王丽杰:规范化管理模式在内镜室护理管理中的实践研究论文

王丽杰:规范化管理模式在内镜室护理管理中的实践研究论文

摘 要:目的观察规范化管理在内镜室护理管理中的应用效果。方法 选择我院患者,例数为90 例,时间从2017 年4 月开始,至2018 年4 月结束,根据入院先后时间分为对照组(45 例)及观察组(45 例)。观察组使用规范化管理,对照组使用常规护理,对两组护理效果进行对比分析。结果观察组医护满意度及患者满意度明显高于对照组,中午加班时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论在内镜室中实施规范化管理,临床应用及推广价值极高。

关键词:内镜室;规范化管理;护理质量

0 引言

消化内镜是指经消化道直接获取图像,或经附带超声及X 线的设备获取消化道及消化器官的超声或X 线影像,用来诊断和治疗有关消化系统疾病的一组设备。使用消化内镜治疗效果较为显著,并且该方式具有可靠、准确、直观等特点,在临床上具有广泛应用。此次研究中,在我院内镜室中实施规范化管理模式,观察该模式应用效果。

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1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院患者,例数为90 例,时间从2017年4 月开始,至2018 年4 月结束,根据入院先后时间分为对照组(45 例)及观察组(45 例)。观察组中男23 例,女22 例,年龄25-66 岁,平均(37.45±6.24)岁;对照组中男24 例,女21 例,年龄26-67 岁,平均(37.52±6.41)岁。可比性较强(P>0.05)。

1.2 方法。对照组实施常规护理,患者在接受治疗前,告知患者疾病相关知识,较为全面的给患者讲解治疗中需要注意的相关事项。医生在进行诊疗的过程中,护理人员应该及时的开展护理工作,协助主治医生,并按照医学界的公认标准进行规范的操作;观察组行规范化护理,具体包括:①成立规范化护理管理小组,组员包括护理人员及医生等,其中组长由经验丰富的医生和护士担任。确定责任护理人员的工作范围,安排工作任务。使护理人员对规范化护理管理工作进行积极参与。②对内镜室物力及人力资源进行有效整合,强化内镜室管理,并负责清洗、消毒、灭菌、器械调配及维护、采购等。制定出系统性的器械清洗、消毒、灭菌方法及清洗、消毒流程,由1-2 名护理人员负责内镜器械的清洗、消毒等。并监测内镜器械,实施感染监控。一旦发现问题,应及时对其进行处理。③内镜器械应严格根据内镜器械规范化流程使用,使用内镜器械时,需要护理人员做好各项记录,结束后,内镜器械回收清洗、消毒由专人负责进行。内镜器械中出现的问题护理小组进行共讨论,并及时改正。

1.3 观察指标。观察两组护理质量,内容包括急救药品管理、仪器器械管理、消毒隔离、护理安全、岗位管理,每项20 分,总分值100 分,分数与护理质量成正比。使用我诊室自制护理满意度表评价患者满意度及医护满意度,总分值100 分,分数与患者满意度成正比。观察两组中午加班时间。

消化内镜在临床上具有广泛应用,相比较于传统手术和其他检查方式,消化内镜检查准确可靠,且直观,在内科疾病治疗与诊断中具有显著作用[1]。消化内镜对于诊断与治疗消化内科疾病具有良好的效果,消化内镜在治疗过程中时常会增加患者痛苦,给患者带来较大的心理压力,降低患者配合治疗的积极性,使得一些患者排斥对于消化内镜使用,因此,在需要使用消化内镜前应该首先与患者及其家属进行有效的沟通,使其较为全面的了解使用消化内镜的好处和弊端,然后依据病情的具体情况以及医生的建议合理选择。与此同时,医生应该提前做好相应的准备,始终严格按照要求进行操作,护理人员还应该增强责任心,密切配合手术中的各个流程,及时的关注患者的生命体征,有效地降低消化内镜在使用过程中的风险,因此,有必要有效的建立并积极落实消化内镜护理管理制度。

2 结果

2.1 护理质量。观察组护理质量评分显著高于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 护理质量评分比较

组别 例数 急救药品管理 仪器器械管理 消毒隔离 护理安全 岗位管理观察组 45 19.26±0.56 18.25±1.06 18.46±0.84 18.16±0.58 18.41±0.56对照组 45 13.59±1.68 12.65±1.61 14.59±1.85 13.29±1.79 14.56±1.03 t - 21.478 19.488 12.777 17.362 22.029 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

