桥血流论文_韩增强,陈彧,凌云鹏,陈生龙,刘刚

导读:本文包含了桥血流论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:冠状动脉,动脉,旁路,体外循环,竞争,多普勒,乳房。

桥血流论文文献综述

韩增强,陈彧,凌云鹏,陈生龙,刘刚[1](2016)在《左胸小切口与胸骨正中切口非体外冠状动脉旁路移植术中左乳内动脉桥血流对比分析》一文中研究指出目的:通过超声瞬间血流仪在术中评估左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)和胸骨正中切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者左乳内动脉(LIMA)桥的血流情况。方法:2013-01至2015-07期间300例患者接受OPCAB,LIMA全部与左前降支(LAD)吻合。70例患者采用MIDCAB,为MIDCAB组,同期有230例患者采用传统正中开胸OPCAB,为传统OPCAB组。术中应用即时血流测量技术对旁路血管进行血流测量。对比分析两组术前、术后的各项指标及LIMA桥血管的平均流量、搏动指数、舒张期充盈百分比和血流波形。结果:传统OPCAB组和MIDCAB组的手术输血量分别为(3.00±5.42)U和(1.06±2.17)U;术后心肌肌钙蛋白I(c Tn I)峰值分别是(2.84±9.93)ng/ml和(0.69±1.74)ng/ml;呼吸机使用时间分别是(27.90±66.90)h和(14.20±20.80)h;重症监护病房停留时间分别是(64.10±89.60)h和(35.20±39.20)h,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的LIMA至LAD的桥血管平均流量[(29.45±18.19)ml/min vs(29.04±15.85)ml/min]、搏动指数(2.68±1.19 vs 2.44±0.84)、舒张期充盈百分比[(71.47±11.12)%vs(70.25±11.30)%]的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:进行LIMA至LAD搭桥,采用MIDCAB可取得与传统OPCABG同样的效果,术后早期吻合口质量可靠。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2016年10期)

李兰兰,刘有军,毛伯,张慧霞[2](2016)在《不同冠脉后负荷下竞争流对左乳内动脉桥血流动力学影响》一文中研究指出目的研究冠状动脉在不同后负荷条件下,冠脉搭桥手术后竞争流对左乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA)血流动力学影响。方法模拟LIMA到前降支(left anterior descending,LAD)搭桥手术叁维模型(three-dimensional,3D),建立与冠脉模型相对应的集中参数模型(lumped parameter model,LPM,0D),为其提供1倍和1.2倍两种不同后负荷的边界条件,同时在LAD主干处设置了25%、40%、50%、60%、75%5种不同直径狭窄程度,使用计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)耦合计算冠脉3D模型和0D模型,从血流动力学角度分析不同后负荷时竞争流对LIMA的影响。结果 1倍后负荷时,LAD总流量约为80 m L/min,随狭窄率增加,RC/G从2.025减小到0.280,LIMA平均血流量从26.598 m L/min增加到62.310 m L/min,震荡剪切指数(oscillatory shear index,OSI)从0.1557减小到0.0020,狭窄率小于50%时,时间平均壁面切应力(time-average wall shear stress,TAWSS)低于1 Pa;1.2倍后负荷模型中,LAD总流量为71 m L/min,随狭窄率增加,RC/G从2.222减小到0.289,LIMA平均血流量从22.188 m L/min增加到54.810 m L/min,OSI从0.1790降低到0.0024,狭窄率小于60%时TAWSS低于1 Pa。后负荷改变时,相同狭窄程度下桥血管在收缩期血流量变化很小,但舒张期流量随后负荷增大而减小。结论当冠脉后负荷较大时,竞争流强度偏大。当血管管径和狭窄程度都相同时,后负荷大的患者LIMA桥血管会因偏低的WSS和较高的OSI更容易引起"线性征",降低桥血管远期通透性。(本文来源于《北京生物医学工程》期刊2016年04期)

