湖南省株洲市中心医院湖南株洲412000
【摘要】目的：经皮射频消融术应用于小肝癌对患者血清AFP、CEA、GPC3水平的影响探讨。方法：研究对象选择我院2015年3月-2016年5月这期间内接收的78例小肝癌患者，将患者随机分成2组，分别为实验组和对照组，每组39例。对照组患者给予开腹切除术进行治疗，实验组患者则给予经皮射频消融术进行治疗。结果：实验组患者不良反应发生率为10.26%，而对照组患者为33.33%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间差异并具有统计学意义（P>0.05）；两组患者对比治疗前，血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗小肝癌患者过程中，使用经皮射频消融术能够更好地降低患者不良反应发生率，并且能够显著的降低患者血清AFP、CEA、GPC3水平，为此，将经皮射频消融术应用于小肝癌对患者血清AFP、CEA、GPC3水平有着一定的积极意义。
【关键词】经皮射频消融术；小肝癌；血清水平
小肝癌在临床中属于消化系统类的恶性肿瘤疾病，并且发病率也较高，在临床中较为常见，致死率也非常高，经过相关研究调查显示，其在临床癌症疾病中致死率占据第2位[1]。在治疗小肝癌患者过程中，早期的发现能够有利于对病情的控制，而患者血清AFP、CEA、GPC3水平能够影响到患者治疗的准确性[2]-[3]。我院主要对经皮射频消融术应用于小肝癌对患者血清AFP、CEA、GPC3水平的影响进行了研究，具体研究报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择我院2015年3月-2016年5月这期间内接收的78例小肝癌患者，所有患者均经临床医学诊断，并且都已签署同意书，将患者随机分成2组，分别为实验组和对照组，每组39例。在实验组患者中，男性患者21例，女性患者18例，年龄38-72岁，平均年龄（39.48±7.24）岁；而对照组患者中，男性患者22例，女性患者17例，年龄39-72岁，平均年龄（40.21±7.31）岁。对比两组患者其年龄、性别等基本资料均无太大差异性，P>0.05具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予开腹切除术进行治疗，在对患者麻醉之后，选择对患者机体脏器损伤最小的路径进行开腹，沿患者切口对其进行逐层剥离，并将其完全暴露，然后再选择合适的方式对其进行切除，之后再对其进行缝合。实验组患者则给予经皮射频消融术进行治疗，在手术过程中，首先对患者进行麻醉，然后再造影超声引导下标记处穿刺点，并选择对患者损伤最小的路径对其进行肿瘤内部穿刺，直到进入患者肿瘤底部，之后就可以打开射频仪器对患者进行消融，其消融时间需要按照患者肿瘤大小来控制，若患者肿瘤大于3cm，就对其进行逐步15分钟的消融覆盖，并且还需要一起进行15分钟的消融，若患者肿瘤小于或者是等于3cm，就对其进行持续15分钟的消融。
1.3观察指标
两组患者在手术完成之后，分别对其进行跟踪随访，对比患者血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间的水平差异，并对比两组患者不良反应发生情况。
1.4统计学分析
两组患者的统计方法采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者不良反应发生率为10.26%，而对照组患者为33.33%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间差异并具有统计学意义（P>0.05）；两组患者对比治疗前，血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间数据差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
小肝癌在临床中属于发展性疾病，会对患者生活质量造成较为严重的影响，要想最大程度改善患者生活质量，就需要尽早的对其进行治疗[4]。但是，在对这类患者进行诊治的过程中，患者病症极有可能可其它症状混淆，从而就会出现误诊或者是漏诊的现象[5]。针对这一现象，有相关研究者提出了将患者血清肿瘤标志物作为诊断小肝癌的标志，并且还证实了血清AFP、CEA、GPC3等指标在诊断过程中具有较高的准确性。
经皮射频消融术是按照物理能量转化这一原理对患者进行治疗的，在使用过程中，其能将电能有效地转化成热能，从而对患者肿瘤造成影响，使其僵硬坏死进而就能脱离患者体内。相比较于开腹切除术而言，经皮射频消融术更加具有优势，其创伤更小，不会给患者造成较大的痛苦，并且操作也十分简单。在本次研究调查中显示，实验组患者不良反应发生情况明显的低于对照组患者，数据差异显著，这一结果就是因为患者在手术治疗过程中，创伤较小，恢复时间就较快，在很大程度上降低了患者不良反应发生率，所以较为安全。除此之外，两组患者在治疗之后，患者血清AFP、CEA、GPC3各项指标之间相比较于治疗之前数据差异都较为显著，并且降低幅度都较为明显，这一结果表明，在治疗小肝癌患者过程中，将血清AFP、CEA、GPC3三项指标水平对患者进行评价，有着一定的积极意义。
综上所述，在治疗小肝癌患者过程中，使用经皮射频消融术能够更好地降低患者不良反应发生率，并且能够显著的降低患者血清AFP、CEA、GPC3水平，为此，将经皮射频消融术应用于小肝癌对患者血清AFP、CEA、GPC3水平有着一定的积极意义。
参考文献：
[1]白春辉，王冠秀，石伟欣，等.经皮射频消融术治疗小肝癌的效果及对患者血清AFP、CEA、GPC3水平的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2015，45（6）：644-646.
[2]李建华，白吉明，王翔，等.AFP、CEA、GPC3单独及联合检测在原发性肝癌诊断中的应用[J].现代肿瘤医学，2012，20（11）：2351-2353.
[3]许方，李晓兰，吴小利.血清GPC3与AFP的检测对原发性肝癌诊断意义比较[J].中国实验诊断学，2013，17（6）：1053-1056.
[4]王延峰，李南阳，任雅玲，等.GPC3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值[J].中国实验诊断学，2015，35（3）：366-368.
[5]肖平.AFP、CEA、GPC3联合检测用于原发性肝癌诊断的应用分析[J].实用预防医学，2013，20（10）：1268-1269.