自贡市第一人民医院四川自贡64300
摘要：目的：调查义务教育阶段学生食品安全知识情况，为健康教育提供依据。方法：自行设计调查表，采用分层整群随机抽样，调查某市小学、初中各一所学校中各年级1个班的学生，完成食品安全知识问卷调查表。结果：吃零食的学生占64.4%、零食选择糖果及膨化食品的占60.14%以上，选购非正规厂家生产、广告多的食品占41.6%，喜欢喝饮料的学生占36%，喜欢吃煎、炸食品的占20.7%，吃剩饭菜的占24%；对五项不同营养、益智健康食物的认知率分别为50.5%、59.8%、77.7%、84.6%、80.3%；五项预防食物中毒措施知晓率为61.4%、65.5%、84.6%、86.8%、88.15%。结论：不良饮食习惯学生占比较高，学生食品安全知识亟待加强；学生家长营养健康知识和食品安全知识的普及教育需要加强；卫生监督机构对学校周边环境治理需要加强。
关键词：义务教育；学生；食品安全
[Abstract]ObjectiveInvestigatethefoodsafetyknowledgetowardsstudentsthatarereceivingcompulsoryeducation，andprovidescientificbasistoHealthEducation.MethodsWedesignedquestionnaireforms，andusedstratifiedclustersamplingsurveyonstudents’foodsafetyknowledgeofeachgradeinanelementaryschoolandamiddleschoolinCity.Weletthemfilloutthequestionnaireforms.ResultsAmongthestudentsthatweresurveyed，64.4percentofstudentseatjunkfood；60.14percentofstudentsprefercandyandpuffedfood；41.6percentofstudentsbuyfoodthatisnotproducedinaformalcompany；andtheychoosetobuythefoodthatappearsinadvertisement；36percentofstudentsliketodrinksodaandjuice；20.7percentofstudentslikefriedfood；24percentofstudentseatleftovers.Thepercentageofknowing5methodtoPreventandControlFoodPoisoningBromatoxismeachare：61.4percent，65.5percent，84.6percent，86.8percent，and88.15percent.ConclusionAmongthosestudentswesurveyed，alargepercentageofstudentshavebaddiethabits，sothatmeanstheyshouldreceivemoreeducationonfoodsafety.Also，notjustthestudents，theirparentsneedtoknowmoreaboutnutrition，andhealthyfood.HealthInspectionAuthoritiesneedtogovernancetheenvironmentaroundschoolmoreefficiency.
[Keywords]Students，Compulsoryeducation，Foodsafety
随着社会经济的飞速发展，快餐、速食、成品半成品、加工食品等，给家庭、学生提供生活便利的同时，假冒伪劣不合格食品也在市场上流通。义务教育阶段学生正处于生长发育的重要阶段，正确了解掌握食品安全知识，对学生饮食行为具有积极影响[1]。本研究旨在对义务教育阶段学生的饮食习惯和食品安全知识情况进行调查，并分析干预影响因素，为进一步开展食品安全知识教育提供参考依据。
1对象与方法
1.1调查对象选择某市2013年义务教育阶段学生，抽样方法为分层整群随机抽样法，调查人数共计697人。其中男生343人（占49.2%）女生354人（占50.8%）；小学一至六年级590人（占84.6%），初中一至三年级共107人（占15.4%）。发放问卷718份，回收702份，有效问卷697份。
1.2调查方法根据文献[2]自行设计调查表，调查表内容由3部分组成：（1）一般状况：包括学校、年龄、性别、身高、体重等基本情况；（2）零食习惯；（3）食品安全知识知掌握情况。问卷采用集中自填式调查，并在调查员的指导下现场完成并交卷。
1.3研究中质量控制项目负责人组织调查员进行统一培训，调查表进行信效度测定。
1.4统计学处理方法所有数据录入Excel，数据录入进行双人核查，采用构成比表示。
2结果
2.1晚餐后零食习惯情况见表1。
2.2食品安全知识调查
2.2.1学生购买食品的安全意识
列有五个选项，为单选，共558人回答，22.8%（127/558）的人选择随便到正规商店里购买食品；12.2%（68/558）的人选择为了方便就近购买校园周边、街头巷尾的“三无”食品；58.4%（326/558）的人选择到正规商店购买正规厂家生产的适合自己食品，尽量选择信誉度较好的品牌，仔细查看产品标签来选择，该项为最佳选项；6.6%（37/558）的人选择到正规商店购买广告宣传多的食品。
2.2.2食用习惯情况