李兰兰,刘有军,赵夕[3](2015)在《狭窄程度对乳内动脉桥血流动力学的影响研究》一文中研究指出冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的一种常见方式,手术中移植管可选用动脉血管或静脉血管。因为动脉移植管的通透性一般优于静脉移植管,所以临床上冠状动脉搭桥术中更愿意使用动脉移植管。但当冠脉狭窄程度较低时,狭窄部位流过的血流会与移植管中的血流产生竞争关系,从而导致移植管血流量减少,管壁适应性收缩,最终(本文来源于《第十一届全国生物力学学术会议暨第十叁届全国生物流变学学术会议会议论文摘要汇编》期刊2015-10-10)

赵涛[4](2008)在《冠状动脉旁路移植术术中桥血流与术后桥血管通畅性的对比研究》一文中研究指出目的对比研究冠状动脉旁路移植术(CABG)术中即时血流测量(TTFM)和术后64层螺旋CT血管造影(64-MSCTA)在评价桥血管通畅性方面的差异和相关性。资料与方法1收集行MSCT检查的381位CABG患者资料,根据MSCT桥血管通畅性分组回顾性分析术中TTFM各参数差异;按TTFM参数分组分析患者在MSCT桥血管通畅性分组中的分布差异。2结合术前冠状动脉造影(CAG)结果,分析靶血管近端狭窄程度对术后桥血管通畅性的影响。3分析大隐静脉桥(SVG)不同吻合口数量的TTFM和MSCT参数差异。4分析单支SVG吻合不同靶血管位置的TTFM和MSCT参数差异。5对比非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)在TTFM参数和MSCT桥血管通畅性的差异。结果1 MSCT通畅组的平均流量(Q-mean)和舒张期峰流量(PF-D)较高,搏动指数(PI)和无效血流率(IR)较低,差异有统计学意义;但平均流量较小和PI值较大的桥也不一定术后会发生狭窄或闭塞。2靶血管近端狭窄程度越重则桥血流越大,PI值越低;LAD近端狭窄程度越轻则LIMA发生狭窄闭塞的几率越大,而SV桥靶血管近端狭窄程度不同其术后桥血管通畅率没有显着性差异。3 SV序贯桥随吻合口数目增多其Q-mean增大,但PI值没有显着性差异,其术后SVG通畅率也没有显着性差异。4 SVG吻合到前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠(RCA)不同靶血管位置其TTFM的Q-mean和PI值没有显着性差异,SVG-LAD的通畅率略高于吻合到到LCX和RCA,但样本含量不大。5 OPCAB术中LIMA的Q-mean和PF-D小于CCABG,余均没有显着性差异;OPCAB术中SV桥除PF-S外余指标均与CCABG存在显着性差异,但TTFM均达到满意水平。两种手术方式术后MSCT桥血管通畅率相似,组问对比没有显着性差异。结论1 TTFM与MSCT有较好相关性,术后MSCT桥血管通畅率越高则术中TTFM参数越满意;但桥血流不满意也不能断定术后会发生狭窄或闭塞。2靶血管近端狭窄程度对TTFM有显着影响,MSCT方面仅对LIMA桥通畅率影响较大,对SV桥则影响较小。3 SVG随着吻合口数目的增加其Q-mean增大,但对PI值无显着影响,术后MSCT桥血管通畅率相同。4 SVG吻合到不同靶血管位置不影响其TTFM参数大小,对术后MSCT桥血管通畅率的影响有待进一步研究。5 OPCAB与CCABG的术中TTFM参数和术后MSCT桥血管通畅率均能达到满意。(本文来源于《中国人民解放军军医进修学院》期刊2008-06-02)

丁皓,刘德俊,沈力行,郦鸣阳,徐根林[5](2006)在《心脏-冠状动脉-心肌桥血流动力学实验模型的研究》一文中研究指出应用血流动力学理论与方法建立了心脏冠状动脉心肌桥血流动力学实验模型.实验模型的实际使用证明,其能够在相当程度上复现心肌桥压迫壁冠状动脉,并导致血流动力学特性异常的现象.模拟实验大部分结论与临床研究和动物实验的结果相一致.(本文来源于《上海理工大学学报》期刊2006年04期)

