摘要：目的分析评估莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗的价值。方法 以在本院接受治疗的84 例慢阻肺患者为研究对象，平均分为观察组和对照组，每组42 例患者，所有患者的入院时间为2018 年7 月到2019 年7 月，观察组患者采用莫西沙星治疗，对照组患者采用左氧氟沙星治疗，对比分析两组患者治疗后的治疗效果；对比分析两组患者治疗后的不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为97.62%，明显高于对照组患者的80.95%；观察组患者的不良反应发生率为7.14%，明显低于对照组患者23.81%，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢阻肺患者采用莫西沙星治疗具有更高的治疗效果，疗效显著，具有较高的安全性，可以显著改善患者病情，不良反应较少，具有推广应用价值。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；慢阻肺治疗；价值评估
0 引言
慢阻肺是一种临床常见的老年患者肺部疾病，主要表现为肺部气流受限和咳痰咳嗽等症状，发病率和死亡率较高，还具有一定的致残率，而且该病发病后会引起许多并发症，病程较长，需要及时治疗，不然会对患者的生命健康造成严重威胁，尽早治疗会明显改善患者的生活质量[1]。本文通过对慢阻肺患者进行莫西沙星和左氧氟沙星治疗，观察分析对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况，以便为后续的研究提供依据，详情如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以在本院接受治疗的84 例慢阻肺患者为研究对象，平均分为观察组和对照组，每组42 例患者，所有患者的入院时间为2018 年7 月至2019 年7 月，对照组42 例患者中，男性24人，女性18 人，年龄43-86 岁，平均年龄（64.15±1.09）岁，病程3-18 年，平均（10.3±0.6）年；观察组42 例患者中，男性25 人，女性17 人，年龄45-82 岁，平均年龄（63.25±1.01）年，病程2-20 年，平均（10.8±0.9）年，所有患者均符合慢阻肺的诊断标准，自愿参与试验并签署《知情同意书》，两组患者的年龄、性别等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.3 判断标准 上斜肌功能评价标准：在上斜肌功能眼位，内转眼较外转眼低为上斜肌功能亢进，低≤5°为+1，≤10°为+2，≤15°为+3，＞15°为+4；内转眼较外转眼高为上斜肌功能不足，高≤5°为-1，≤10°为-2，≤15°为-3，＞15°为-4。 A 征： 向上、下25°注视斜视角差≥10△。根据原在位垂直斜视度判断DVD的程度。5例患者术前A征及上斜肌亢进的具体情况见表1。
1.2 方法
所有患者在治疗前先取痰液进行化验，做药物过敏检测和痰涂片检查，然后做止咳平喘治疗；
三峡职院机制专业按学生素质和兴趣分设计算机辅助设计、质量检测、机加工三个专业方向。三个专业方向的课程体系具有以下特点：
对照组患者采用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（生产厂家：浙江医药新昌制造；国药准字： H10970045；规格：250ml）治疗，取0.5g250ml 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液，行静脉滴注治疗，1 日1 次，连续用药3-7d。
对比分析两组患者治疗后的治疗效果和不良反应发生情况，治疗效果包括有效、基本有效和无效，有效是指患者的咳嗽痰多等症状消失，病灶组织恢复正常，痰液稀薄，肺鸣音消失，基本有效是指患者的咳嗽痰多等症状部分消失，仍有部分病灶组织未被治愈，痰液稀薄肺鸣音减弱，无效是指患者的临床症状没有改善，用药治疗后无效果，计算总有效率=（有效例数+基本有效例数）/总例数×100%；不良反应发生情况包括失眠、头晕和皮肤瘙痒，计算不良反应发生率= 不良反应例数/总例数×100%。
观察组患者的治疗总有效率为97.62%，高于对照组患者的80.95%，数据对比有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
使用SPSS19.0 软件进行数据分析，两组患者治疗后的治疗效果和不良反应发生情况均采用χ2 检验[n（%）]，可信区间为0.95，当P＜0.05 时具有统计学意义。
1.3 评价方法
观察组采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液（生产厂家：德国拜耳医药保健有限公司；国药准字：J20150015；规格：250ml）治疗，取250ml 盐酸莫西沙星氯化钠注射液，行静脉滴注治疗，1 日1 次，连续用药3-7d。
1.4 统计学方法
两组患者治疗结束后取痰液化验，分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。
2 结果
2.1 两组患者治疗后的治疗效果比较
线上：从之前的线上统计情况来看，参加线上问卷调查的人中有80.25%认为对南京城墙应该以保护为主开发为辅，有12.35%认为开发与保护应该并重，其余部分认同其他选项。这说明绝大多数人对于历史遗迹的态度还是以保护为主的，开发应该以保护为基础。
表1 两组患者治疗后的治疗效果比较[n（%）]
?
