【关键词】急性炎性脱髓鞘性多发性神经病;整体护理;护理效果
吉兰-巴雷综合征,即急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,其多是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞炎性反应为病理特点的自身免疫病,随着患者病情的持续恶化,会导致患者脊膜、脊髓及脑部受到疾病的严重影响,致使患者的生命安全受到威胁,拥有着极高的死亡率[1-2]。要想帮助患者缓解病情的严重程度,就需要给予患者针对性的护理。为此我院将收治的67例患者进行了疾病护理研究方案的制定,制定的护理措施主要内容阐述如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月份至2019年5月份这一时间范围为研究时间,并选取我院收治的67例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病患者作为研究对象,将所有患者依照护理方法的差异分组为整体护理组(n=34例)和常规护理组(n=33例)。其中整体护理组中男性病患18例,女性病患16例,患者年龄25-74岁,均值为(48.36±1.21)岁。另一组常规护理组男性病患16例,女性病患17例,患者年龄26-73岁,均值为(48.58±1.01)岁。在年龄和性别等一般资料的比较方面,两组患者之间的比较均显示为P>0.05,无显著的差异性。
1.2护理方法
常规护理组:对患者实施护理期间指导患者正确使用药物以有效控制病情,其中护理人员需要向患者讲解药物的使用方式、服药后对患者产生的不良反应,比如面部潮红和肿胀、呼吸急促、寒颤等问题的出现。为此护理人员需要密切监测患者的生命体征,如发现问题及时为患者进行血压的测量并报告医生,以有效做好患者不良反应的预防工作。整体护理组:(1)用药指导。指导措施与常规护理组相同,以促进患者疾病问题的改善。(2)饮食指导。指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量易消化食物,保证患者自身营养水平的提升,并在饭前、饭后做好患者的口腔护理工作。同时为避免患者在饭后出现窒息方面的问题,指导患者在进食后的半小时的时间内以半卧位的姿势进行休养。(3)卫生护理。为避免患者在恢复期间受到病菌感染问题的影响,帮助患者定期更换床单。取用患者身上的便器时为避免因为硬塞、硬拉问题导致患者皮肤擦伤问题的出现,需要做好患者身体的按摩工作,同时使用温水对患者进行皮肤的清洁,以促进患者抵抗力的提升。
1.3观察指标
(1)分析和比较两组患者对护理人员工作的满意度。(2)评估两组患者护理前后的病情严重等级。根据病人发病高峰期的临床症状进行Hughes功能评分,满分为6分,得分为1-3分者病情严重程度为轻型,而4-6分者则为重型。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS24.0统计软件包,相关计量资料和计数资料分别通过()和%符号进行表示,对两组患者的资料进行比较时将t和2运用其中。若二者之间的比较存在差异,则以P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者对护理人员工作满意度的比较
在对护理人员工作满意度的比较方面,整体护理组的满意度%显著高于常规护理组的满意度%。二者之间具有显著的差异,并存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1两组患者对护理人员工作满意度的比较(%)
2.2两组患者护理后病情严重程度的比较
在病情严重程度的比较方面,整体护理组的评分显著低于常规护理组的比较。二者之间具有显著的差异,并存在统计学意义(P<0.05),如表2所示。
表2两组患者护理后病情严重程度的比较(,分)
3.讨论
急性炎性脱髓鞘性多发性神经病具有病情较为复杂的问题,并且起病较急,随着病情的持续恶化会导致患者呼吸、运动等方面受到严重的影响,为此护理人员需要根据患者自身的实际情况给予患者针对性的护理措施。
而随着护理人员护理技术水平的提升,为帮助患者缓解自身的疾病,对患者实施整体护理越来越受到护理人员的重视。其中用药指导、饮食指导以及卫生指导是这其中的有效措施,通过相应措施的运用,不仅有利于帮助患者减少受到不良反应问题的影响,促使患者在恢复期间营养水平的提升,同时在与患者进行沟通和交流的过程中,也能够对患者自身病情的严重程度拥有更为深入的了解,是促进患者病情得到有效缓解的重要手段[3]。
结合研究,在病情严重程度和护患关系的改善效果方面,整体护理措施的运用效果显著优于常规护理措施的运用效果(P<0.05)。以此表明,为帮助急性炎性脱髓鞘性多发性神经病患者有效缓解自身的病情,同时拉近护患之间的关系,护理人员需要对患者实施整体护理措施,临床效果显著。
【参考文献】
[1]王银霞,张国华,齐晓飞,等.急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的病情严重程度及预后分析[J].内蒙古医科大学学报,2017,39(01):70-75.
[2]孙庆利,孙阿萍,傅瑜,等.糖尿病合并慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病临床分析[J].中华内科杂志,2018,5(1):749-752.
[3]孙瑞迪,付斌,江军.短潜伏期体感诱发电位在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病中的诊断作用[J].中国当代儿科杂志,2017,19(5):545-548.