安徽省芜湖市第二人民医院241000
摘要：随着人们生活水平的提高和营养的加强，疾病的类型和分布的年龄已经不再受到局限。对于急诊重症监护室的患者来说，他们所患的疾病一般比较危重，如果不能够采取有效的护理方式，不仅会影响到对患者的救治，同时还可能会对其生命产生一定的威胁。而且由于急诊重症监护室当中，患者的病情起伏变化都比较快，护理人员就需要对患者的生命体征和病情给予严密关切，这样才能够对突发情况进行及时处理，也才能够有效确保护理的安全性。因而加强对急诊重症监护室当中患者的护理安全，便成为护理工作当中的重要内容。
关键词：急诊重症监护室；危重患者；护理技术；安全措施
所谓护理安全管理已经成为临床当中的一个独立分支，主要是为了确保护理质量和患者安全而开展的。从临床角度来看，护理安全既需要确保患者身心健康，同时还需要对护理人员的安全和意识予以提升。在护理安全管理的指导之下，护理人员能够按照既定目标，对自身行为进行控制和计划，这样才能够对其行为起到约束性的作用。尤其是在急诊重症监护室当中，其患者大多存在深度昏迷、严重休克、急性中毒或者是心肺功能衰竭的问题，在此种特殊情况之下，对于护理人员的护理技术和专业素质的要求也更高，护理人员需要在有效的时间当中，科学规范的对危重患者予以抢救，这样才能够保证患者的安全。所以目前在急诊重症监护室当中，确保安全管理已经成为了目前关注的重要内容。
一、成立实施标准化措施的组织机构
组织机构对成员和护理人员的工作具有指导性的作用，在对组织机构进行建立时，可以从护士长和科主任方面展开，在医护一体化的指导之下推动对危重患者护理安全目标的达成。具体而言，科主任需要对整个安全管理进行统筹和协调，从大目标和大方向上予以确定。而护士长则需要协助科主任的工作，对重症监护室当中各个项目护理的具体内容进行安排与协调。在确定护理安全目标和管理方式时，工作人员可以对本院收治的急诊危重患者存在的问题、目前护理过程中出现的潜在危险因素、社会中比较先进的安全护理技术进行分析与考察，在此基础上明确护理技术安全质量的目标，这样才能够对护理人员的工作起到指导的作用。
二、制定危重患者护理技术安全质量目标管理措施
每位护理人员的工作经历、个性特征、心理素质以及专业技能方面均存在一定的差别，因而从管理措施上予以规范化管理，能够更好推动护理的安全性。相关部门需要为急诊重症监护室当中配备手部消毒装置、非接触性洗手设施以及相应的速干消毒剂，在此中完善有效的设施配备之下，护理人员的工作才能够有条不紊。当然在急诊重症监护室当中无菌和清洁是非常重要的，因而管理者还需要对医护人员定期进行手卫生的培训，从而确保其护理的依从性。明确医护人员在进行无菌操作前后需要穿隔离衣，而在进行无菌操作之后，还需要进行及时的清洁。在工作当中，有时候会接触到患者的分泌物、伤口敷料或者是其体液，在之后还需要对患者进行包扎或者是清洁处理，在这个过程当中医护人员在接触患者前后，都需要及时洗手消毒。在急诊重症监护室当中，有些患者的疾病存在一定的感染和传染性，医护人员在对其进行检查、处理或者事治疗前后，都需要对手部进行清洁和消毒，这样能够避免污染物和有菌物质的传播。
三、提高危重症患者转运技术的安全性措施
危重症患者身体素质本身就较差，从临床角度看，有一部分患者在转运过程中，可能会出现意外而引发其他的并发症。所以在对重症患者进行转运之前，医护人员首先需要对转运的必要性进行评估，综合考虑患者的心肺功能、病情以及转运过程中的潜在风险，如果有转运的必要性则进行转运。当然，在转运前，还需要明确告知家属和患者，在转运过程当中的注意事项、目的以及可能发生的并发症。同时，医护人员还需要对转运设备和药品进行检查，确保急救药箱、输液泵、监护仪和呼吸机都处于备用工作状态当中，这样能够对突发情况予以及时应对和处理。当然，对于转运的医护人员而言，他们需要具备足够的工作经验和专业技能，这样在转运途中患者如果出现生命体征变化和病情恶化的情况时，能够给予及时的治疗。当然在转出科室和转入科室之间需要做好交接工作，交接人员需要对患者的基本资料、病情、病症以及生命体征变化情况进行详细交流。张队存在特殊性传染病的患者而言，除了以上工作之外，还需要严格按照传染病的相关原则和法规予以转运。
四、小结
急诊重症监护室当中，患者不论是在生理还是心理上都承受着双重折磨。医护人员在对其进行护理时需要考虑到其病情变化和心理起伏，以一种亲切、耐心与和蔼的态度，与患者进行沟通与交流。不论是在管理还是护理方面，医护人员都需要从多个方面关注到患者的变化，在出现危急状况时及时予以救治，在负面情绪较大时可以与其进行沟通。
参考文献：
[1]黄开霞.刘丽.重症监护护理评分系统对重症监护病房护理人力资源配置的合理性评估[J].中国基层医药，2022，19（9）.
[2]王芳.重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用[J].全科护理，2012，10（13）.