娄底市中心医院湖南娄底417000
【摘要】目的；分析鼠神经生长因子治疗新生儿胆红素脑病的疗效。方法选择我院收治的胆红素脑病患儿80例作为本次研究的实验组和对照组，收治时间在2012年2月21日至2015年2月21日期间，这80例患儿均使用信封抽取法进行分组，实验组和对照组各占40例，对照组采取常规治疗，实验组在常规治疗的基础上采取鼠神经生长因子治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的血清NSE、SIOOB浓度及智能发育指数评分。结果实验组的血清NSE、SIOOB浓度均低于对照组（P＜0.05）；实验组的智能发育指数评分为（49.43±4.09）分，高于对照组的（32.17±4.68）分（P＜0.05）。结论；鼠神经生长因子治疗新生儿胆红素脑病具有显著的疗效，对患儿的神经系统预后具有积极的影响，且可有效降低患儿的NSE、SIOOB浓度。
【关键词】鼠生长因子；胆红素脑病；新生儿；疗效
本文为进一步探究鼠神经生长因子治疗新生儿胆红素脑病的疗效，特选择了我院收治的80例胆红素脑病患儿作为研究对象，对照组采取常规治疗，实验组在常规治疗的基础上采取鼠神经生长因子治疗，并在治疗结束后，通过对比分析两组的血清NSE、SIOOB浓度及智能发育指数评分来评价治疗效果，现报告经过统一的分析和整理，具体详情如下。
1患儿的基线资料和方法
1.1患儿的基线资料
选择我院收治的胆红素脑病患儿80例作为本次研究的实验组和对照组，收治时间在2012年2月21日至2015年2月21日期间，这80例患儿均使用信封抽取法进行分组，实验组和对照组各占40例。
实验组40例患儿均符合中华医学儿科分会制定的新生儿胆红素脑病的诊断标准，其中包括23例男性患儿、17例女性患儿，患儿的年龄范围在1-13d之间，平均年龄为（5.08±0.03）d，平均体质量为（3.24±0.14）kg。
对照组40例患儿均符合中华医学儿科分会制定的新生儿胆红素脑病的诊断标准，其中包括24例男性患儿、16例女性患儿，患儿的年龄范围在1-14d之间，平均年龄为（5.45±0.19）d，平均体质量为（3.55±0.17）kg。
两组患儿的年龄、性别等基线资料的均衡性较好（P＞0.05），差异不具有统计学意义，两组之间的数据资料可用于研究对比当中。
1.2方法
对照组采取常规治疗法，由专业的工作人员对患儿的各项体征情况进行监护。实验组在常规治疗的基础上，采取鼠神经生长因子（未名生物医药有效公司，国药准字S20060052）治疗，临用前每瓶2ml氯化钠注射液（或灭菌注射用水）溶解。肌肉注射，用法为18ug肌注，隔天一次，疗程4周[1]。治疗过程中对患儿的各项体征变化进行密切的监测，一旦发现患儿出现异常情况，立即告知医生对患儿进行救治。
1.3观察指标
治疗结束后，对实验组胆红素脑病患儿和对照组胆红素脑病患儿的各项临床指标进行观察，具体的观察指标包括血清NSE、SIOOB浓度及智能发育指数评分。
1.4数据处理
血清NSE、SIOOB浓度及智能发育指数评分均录入至SPSS17.0软件中进行处理，血清NSE、SIOOB浓度及智能发育指数评分为计量资料，采用t检验，差异有统计学意义，代表P值小于0.05。
2结果
经研究表明，实验组的血清NSE、SIOOB浓度均低于对照组（P＜0.05）；实验组的智能发育指数评分为（49.43±4.09）分，高于对照组的（32.17±4.68）分（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1。
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3讨论
新生儿胆红素脑病的临床危害较大，是指胎儿出生一周内由于胆红素毒性作用所导致的急性脑损伤，患儿在得不到有效治疗的前提下[2]，将可能遗留严重的后遗症，甚至导致患儿直接死亡，鼠神经生长因子治疗新生儿胆红素脑病取得了较为显著的疗效，在近几年取得了较为广泛的应用[3]。
相关的临床研究资料表明，鼠生长因子治疗新生儿胆红素脑病具有显著的脑组织保护作用，治疗过程中可降低脑代谢，并且减少患儿的氧自由基和炎症递质，抑制兴奋性氨基酸对脑部造成的损伤，并且具有抗细胞凋亡的作用。NSE是反应胆红素的指标，当患儿出现胆红素过多的情况时[4]在各项病理情况下，患儿血脑屏障的通透性将不断增加，游离胆红素更容易通过血脑屏障，从而形成胆红素脑病，而NSE水平也会进一步增加，目前，NSE水平的变化是反映胆红素过多的重要指标之一。SIOOB浓度是患儿脑部中枢神经系统损伤特异和灵敏的生化指标，对预测胆红素脑病患儿的预后发展具有重要的意义[5]。
本研究统计结果表明，实验组的治疗效果优于对照组（P＜0.05），故认为，鼠神经生长因子治疗新生儿胆红素脑病具有显著的疗效，对患儿的神经系统预后具有积极的影响，且可有效降低患儿的NSE、SIOOB浓度。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组中国新生儿胆红素脑病研究协作组.中国新生儿胆红素脑病的多中心流行病学调查研究[J].中华儿科杂志，2012，50（5）：331-335.
[2]徐瑞峰，吴珠明，高红霞等.新生儿胆红素脑病33例临床分析[J].中国新生儿科杂志，2011，26（6）：392-395.
[3]高春荣，孔蔚毅.以多重感觉刺激为核心的康复护理对新生儿胆红素脑病疗效的影响[J].蚌埠医学院学报，2013，38（6）：765-767.
[4]罗焕华，俞淑文，安丽等.光疗早期干预对早产儿高胆红素血症的防治作用[J].山东医药，2012，52（5）：74-75.
[5]王晓娇，姜敏，王亚娟等.新生儿胆红素脑病早期监测的研究进展[J].中国新生儿科杂志，2014，29（6）：427-429.