孙琪[6](2006)在《经胸多普勒超声心动图评价左乳内动脉桥血流及其通畅性研究》一文中研究指出目的 冠状动脉旁路移植术是目前最为有效的冠心病治疗方法。左乳内动脉是常用于连接冠状动脉左前降支的动脉桥,现已证实由于左乳内动脉桥的高通畅率降低了冠心病患者心脏事件发生的风险,并提高了冠心病患者的存活率,因此,如何评价桥血管通畅性成为冠状动脉旁路移植术后随访的重要内容。血管造影虽是评价桥血管通畅与否的金标准,但因其有创性不能作为常规检查。近年来,经胸多普勒超声心动图作为评价左乳内动脉桥的无创性检查正逐渐发展成为血管造影的补充检查。本研究应用经胸多普勒超声心动图对冠状动脉旁路移植术后患者进行左乳内动脉桥检查,旨在探讨左乳内动脉桥血流特征及其影响因素,经胸多普勒超声心动图在评价左乳内动脉桥血管通畅性的应用价值。 资料与方法 连续入选的冠状动脉旁路移植术后左乳内动脉桥原位转流术患者115例,其中术后早期(术后5-15天)患者46例,有冠状动脉造影对照的28例,女性9例,年龄37-87岁,平均(68.51±10.00)岁。检查时间为冠状动脉旁路移植术后5天-14年。 采用hcuson Sequia 512型彩色多普勒超声仪,探头频率为14 MHz及4.25MHz,同时连接心电图。每个患者行心脏常规检查后进行左乳内动脉桥的检查,应用经胸多普勒超声心动图分别探查左乳内动脉起始段、胸段、远段、吻合口以及远段左前降支,测量各段收缩期峰值流速(sPV)、舒张期峰值流速(DPV)、收缩期速度时间积分(SVTI)、舒张期速度时间积分(DVTI),并计算舒张期与收缩期峰值流速比值(D/S)、舒张期速度时间积分分数(DF)。术后早期患者同时用经胸多普勒超声心动图检查其右乳内动脉,与左乳内动脉桥参数对照;有冠状动脉造影者与其造影结果对照评价经胸多普勒超声心动图检查的准确性,以上二组患者根据其造影结果(术后早期患者根据其术前造影结果)分析超声参数的影响因素。 结果1 左乳内动脉起始段及胸段的经胸多普勒超声心动图检查成功率(本文来源于《中国人民解放军军医进修学院》期刊2006-05-26)

于建民[7](2006)在《CABG术后竞争血流与血管活性药物对动脉桥、静脉桥血流影响的实验研究》一文中研究指出第一部分 CABG术后冠状动脉与桥血管竞争血流动物模型的建立 目的:建立冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后冠状动脉与动脉桥、静脉桥之间竞争血流的动物模型,为进一步研究冠状动脉旁路移植术后桥血管衰坏的机制及防治措施提供新的实验方法。 方法:选用中国实验用小型猪(Chinease experimental minipig,CEMP),在非体外循环心脏跳动下行乳内动脉—冠状动脉左前降支和升主动脉—乳内静脉—冠状动脉左前降支旁路移植,利用血流闭塞器造成冠状动脉左前降支(left internal mammary artery,LAD)吻合口近端不同程度狭窄,建立CABG术后冠状动脉竞争血流的动物模型,采用即时超声血流仪(transient transonic flowmeter,TTFM)分别测量LAD不同程度狭窄时LAD吻合口近、远端及乳内动脉(internal mammary artery,IMA)桥或乳内静脉桥血流,探讨冠状动脉竞争血流对动脉桥、静脉桥血流的影响。分别经桥血管和外周动脉采血监测不同狭窄程度时一氧化氮、内皮素、降钙素基因相关肽等内皮源性血管活性因子水平的变化。术后应用不同血管活性药物,观察其对动脉桥、静脉桥血流量以及内皮源性血管活性因子水平的影响,从分子生物学水平探究桥血管衰坏的机制,以期找到防治桥血管衰坏的措施。 结果:18只小型猪成功实施了乳内动脉—冠状动脉左前降支旁路移植术,冠状动脉吻合口纵径平均为4.45±0.83mm,其中15只同时实施了升主动脉—乳内静脉—冠状动脉左前降支旁路移植术,冠状动脉吻合口纵径平均为4.61±0.69mm,血流闭塞器与超声血流探头安放顺利,冠状动脉左前降支与不同血管桥之间竞争血流动物模型建立成功。 结论:该动物模型方法先进,可重复性好,能精确模拟冠状动脉不同程度狭窄,为研究冠状动脉竞争血流对桥血管血流的影响及CABG后早期血管桥衰坏的机制与防治措施提供了很好的实验方法。(本文来源于《山东大学》期刊2006-05-16)

