黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨150000
摘要：目的总结在ICU护理中融入人文关怀理念的应用体会。方法将我院ICU病房收治的62例患者随机分为两组，对照组实施ICU常规护理措施，观察组在此基础上给予人文关怀护理措施，对比两组患者的舒适程度及焦虑程度。结果观察组患者的舒适度显著优于对照组，焦虑程度显著低于对照组。结论ICU病房应重视人文关怀理念的实施，有效提高患者生存质量。
关键词：人文关怀；ICU护理；应用体会
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院ICU病房2017年1月～2017年10月收治的62例患者为护理对象，患者均意识清醒、无认知障碍，能够且愿意配合本次护理研究。按照随机数字表法分为两组，其中观察组30例，对照组32例。观察组男女年龄19～82岁，中位年龄50.2岁，16例患者使用有创呼吸机，14例使用无创呼吸机。对照组患者年龄22～78岁，中位年龄49.8岁，17例患者使用有创呼吸机，15例患者使用无创呼吸机。两组一般资料对比，差距无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者ICU常规护理：遵医嘱对患者进行护理操作，密切观察病人病情变化，给予精心的生活护理并进行必要的心理疏导。观察组患者在以上措施的基础上采取人文关怀措施。
1.2.1环境护理
良好的治疗环境，是保证患者顺利治疗的关键，护理人员要为患者营造一个舒适的ICU治疗环境，因为ICU收治的患者具有一定的特殊性，常为重症患者或者发病急促的患者，良好的治疗环境对患者是非常重要的。护理人员要严格按照院感管理的要求，对ICU进行空气消毒处理，并检查通气设备是否正常，同时，还要对ICU的温度以及湿度进行调整，用最优质的治疗环境，迎接患者的到来，消除患者的陌生感。
1.2.2心理护理
ICU患者具有一定的特殊性，病情常较为严重，患者以及家属的负面情绪通常都非常大，或焦虑、或暴躁、或紧张、或恐惧等，这些负面的心理问题，会严重降低患者以及家属的配合度。因为是无陪护病房，护理人员更要加强与患者和家属的沟通交流，针对患者的表现，做简要的介绍，并告知患者该院的医疗成就，增加患者的治疗信心，同时，还要综合了解患者的基本情况，包括病史、性格、爱好等，以便从各方面满足患者的需求，舒缓患者的心理情绪。此外，对于昏迷的患者，我们要及时将患者的病情告知患者的家属，让家属放松身心，并积极配合治疗。
1.2.3注意护理礼仪
护理人员应注意保持护理礼仪，衣着整洁，仪态大方，由于ICU病房的特殊性，工作期间应当准备备用衣物，工作态度积极向上，呈现给患者及家属一种良好的精神面貌，努力以积极的工作及生活态度来影响患者，增强患者战胜疾病的信心。
1.2.4采用多样化的沟通方式
患者病情危重，部分语言能力有限或完全不能说话，故护士在语言沟通之外要注重有效的非语言沟通。与患者沟通或进行护理操作时，应保持亲切、和蔼的态度，密切观察患者的神态、神情及细微表情变化。对语言能力受限而影响语言交流的患者，护理人员应采取必要的措施与患者进行有效沟通，如：可采用图文并茂的卡片和写字板来进行交流。ICU患者身心遭受巨大创伤，护理人员应经常给予患者精神或心理鼓励以帮助患者树立信心，如在病房巡视或护理操作中，可采取轻拍患者肩膀、轻轻握住患者手的方法来给予其心理支持。此外，应采用播放轻音乐、引导患者如何进行放松性训练等方式来放松身心。
1.2.5人文关怀
