高，组间差异有研究价值，存在显著的统计学意义，P＜0.05，见表2。
表1 临床指标评估
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2.2 抢救效果及满意度
(e)、(f)中给定幅值为6000cts/sec，频率为1Hz的正弦速度信号，可以看出改进型ADRC的速度响应曲线给定值基本一致，无相位超前或滞后，跟踪误差基本不存在；而传统的ADRC速度幅值大于固定幅值和相位滞后，跟踪误差较大。
综上所述，将腹膜反折悬吊装置应用在后腹腔镜下肾部分切除术中是安全、有效的，因其可以解除腹膜反折对肾脏的遮挡，辅助暴露肾脏和肿瘤，便于手术操作，同时具有经济简便的优点，值得在临床推广应用。
表2 抢救效果及满意评价[n（%）]
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3 讨论
有机磷农药是最常见的农药类型，毒性强，一旦发生有机磷农药中毒，对人体的危害巨大。由于有机磷农药的使用广泛，加之一些人受到精神心理因素的影响，使得服用有机磷农药中毒自杀的患者也较多，这也是发生重度有机磷农药中毒的重要原因之一。此外，误食、皮肤接触也是导致有机磷农药中毒的常见原因。重度有机磷农药中毒的患者在临床中具有高死亡率，该农药对人体的呼吸系统和心血管造成极大的损伤，临床中此类型中毒的患者多半会出现呼吸困难、昏迷等症状，人体中毒事件中较为多见的就是有机磷农药中毒，对于重度中毒患者及时送入医院抢救存在的生命风险仍然很高，由于患者的身体机制不同，患者表现的病情程度也不同，为进一步提高临床抢救成功率，帮助患者快速脱离生命危险，需要采取有效的护理干预[5]。本研究结果中，观察组的洗胃时间、洗胃液体量及住院时间明显少于对照组，在临床中取得的护理满意度和抢救效果与对照组结果相比明显更优，P＜0.05，差异均存在统计学意义。结果说明中对毒患者实施急诊急救护理措施，具有较高的专业性和针对性，能够对患者出现的症状采取急救处理，缩短治疗时间，提升救治效果，提高患者及家属对医护工作的满意度[6]。
综合上述，急诊急救护理措施应用于重症有机磷农药中毒患者的抢救中具有极高的临床意义，可以提升抢救成功率，在一定程度上降低了临床死亡率[7，8]。
参考文献
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中图分类号：R473.5
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.070
本文引用格式：武晓攀，刘石朋，王园园.探究重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：113-114.
标签：患者论文; 农药论文; 急诊论文; 有机磷论文; 措施论文; 医药论文; 卫生论文; 临床医学论文; 护理学论文; 专科护理学论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第85期论文; 河南省漯河市第二人民医院论文;