付强,毕研文,于建民,孙文宇,庞昕焱[8](2006)在《冠状动脉不同狭窄程度的竞争血流对旁路移植乳房内动脉血管桥血流的影响》一文中研究指出目的:研究冠状动脉不同狭窄程度的竞争血流对旁路移植乳房内动脉(IMA)血管桥血流的影响。方法:选用中华小型猪,建立猪冠状动脉分流术(CABG)后IMA桥血管竞争血流动物模型,在冠状动脉左前降支(LAD)近端不同狭窄情况下,用即时血流检测仪(TTFM)分别测量LAD吻合口近端、远端、左侧乳房内动脉(LIMA)桥血流量及方向、波形、搏动指数(PI)值,并进行对比分析。结果:LAD近端完全开放、30%、50%、75%、90%狭窄、全部闭塞时LIMA桥平均血流量分别为(9.75±1.45)(、11.63±1.69)、(15.63±2.26(、19.75±2.37)(、23.50±2.34)和(26.75±2.11)ml/min;PI值分别为4.4±1.7、4.1±1.6、4.2±1.9、3.7±1.8、3.3±1.6、2.5±1.4。LAD近端90%狭窄及全部闭塞时LIMA桥的血流量均明显高于LAD近端完全开放、30%狭窄、50%狭窄时的血流量(P<0.01),各组PI值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。LAD近端未完全闭塞时LIMA血管桥均可出现双向血流,LAD近端各种狭窄程度LAD远端血流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠状动脉竞争血流确实存在。来自未完全闭塞冠状动脉的竞争血流造成的桥血流量减少和血流方向改变可能是造成CABG术后早、中期IMA血管桥衰坏的重要因素。(本文来源于《山东大学学报(医学版)》期刊2006年04期)

高长青,张涛,李伯君,肖苍松,吴扬[9](2005)在《体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术患者桥血流的对比研究》一文中研究指出目的比较非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)的左乳内动脉(LIMA)和大隐静脉(SV)桥血流的变化。方法将547例行CABG患者分为非体外循(OPCAB)组(403例)和体外循环(CCABG)组(144例)。常规用LIMA与左前降支(LAD)吻合,其余靶血管使用SV吻合。于全部吻合口吻合完毕血流动力学稳定情况下,用即时血流测量仪(TTFM)直接测量并记录桥血流各项参数。结果搏动指数(PI值)、无效血流率及舒张期峰流量,LIMA桥OPCAB组分别为2.7±1.8,(2.2±4.3)%,(46.8±2.7)m l/m in,CCABG组分别为2.8±2.0,(3.4±3.1)%,(52.8±3.7)m l/m in;SV桥,OPCAB组分别为2.8±0.1,(1.8±0.3)%,(85.8±3.2)m l/m in,CCABG组分别为2.6±0.2,(1.3±0.2)%,(93.9±5.6)m l/m in,两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);平均流量及收缩期峰流量,CCABG组[SV桥(62.9±3.9)与(106.9±7.3)m l/m in,LIMA桥(32.5±23.5)与(41.6±4.4)m l/m in]均大于OPCAB组[SV桥(47.2±1.7)与(58.0±2.7)m l/m in,LIMA桥(26.5±19.9)与(27.0±1.6)m l/m in],差异有统计学意义(t=6.61,6.77,5.16,5.96,P均<0.01);CCABG组血管阻力LIMA桥与SV桥分别为(3.6±0.3)与(1.6±0.2)mm Hg.m l-1.m in-1,小于OPCAB组的(4.7±0.2)与(2.7±0.1)mm Hg.m l-1.m in-1,两者比较差异有统计学意义(t=4.32,P均<0.01)。结论CCABG组与OPCAB组对比,桥血管的通畅率无显着性差别。(本文来源于《中华外科杂志》期刊2005年22期)