患者实施治疗的过程中，护理人员要密切配合主治医生的工作，保证治疗的顺利进行。对于神志清楚的患者，做各项操作前，要认真解释并取得其合作，并要及时告知患者治疗情况，让其放松身心。对于神志不清的患者，要通过观察其生命体征、面部表情等的变化，给予抚摸等肢体接触的方式，给予患者安慰。同时，治疗完成后，要帮助患者整理仪容，清除杂物，并密切注意患者的各项监测指标。如果患者的生命体征逐渐平稳，需要从ICU，转入普通病房，护理人员要在安全的基础上，帮助家属进行转移，并在转移的过程中，细心的保护患者身上的各种仪器，并对管道进行固定，这样才可使护理措施更具有连续性。
1.3评价指标
对比两组患者的舒适度及焦虑程度。
1.4统计学处理
本次护理采用SPSS22.1软件进行统计学处理，以P＜0.05为差距有统计学意义。
2结果
观察组舒适度优于对照组，焦虑程度低于对照组，差距均有统计学意义(P<0.05)。如附表。
3讨论
ICU是医院一个特殊的治疗场所，主要收治的是重症患者，是一种重症加强护理病房。而随着我国医疗技术的不断发展，很多先进的医疗设备、技术手段被应用到ICU中，治疗质量显著提升。但是ICU作为医院的中心监护者，承担着监护患者，保证患者顺利治疗的任务，仅进行科学的治疗显然不能满足此项需求。应在患者治疗的过程中，实施相关的护理措施，一方面可提高治疗水平，另一方面也可拉近医患关系，预防很多并发症的发生。该文主要针对持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果进行研究。人为关怀理念最为基本的原则就是“以人为本”，是完全站在患者的角度来实施的一种护理措施，护理人员需根据患者的需求，对治疗环境进行优化，对患者的病理进行监测，对患者的负面情绪进行疏导等，总之是从各方面为患者提供服务，满足患者的各项需求，进而提高治疗质量，缓解医患关系。
本次护理中，观察组患者的舒适度优于对照组，焦虑程度低于对照组，说明ICU病房应重视人文关怀理念的实施，有效提高患者生存质量。
传统的ICU护理理念中，护理人员将更多的时间和精力应用于患者病情的监视中，以及生命的拯救上，患者心理、情绪的关注和研究不够，护理环境的布设等做的更是少之又少，人文精神体现不足，由于不了解患者及其家属的需求，一定程度上影响了护理质量。通过持续性人文理念的引入，使得广大护理人员在潜意识行为中更加尊重患者生命安全和心理健康相结合的护理，真正做到了以患者为中心的护理，为患者提供了更为人性化、全方位的护理服务，也得到了患者及其家属的理解和积极配合，能够显著提升患者的预后效果。随着我国新型医疗设备的诞生、医疗护理专业的发展以及对医院管理体制的改进而出现的现代化医疗护理技术的管理形式就为ICU，在临床上又被称之为重症加强护理病房，通过将病情非常危重的患者集中，在技术、物力、人力方面，给予更好的保障，对患者进行救治。
在ICU中配有中心监护站，能够对病区所有的患者进行直接的集中监护和观察，各个床单位之间保持间距和预留一定的空间，根据病人需要使用布帘进行遮挡，也可选择入住单间，其中配有中心监护仪、床边监护仪、多功能呼吸治疗机、心电图机、除颤仪、心肺复苏机、血液净化设备、震动排痰机、输液泵、气管插管以及相应的急救器械等。因为入住ICU中的患者，往往病情危重，病情复杂，疾病疼痛，医疗或护理操作性疼痛，患者自身非常容易出现紧张、焦虑以及抑郁等负面情绪，其睡眠、饮食会受到一定的影响，患者对治疗的依从性也会存在一定程度的降低，甚至诱发ICU患者躁动、谵妄、非计划性拔管、坠床的发生。在人文关怀理念中，能够将患者的情绪、心理问题有效的解决，满足患者以及其家属的需求，使得患者具有良好的心态，同时建立起对治疗的信心。
综上所述，在ICU护理中应用持续性人文关怀理念，能显著降低ICU综合征发生率，提升ICU患者的护理质量，有效改善ICU患者的预后。
参考文献
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