当前临床上内镜应用主要包括三种,一为肠镜,二为胃镜,十二指肠镜。尽管该检查方式具有众多优势,但消化内镜检查仍属于侵入性操作,易导致患者痛苦增加。尤其是医学常识较为缺乏及文化水平不高的患者,更多的是心理上的痛苦,容易对内镜产生排斥与恐惧心理。甚至出现恐慌及抑郁,排斥内镜检查,影响治疗效果。内镜使用期间,发现其存在一定危险因素,如患者排泄物及分泌物容易造成软式内镜污染,如清洗、消毒不合格,可形成细菌传播媒介。并且内镜室管理期间也具有一定问题[2]。一来是因为传统管理模式不集中,没有统一的清洗、消毒标准流程。二来是因为没有及时购置配套内镜消毒设备,或者没有充足的镜体,影响连台手术衔接。并且在操作及清洗、消毒中没有相应完善的登记记录制度,对内镜室护理管理质量提升造成一定影响。规范化管理模式对于内镜室护理管理具有积极的意义,不仅能够有效的规范护理人员的护理工作,还能进一步提高医用设备资源的优化配置,从而有效地提升内镜室的服务质量,保证患者的生命健康安全,推动内镜室未来的健康可持续发展。规范化管理模式可对循证医学理念进行充分体现,并充分体现对医护人员的价值,通过质量持续改进提升医院护理质量,梳理内镜室护理中的要点及风险,形成操作规程,增加护理安全性,保证护理的整体性、系统性及科学性,避免护理工作盲目进行,避免因为工作量大造成的遗漏现象,缩短护理时间[3]。

表2 工作情况对比

组别 例数 医护满意度 患者满意度 中午加班时间观察组 45 96.46±1.23 96.01±1.02 5.23±0.23对照组 45 90.52±1.51 85.45±1.56 11.85±0.46 t - 20.460 38.006 86.348 P - 0.00 0.000 0.000

3 讨论

1.4 统计学分析。将数据纳入SPSS 22.0 软件中进行分析,急救药品管理、仪器器械管理、消毒隔离、护理安全、岗位管理、医护满意度、中午加班时间、患者满意度等计量资料比较使用t 来进行检验,用s)表示,计数资料使用χ2来进行检验,用率(%)来表示,(P<0.05)为显著差异,具有统计学意义。

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2.2 工作情况对比。观察组医护满意度及患者满意度明显高于对照组,中午加班时间短于对照组(P<0.05),详见表2。

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此次研究中,在内镜护理中实施规范化管理模式,规范化管理模式的主要内容包括以下几点,首先是强化护理人员的责任心,医院相关领导应当定期的组织相关活动以增强护理人员的责任意识;再次需提升护理人员的预见性,即使提升护理人员的安全性,提升专于素养,有效提高护理质量;最后是实行严格得查对制度,主治医生应加强对护理人员服务全程的监督和管理,可以有效地提升护理质量。结果显示观察组医护满意度及患者满意度明显高于对照组,中午加班时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。说明实施规范化管理护理可提升内镜室护理质量,不仅如此,在这种模式的指导下,相关护理人员通过较为积极的学习兴趣,主动学习和交流、通过竞技等一系列方式有效的提升了专业技能,增强科室的科研能力和水平,有利于进一步掌握护理知识,深化理论学习,提高实践能力,为患者的生命健康服务。较为有效的对护理人员的整体素质进行提高,大大地促进了相关护理人员的身心发展,培养了一批具有高效且掌握熟练技能技巧的专业护理人员,一方面有利于缩短治愈的时间来恢复患者健康;另一方面,可提升医院的整体为患者服务的水平。

综上所述,在内镜室护理管理中使用规范化管理措施,可显著提升护理质量,提升患者满意度,缩短诊治时间,减轻患者疼痛,具有临床使用及推广价值。

参考文献

[1]马瑜华.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(40):7834-7834.

[2]梁丽萍.规范化流程管理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(11):1388-1390.

[3]亢媛,黄福秀,亢君.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(15):2187-2189.

中图分类号:R47

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.159

本文引用格式:王丽杰.规范化管理模式在内镜室护理管理中的实践研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):239-240.

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