皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果探讨

皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果探讨

浏阳市人民医院湖南长沙410300

【摘要】目的:探讨皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果。方法:随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例,分为A组(n=50)和B组(n=50)。B组患者采用药物保守治疗。A组采用皮下乳腺切除术治疗。对比两组患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果:A组的总有效率明显高于B组的,不良反应发生率明显低于B组的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症取得的治疗效果显著,患者出现的不良反应较少,值得进一步推广和使用。

【关键词】皮下乳腺切除术;严重乳腺增生症

乳腺增生症是一种常见的乳腺疾病,好发于育龄期的妇女。当前,临床上对于该病的发病机制尚未明确,只要以药物保守治疗为主,但疗效欠佳。据调查显示:对于严重乳腺增生症的患者采用皮下乳腺切除术治疗,患者的病情明显好转,且患者无明显的不适[1]。为此随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例进行研究,汇报如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例,分为A组(n=50)和B组(n=50)。A组年龄在36-52岁,平均年龄为(44±7.2)岁,病程在2-6年,平均病程为(4±1.3)年。B组年龄在33-50岁,平均年龄为(41.5±6.5)岁,病程在2-7年,平均病程为(4.5±2.4)年。对比两组患者的年龄、病程等一般资料发现差异不显著(P>0.05),具有良好的可比性。

1.2方法

B组患者采用药物保守治疗。具体如下:给予患者卡培他滨片(药物名称:希罗达;生产厂家:上海罗氏制药有限公司;国药准字H20073024;规格:0.5g)口服,每次2片,每日1次。乳腺消片(国药准字Z21021823;生产厂家:辽宁好护士药业有限责任公司;规格:0.32g)口服,每次2片,每日3天。连续用药2个月。

A组采用皮下乳腺切除术治疗。具体如下:对患者进行全麻后,向外张开上肢约10℃-25℃,切开乳房外缘,用电刀切除患者乳腺中内层与浅筋膜表层的增生部位和癌变部位,将浅筋膜用组织钳拉到乳头部位并切开。夹起乳腺腺体,切开游离于浅筋膜之间的结缔组织,切除完整的乳腺腺体后,结扎血管,放置引流管,逐层缝合切口,加压包扎。术后给予抗生素治疗,术后3天即可取出引流管[2]。

1.3疗效评价标准

观察两组患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率。临床疗效的评定标准:显效:患者的临床症状消失。有效:患者的临床症状明显好转。无效:患者的临床症状无明显好转甚至加重。总有效率=显效率+有效率[3]。统计并分析两组中出现不良反应的患者,不良反应发生率=(不良反应方式例数/总例数)×100%。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料为两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率,采用n,%表示,组间对比采用x2检验,以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的总有效率

A组的总有效率为96%,B组的总有效率为78%,A组的远高于B组的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

乳腺增生是临床上常见的一种乳腺疾病,是指纤维组织和乳腺上皮增生,乳小叶和乳腺组织导管在结构上出现了退行性病变,结缔组织出现了增生。本质是由于生理增生以及复旧不全导致的乳腺结构紊乱的问题,因此临床上对于该病的命名多种多样,该病的病理形态较多,在国内被统称为“乳腺增生病”,国外叫做“纤维囊性乳腺病”。据研究表明:乳腺增生症患者的发病率是无乳腺增生患者的3倍,并且在乳腺癌患者中,伴有乳腺增生症的患者就有30%[4]。该病给患者的生理及心理造成了巨大的影响,大大降低了患者的生活质量。

皮下乳腺切除术现已被临床广泛应用,治疗严重乳腺增生症效果显著,有效的缓解了患者焦虑不安等不良情绪,患者的临床症状及体征明显消失。皮下乳腺切除术可以很好的保留了患者乳房的外表结构和基本形态,保证了皮下乳头、乳晕、皮肤以及脂肪等部分组织的完整性[5]。此外,皮下乳腺切除术的手术切口较小,不影响患者的美观。该手术方法不仅解决了癌变因素,缓解了患者的临床症状,还消除了患者的紧张、恐惧、忧郁等不良情绪。

上述研究数据表明:A、B两组患者采用了不同的治疗方法,A组的总有效率为96%,不良反应发生率为4%;B组的总有效率为78%,不良反应发生率为20%。说明皮下乳腺切除术可以有效的缓解患者的病情,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,并且不良反应发生率较低,安全性更高,是一种积极有效的治疗方法。

综上所述:将皮下乳腺切除术应用于严重乳腺增生症患者的治疗中,取得了颇为显著的临床效果,并且患者的不良反应发生率较低,更具有安全性和可行性,值得在临床应用中大力推广和使用。

参考文献:

[1]解洪权.皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(11):54-55.

[2]崔淑彦.皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床疗效分析[J].中国伤残医学,2016,24(3):68-69.

[3]宋微珩,周丹,王红,等.皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床疗效分析[J].医药前沿,2015,5(6):228-229.

[4]康迪.皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症87例临床疗效分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(13):97-98.

[5]张策.乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2014,(6):53-54.

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