陈鑫,徐明,邱志兵,蒋英硕,汪黎明[10](2005)在《体外转流或非体外转流冠状动脉多支搭桥手术中桥血流的对比研究》一文中研究指出目的:对比研究非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)与传统冠状动脉搭桥术(CCABG) 的吻合口质量。方法:采用手术中的实时定量血流测定,对CCABG与OPCAB中质量控制进行对比。结果:人均远端吻合数,CCABG组(3.78±1.11)支,OPCAB组(3.83±0.93)支,再血管化指数(本文来源于《第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编》期刊2005-11-01)

桥血流论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的研究冠状动脉在不同后负荷条件下,冠脉搭桥手术后竞争流对左乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA)血流动力学影响。方法模拟LIMA到前降支(left anterior descending,LAD)搭桥手术叁维模型(three-dimensional,3D),建立与冠脉模型相对应的集中参数模型(lumped parameter model,LPM,0D),为其提供1倍和1.2倍两种不同后负荷的边界条件,同时在LAD主干处设置了25%、40%、50%、60%、75%5种不同直径狭窄程度,使用计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)耦合计算冠脉3D模型和0D模型,从血流动力学角度分析不同后负荷时竞争流对LIMA的影响。结果 1倍后负荷时,LAD总流量约为80 m L/min,随狭窄率增加,RC/G从2.025减小到0.280,LIMA平均血流量从26.598 m L/min增加到62.310 m L/min,震荡剪切指数(oscillatory shear index,OSI)从0.1557减小到0.0020,狭窄率小于50%时,时间平均壁面切应力(time-average wall shear stress,TAWSS)低于1 Pa;1.2倍后负荷模型中,LAD总流量为71 m L/min,随狭窄率增加,RC/G从2.222减小到0.289,LIMA平均血流量从22.188 m L/min增加到54.810 m L/min,OSI从0.1790降低到0.0024,狭窄率小于60%时TAWSS低于1 Pa。后负荷改变时,相同狭窄程度下桥血管在收缩期血流量变化很小,但舒张期流量随后负荷增大而减小。结论当冠脉后负荷较大时,竞争流强度偏大。当血管管径和狭窄程度都相同时,后负荷大的患者LIMA桥血管会因偏低的WSS和较高的OSI更容易引起"线性征",降低桥血管远期通透性。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

桥血流论文参考文献

[1].韩增强,陈彧,凌云鹏,陈生龙,刘刚.左胸小切口与胸骨正中切口非体外冠状动脉旁路移植术中左乳内动脉桥血流对比分析[J].中国循环杂志.2016

[2].李兰兰,刘有军,毛伯,张慧霞.不同冠脉后负荷下竞争流对左乳内动脉桥血流动力学影响[J].北京生物医学工程.2016

[3].李兰兰,刘有军,赵夕.狭窄程度对乳内动脉桥血流动力学的影响研究[C].第十一届全国生物力学学术会议暨第十叁届全国生物流变学学术会议会议论文摘要汇编.2015

[4].赵涛.冠状动脉旁路移植术术中桥血流与术后桥血管通畅性的对比研究[D].中国人民解放军军医进修学院.2008

[5].丁皓,刘德俊,沈力行,郦鸣阳,徐根林.心脏-冠状动脉-心肌桥血流动力学实验模型的研究[J].上海理工大学学报.2006

[6].孙琪.经胸多普勒超声心动图评价左乳内动脉桥血流及其通畅性研究[D].中国人民解放军军医进修学院.2006

[7].于建民.CABG术后竞争血流与血管活性药物对动脉桥、静脉桥血流影响的实验研究[D].山东大学.2006

[8].付强,毕研文,于建民,孙文宇,庞昕焱.冠状动脉不同狭窄程度的竞争血流对旁路移植乳房内动脉血管桥血流的影响[J].山东大学学报(医学版).2006

[9].高长青,张涛,李伯君,肖苍松,吴扬.体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术患者桥血流的对比研究[J].中华外科杂志.2005

[10].陈鑫,徐明,邱志兵,蒋英硕,汪黎明.体外转流或非体外转流冠状动脉多支搭桥手术中桥血流的对比研究[C].第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编.2005

论文知识图

右冠状动脉桥血流波形示意图

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