新疆阿勒泰地区人民医院新疆阿勒泰市836500
【摘要】目的:分析尿结石患者经中西医结合治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2015年5月至2016年5月期间收治的72例尿结石患者的临床资料,根据双盲法将其分为研究组(36例)与对照组(36例)。对照组36例尿结石患者给予西医治疗,研究组36例尿结石患者给予中西医结合治疗;对比两组尿结石患者的治疗总有效率。结果:与对照组相比较而言,研究组36例尿结石患者的治疗总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿结石患者经中西医结合治疗的临床效果十分显著,值得在临床治疗工作中推广运用。
【关键词】中西医结合;尿结石;治疗;效果
【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)16-081-01
尿结石,实质上就是临床上经常发生的一种泌尿系统疾病,若是尿结石患者无法得到及时、有效的治疗,极易出现梗阻性肾病,对于其身心健康有着十分严重的影响,因此应当充分重视尿结石和患者的合理治疗[1-2]。本文主要通过收集我院2015年5月至2016年5月期间收治的72例尿结石患者的临床资料,分析尿结石患者经中西医结合治疗的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2015年5月至2016年5月期间收治的72例尿结石患者的临床资料,所有患者均经尿常规、X线检查确诊;据双盲法将其分为研究组(36例)与对照组(36例)。研究组36例尿结石患者中,21例男性患者,15例女性患者;年龄在20-45岁范围内,平均年龄为(31.5±1.7)岁;疾病类型:1例肾、输尿管结石,15例输尿管结石,20例肾结石。对照组36例尿结石患者中,22例男性患者,14例女性患者;年龄在21-47岁范围内,平均年龄为(31.9±2.6)岁;疾病类型:2例肾、输尿管结石,13例输尿管结石,21例肾结石。两组尿结石患者的一般资料无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组36例尿结石患者给予西医治疗,即:给予输液,每日输液剂量控制在1500-2000ml范围内;输液之前,给予20mg黄体酮(国药准字:HB1021401,上海通用药业股份有限公司生产制造)肌内注射,将0.4g左氧氟沙星(国药准字:H19990324,扬子江药业集团有限公司生产制造)加入500ml生理盐水中,予以静脉滴注;同时,将30-40mg速尿(国药准字:H14022391,山西晋新双鹤药业有限责任公司生产制造)置于20ml50%葡萄糖注射液中,予以静脉推注,每日1次。对于疼痛感十分强烈的患者,肌内注射80-100mg盐酸哌替啶(国药准字:H42022074,宜昌人福药业有限责任公司生产制造)。1个疗程为15d,连续治疗3个疗程。
1.2.2研究组
研究组36例尿结石患者给予中西医结合治疗,即:西医治疗方式与对照组一致,在西医治疗的基础上,给予中医治疗,选取中药排石汤,中药配方主要包括:车前子30g、海金沙30g、金钱草30g、泽泻15g、石韦15g、茯苓15g、鸡内金15g、路路通12g、扁蓄12g、滑石12g、木通12g、当归9g、甘草6g。对于血尿状况十分严重的患者,加用白茅根、生地黄;对于疼痛感十分强烈的患者,加用延胡索、乳香。热水煎服,每日服用1剂,1剂400ml,早晚各服用1次,1个疗程为15d,连续治疗3个疗程。
1.3观察指标
观察两组尿结石患者的治疗总有效率。
1.4疗效评价
①显效:治疗之后,临床症状完全消失,超声检查未发现结石声影;②有效:治疗之后,临床症状有所改善,超声检查发现结石体积缩小,位置下移,而且上段尿路扩张明显改善;③无效:治疗之后,临床症状无变化,甚至加重,超声检查发现结石大小、位置无变化。总有效率=有效率+显效率。
1.5统计学方法
选取SPSS19.0软件综合处理信息数据,计数资料经x2检验,以率(%)表示,P<0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
如表1所示,与对照组相比较而言,研究组36例尿结石患者的治疗总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
尿路结石是一种泌尿系统疾病,根据结石位置,可以将其划分为输尿管结石、肾结石、膀胱结石以及尿道结石等,临床表现主要为腰腹绞痛、血尿,还伴有尿频、尿痛等不良状况[3]。
临床上对于尿结石患者的治疗,主要选取药物治疗方式、体外碎石以及手术取石,其中药物保守治疗方式最常使用[4]。从西医方面来看,通常选用黄体酮注射剂予以治疗,虽然能够起到良好的效果,但是十分有限。从中医方面来看,尿结石属于“石淋”、“砂淋”等范畴,发生机理主要为气滞血瘀、肾虚以及膀胱湿热等,治疗应当以清热利湿、化湿通淋为主。中药排石汤的中药配方中,海金沙、金钱草以及鸡内金具有清热化湿、排石以及消石功效;车前子、滑石具有利尿、利湿以及清热功效;甘草具有清热解毒功效,还可以对其他药物予以调和;当归具有活血化瘀功效;木香具有行气、止痛功效;茯苓具有利水渗湿功效;木通、石韦、扁蓄、泽泻以及路路通具有利尿、排石、通淋功效[5]。
本研究中,研究组36例尿结石患者的治疗总有效率为97.22%,对照组为75%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果表明,尿结石患者经中西医结合治疗的临床效果十分显著,有利于提升临床治疗效果,促进患者快速康复,值得在临床治疗工作中推广运用。
参考文献:
[1]邹习才.中西医结合治疗尿结石的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(17):3432-3433.
[2]王强,王细生.485例尿结石成分分析与预防指导[J].国际检验医学杂志,2013,34(11):1460-1462.
[3]赵建一.金钱草治疗尿结石的机理作用研究[J].中医临床研究,2013,5(16):37-38.
[4]班莉,黎行山,李天.复方金钱草联合多沙唑嗪治疗尿结石临床观察[J].亚太传统医药,2013,9(08):163-164.
[5]安著纲,苟巧娥,安营.中西医结合治疗泌尿系结石308例观察[J].中国医药科学,2012,2(10):104-105.