2.2 两组患者的不良反应发生情况对比
观察组患者的不良反应发生率为7.14%，显著低于对照组患者的23.81%，数据对比有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者不良反应发生情况比较[n（%）]
?
3 讨论
慢阻肺的发病原因目前尚不明确，可能与患者易感染体质有关，与环境因素也有一定联系，慢阻肺一般分为2 期，稳定期患者病情逐渐稳定，主要以咳嗽痰多、胸闷憋气等症状为主，会导致患者的精神萎靡，影响身心健康；加重期患者的症状表现较为严重，痰多且痰液粘稠，咳嗽剧烈，有些患者甚至出现咳血症状，胸闷气短，还会有炎症症状出现[2]。近年来随着环境变化，慢阻肺的患病人数越来越多，发病率逐年攀升，不仅影响患者的身体健康，还妨碍了患者的日常生活，降低生活质量，所以对慢阻肺的临床治疗越来越受到大家的关注[3]。左氧氟沙星是一种喹诺酮类药物，具有较强的抗菌作用，是氧氟沙星的消旋体，可以抑制细菌细胞核中DNA 解旋酶的活性，使细菌DNA 不能正常解旋，从而阻断细菌DNA的复制路径，加速细菌死亡，该种药物生物利用度较高，服用后半衰期较短，1h 左右即可达到血药浓度峰[4]。莫西沙星是第四代喹诺酮抗菌药，是一种新型抗生素，对革兰阳性菌和阴性菌均具有较强的抗菌作用，抗菌谱广，可以直接作用于病灶，对肺部巨噬细胞作用较强，可以显著减少肺部支气管的分泌物[5]。左氧氟沙星的不良反应较多，容易出现头晕、失眠、皮肤瘙痒等症状，对患者的治疗舒适度产生较大影响；莫西沙星的不良反应较少，易于被人体吸收，该药半衰期长，即使给药剂量少也可以发挥持续作用[6]。患者在药物治疗过程中要加强自身护理保健，吸烟患者必须戒烟，保持心情愉悦，适当参加体育运动，提高自身免疫力[7]。在本次研究中观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，但治疗效果要明显高于对照组患者，所以使用莫西沙星在治疗慢阻肺病症中具有更好的临床效果。
综上所述，对慢阻肺患者采用莫西沙星治疗具有更高的治疗效果，疗效显著，具有较高的安全性，可以显著改善患者病情，不良反应较少，具有推广应用价值。
高锟夫妇的举动其实不乏先例。美国前总统罗纳德·里根就曾在卸任后公开了自己患有阿尔茨海默病的消息，并于1995年创立了里根-南希研究所，专门从事对阿尔茨海默的研究。里根留下的遗产之一，就是引起美国乃至全世界对阿尔茨海默病的关注。在他的影响下，有更多的人勇于公开地承认和谈论自己的病情。
参考文献
[1] 苏伟.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果[J].医疗装备，2019，33(11)：73-74.
[2] 黄湘宁，喻华，郭燕，等.不同地区4 家医院临床分离菌株对吉米沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药性分析[J].中国医院用药评价与分析，2019，19(05)：631-634.
[3] 姜振东，王晓云，岳阳.左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床效果对比分析[J].中国医药科学，2019，9(09)：77-79，113.
[4] 李勇.莫西沙星在耐药结核病治疗中的效果及安全性分析[J].中国城乡企业卫生，2019，34(05)：120-121.
[5] 朱晓明，张光炬.莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效观察[J].中国社区医师，2019，35(14)：71，73.
[6] 段吉鹏.莫西沙星治疗老年下呼吸道感染患者的疗效及安全性[J].医疗装备，2019，32(08)：73-74.
[7] 魏志明.莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(89)：328.
[8] 侯小勇.分析莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染有效性与安全性[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(84)：106.
中图分类号：R563.9
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.084
本文引用格式：刘彬，张倩，陈小亮.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗的价值评估[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：132-133.
标签：患者论文; 西沙论文; 氧氟沙星论文; 不良反应论文; 两组论文; 医药论文; 卫生论文; 内科学论文; 呼吸系及胸部疾病论文; 肺疾病论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第85期论文; 江西省靖安县人民医院论文;