峨眉山市人民医院四川峨眉614200
很多人的观念中ICU十分可怕,简直如同魔鬼一般的存在。一些帖子中对ICU进行描述,通过具体的描述会发现患者浑身全部插满管子,在病床上痛苦的呻吟,感觉病人承受着巨大的痛苦。多数人甚至表示不愿意进ICU,甚至不愿意插插管,ICU真的那么可怕吗?下面一起来了解一下。
一、ICU真的很可怕吗?
对于ICU认识不能夸大其词说明其有多痛苦,ICU是人类智慧的结晶,能够挽救很多人的性命。如果没有这种医疗技术作为支撑,人类的医疗水平就会有所倒退,很多顶端的医疗技术也会无法开展。多数患者只能忍受生命的危险待在一般的病房中,得不到专业的治疗,生命安全遭受严重的威胁。
ICU患者有必要将其进行隔离,实施的医疗操作比较多,会给患者精神以及肉体均造成很大的痛苦。这种技术还能够对患者的感受进行关心,ICU中的医生都接受过专业的训练,对患者身体表现出的疼痛进行镇痛,让患者的情绪更加镇静,这些都是医疗界深入关注的话题。
一般情况下,ICU都会备有常用的镇静药物,患者完全是在睡眠状态中接受治疗的,撑过这一段难熬的时光。利用镇定药物还可以对患者实施一定的呼吸抵抗,让心血管反应得到适当减轻,将颅年压全面降低。还需要备用不同种类的镇静药物,全球更是会有很多研究人员对镇痛药物展开研究,起到良好的镇痛效果,避免药物中存在副作用。患者体内一旦滞留ICU,意识上很容易出现障碍,行为也会出现异常,认知能力更会进一步下降,存在日夜颠倒的症状,患者的家属很容易存在恐慌。医务人员必须对这些环节加大重视程度,实施大量的研究,采取必要的预防措施。患者身体上出现的痛苦和ICU关联不大,和疾病本身具有一定的关联。患者进入ICU后是为了治疗身体中患有的疾病,通过治疗后,患者的病情会得到控制,并没有人们想象中那样可怕。
ICU这个空间属于半封闭空间,家属不能长时间陪同。患者病情比较轻的且神志处于清醒状态会有些难以接受,对患者的入住指征全面掌握是十分重要的。病情比较重的患者,对外界的反应相对来说比较迟缓,需要家属陪护的心理不会太过强烈,甚至对出现的比较刺激的操作也不会看起来格外痛苦。一些家属进行探望时间,看到患者躺在床上,全身都缠满了绷带,患者的全部运动都遭受了束缚,家属心中可能会格外的难受,但是重症患者并不会有难受的感觉。
二、进入ICU的并不是生命垂危的患者
除过一些接受重大手术,很多内科、儿科的患者也需要进入ICU接受监护和治疗。患者会出现很多功能方面的障碍,肝肾、呼吸方面都会出现不正常,甚至出现大出血,患者的呼吸、心跳一旦出现异常,就说明病情出现恶化。
对于外科来说,很多情况下,患者的年龄十分大,患有的其他小病十分多,患者的生命遭受危险的系数是十分高的,这就需要依据ICU的监护,方便在出现问题时及时的做好处理。骨科曾经给以为年龄已高的人员实施过骨折手术,虽然出现的骨折不够严重,手术后ICU会合理的进行过渡。如果同样的手术治疗对象是年轻人,年轻人完全不用进ICU。
三、住进ICU是不是一天一万?
ICU重症病房是比一般的病房要大,但绝对不是一天一万。ICU中硬件方面的设施花费的费用十分高昂,各种仪器以及检查方面的设备比普通病房比较高。为了确保患者不会受到感染,ICU中空气质量会和手术室中的级别比较接近。床位费相对来说会很高。进行检查时整个流程十分复杂,患者的病情变化十分快,一天内要复查各种身体指标。因此,使用的各项医疗设备会比普通病房的多很多,治疗花费的时间十分长。
患者入住到ICU中会出现严重的感染,需要使用的抗生素十分昂贵,各种抗病毒药物价格更是十分高昂,一般会在数千元左右。对ICU患者来说,患者的疼痛有一种说不出口的感觉,项目以及药物都不在医保范围之内。ICU患者需要使用大量的进口药物,采用这类药物会花费高昂的价钱,给整个家庭造成严重的负担。
四、住进ICU是不是代表患者生命九死一生?
多数人认为住进ICU的患者都是九死一生,基本上命悬一线接近鬼门关,这种认识是错误的。住进ICU的患者一旦病情出现变化需要实施严密的监护。患者一旦出现异常情况,需要及时进行处理,让患者的病情可以早日康复。很多患者都能够顺利的度过观察期转入普通病房。
五、ICU监护
ICU中收治的主要对象是病情比较危急的重症患者,患者的病情不同需要在不同的监护地方进行治疗,制定的治疗方案并不是适合每位患者,实施的ICU监护方案也并不统一。但是ICU中的患者具有一个共同的特点,就是即使患者的病情过于危急,除过对患者实施特殊的监护外,需要对日常的监护负责人,这种监护就是一般监护。
(一)一般监护
使用监护仪对患者的心率进行监护,并对患者的呼吸进行检测。每个小时对患者的呼吸率做好记录,对患者的尿常规、体重、粪便潜血等均需要进行精确的检查。
(二)特殊监护
1血管中插管病人监护
每天对患者的导管进行更换,并对导管实施具体的清洗。在患者的静脉中输入液体,并对患者敷药。敷药时需要对导管实施细致的检查,检查导管是否存在感染现象。如果将导管长时间的放置,每隔3天在导管中取出样品对细菌实施相应的培养。静脉和动脉中放置导管的患者,出现发热症状时需要对周围血进行培养。患者如果患有败血症,需要将受到感染的导管拔除。如果需要重新插导管,需要将导管更换,重新进行插管。将动脉以及静脉中的导管拔除时,需要从导管中进行取样,并对取出的样品进行培养。插入导管后,需要将各个部位使用旋锁接头连接在一起,避免出现意外,从而引发气栓。
2气管插管切开患者的监护
对气管和插管适当的进行控制,将患者的肢体全面固定。对插管和套管中存在的分泌物及时进行清除,每过两个小时进行一次吸痰。每周对气管中存在的吸取物进行检查,对身体中敏感区域的细菌进行检查。
通过全文分析可知:ICU是对患者的生命进行救治的地方,很多人在ICU的治疗下病情得到很大的缓解,康复人数也十分高超。一味的对ICU存在抗拒心理对治疗是十分不利的。家属人员需要给ICU医务人员更多的支持和信任,相信医务人员一定会全心全意的治疗我们的亲人,让我们的亲人尽早康复。对ICU多一份信任,我们的亲人就距离健康更近一步。广大患者不能将ICU想象成人间地狱,ICU是治疗疾病的地方,可以挽救很多人的生命。