有五个选项，为多选，共622人回答，36.2%（255/622）的人喜欢喝漂亮而甜蜜的饮料，一般不喝白开水或其他瓶装水；20.9%（130/622）的人喜欢生吃蔬菜和水果和生鱼片、生荸荠等别人都有生吃的；24%（149/622）的人为了不浪费经常吃家里的剩饭菜；20.7%（129/622）的人为了方便经常吃无卫生保障的油炸、烟熏、烧烤等街头食品；83.8%（521/622）的人有良好的饭前洗手等卫生习惯，特别注意预防肠道寄生虫病的传播。
2.2.3对营养、益智健康食物的认知
有五个选项，为多选，共622人回答，选择“多吃鱼，蛋黄，虾皮，紫菜，海带，瘦肉”的人占88.3%（549/622）；选择“每周吃一次动物内脏如猪肝、动物脑、蘑菇等食用菌”的占50.5%（314/622）；选择每天吃富含维生素C的水果如橘子、苹果等，每天吃豆类或豆制品的占84.6%（526/622）；选择多吃牛奶，最好是含牛磺酸的儿童专用配方奶，要加热后食用并配以面食品的人占59.8%（372/622）；选择多吃香蕉、红萝卜、菠菜等的人占77.7%（483/622）。
2.2.4对预防食物中毒的措施的知晓情况
列有五个选项，为多选，共622人回答，88.1%（548/622）的人选择饭前便后要洗涤用品洗手，剧烈运动后不要急于吃食品喝水；61.4%（382/622）的人选择煮熟后放置2小时以上的食品，需要重新加热到70℃以上再食用，家里的剩饭菜要重新煮开来食用，不能够有异味；84.6%（540/622）的人选择瓜果洗净并去除外皮后才食用；不吃野生杂食用菌；86.8%（546/622）的人选择不购食来路不明和超过保质期的食品，不吃已确认变质或怀疑可能变了质的食品；65.5%（532/622）的人选择不购食无卫生许可证和营业执照的小店或路边摊点上的食品（尤其是这些店、摊上没有密封包装的食品）。
3讨论
3.1零食习惯及种类
本次调查表1显示：64.4%（449/697）的学生有吃零食的习惯、其中选糖果的占16.9%、选膨化食品的占43.2%（76、194/449），因此，建议学校及家长对学生进行食品营养知识的宣传教育，同时加强学生零食习惯的约束、健康合理饮食的管理，正确认知各类零食、食品的营养成分对健康的益处和害处，培养学生良好的饮食习惯。
3.2食品安全知识调查情况
该项调查最佳答案是“到正规商店购买正规厂家生产的适合自己的食品，尽量选择信誉度较好的品牌，仔细查看产品标签来选择”，占58.4%（326/558），但有41.6%的学生选择其他选项，说明这部分学生选购食品的知识不足、质量安全意识不强。
3.3学生食用卫生习惯显示，有83.8%（521/622）的学生“有良好的饭前洗手等卫生习惯，特别注意预防肠道寄生虫病的传播；但是仍有16.2%学生选择饮料、油炸、烧烤食品等，表明应加强学生食用习惯的引导、教育、培养。
3.4对营养、益智健康食物的认知调查看，五个选项应该全选，但选择“每周吃一次动物内脏如猪肝、动物脑、蘑菇等食用菌”和“多吃牛奶，最好是含牛磺酸的儿童专用配方奶，要加热后食用并配以面食品”的仅50.5%（314/622）、59.8%（372/622），比例不高。说明学生对于营养、益智健康食物知识了解不够。
3.5对预防食物中毒的措施的知晓情况的调查，五个选项应该全选，但选择“煮熟后放置2小时以上的食品，需要重新加热到70℃以上再食用，家里的剩饭菜要重新煮开来食用，不能够有异味”和“不购食无卫生许可证和营业执照的小店或路边摊点上的食品（尤其是这些店、摊上没有密封包装的食品）”的仅为61.4%（382/622）、65.5%（532/622），说明学生对预防食物中毒的知识仍缺乏了解。
综上所述，义务教育学生零食喜欢选择糖及膨化食品，购买食品时关注食品质量的意识不强，对营养、益智食物认知不足，对食物中毒的预防措施缺乏了解；本次调查问卷中，小学1-3年级学生年龄较小，在回答问题上存在知识、认识的局限，对自己的身高、体重信息不了解，不能进行健康状况评估。因此，一方面加强学生及家长平衡膳食、合理营养知识的宣传教育，特别是小学1-3年级学生家长的饮食与食品宣传教育非常必要；另一方面，学校应加强学生合理膳食的教育引导，把健康教育课堂正规的开设起来[3]，食品卫生监督机构要加大对学校附近摊贩食品卫生的监督、检查、管理力度，保证售卖质量符合国家规定标准和要求的合格食品；再有医院营养师应主动走进学校，与学校联手共同进行食品卫生、营养知识的健康普及教育，不能仅限于对成人的营养健康知识的普及宣教，还应关注儿童、青少年成长过程的健康饮食行为习惯的培养，将防病治病的关口前移，普及学生饮食营养和食品安全知识，提高学生正确的膳食意识和自我管理营养健康饮食能力，用知识转化为良好的饮食习惯和行为[4]，在政府部门、学校、家长的共同努力关心下，营造健康成长的学习生活环境，使儿童青少年拥有良好的身体素质和体魄，成为国家、社会的有用之才。
参考文献：
[1]葛可右.中国营养科学全书[M].北京：人民卫生出版社，2004：1105-1107.
[2]李滢，翟风英，常素英等.中小学生营养知识、态度、行为调查与分析[J].卫生研究，2002，31（6）：454-456.
[3]祝琳.强化安全意识普及健康知识[J]中国食品，2012，（24）：101-102.
[4]王艳丽，李云，涂国平.成都市几所中学学生食品安全知识调查[J].现代预防医学，2007，（20）：3891-3892，3895.doi：10.3969/j.issn.1003-8507.2007.20.040.
作者简介：王晓玲，女，1965年10月生，副主任营养师，是四川省临床营养质控中心成员，任自贡市营养协会理事及医学专业委员会主任。
注：该项目2013年自贡市科协立项