李自激
广西南宁市横县人民医院530300
[摘要]:目的对功能性消化不良采取健脾消食散治疗的疗效进行观察和分析。方法我院从2012年1月到2012年12月收治的86例功能性消化不良患者，采取分组治疗，随机分为50例作为治疗组，使用健脾消食散治疗，36例作为对照组使用吗丁啉治疗，经过相同时间治疗，对比两组疗效。结果使用健脾消食散治疗的治疗组，总有效率92.00%；使用吗丁啉治疗对照组总有效率75.00%。治疗组治疗效果好于对照组(P＜0．05)。结论对功能性消化不良采取健脾消食散治疗的疗效确切。
[关键词]:健脾消食散；吗丁啉；功能性消化不良；临床疗效
1.前言
功能性消化不良(FunctionalDyspepsia)指的是非消化道器质性病变而导致的一系列消化不良症候群[1]。功能性消化不良发病率较高，一般占到胃肠道不适患者一半左右[2]。为了探索积极有效的治疗功能性消化不良的方法，我院从2012年1月到2012年12月收治的86例功能性消化不良患者，采取对比治疗的方法，其中使用健脾消食散治疗与使用吗丁啉治疗相比，临床效果更好，现将结果报道如下。
2.一般资料和方法
2.1一般资料
我院从2012年1月到2012年12月收治的86例功能性消化不良确诊患者，随机分为50例作为治疗组，使用健脾消食散治疗，36例作为对照组使用吗丁啉治疗。治疗组50例，其中男性患者29例，女性患者21例；年龄分布21-59岁，平均40.6岁；病程分布8个月-7年，平均3.23年。对照组36例，其中男性患者20例，女性患者16例；年龄分布22-60岁，平均43.1岁；病程分布9个月-7年,平均3.47年。两组患者在性别和年龄等一般资料方面无显著差异均(P＞0．05)，可以进行比较分析。
2.2治疗方法
治疗组治疗方法:采取健脾消食散开水冲服治疗，每天服用三次，一次一包；健脾消食散主要包含的中药:白术、人参、神曲、山楂(制)、莱菔子、麦芽、陈皮、半夏、白芍、连翘等。
对照组治疗方法：采取吗丁啉口服治疗，每天服用三次，每次10毫克。治疗组和对照组的治疗时间相同，都为14天，一个疗程。治疗结束后，观察治疗前后临床症状。
2.3疗效评价方法
疾病观察指标从以下几个方面判断，首先内镜检查观察有无胃肠道有无器质性病变，然后观察上腹部有无疼痛或者不适、早饱、腹胀、、恶心呕吐嗳气、烧心、反酸等临床症状［3］。疗效评价标准按照《中华医学会第九次全国消化系统疾病学术会议疗效标准》［4］，采取积分对疗评价，按照上腹部有无疼痛或者不适、早饱、腹胀、、恶心呕吐嗳气、烧心、反酸等临床症状分为四个等级，重、中、轻、无或消失，分别记6、4、2、0分，使用公式（治疗前症状总积分-治疗后症状总积分数）/治疗前症状总积分,所得到的数据为疗效指数。在按照治疗指数分为疗效四个等级：治愈，显效，有效，无效。疗效指数大于85%为治愈；51%到85%之间为显效；25%到50%之间为有效；小于25%为无效。
2.4统计学分析方法
采用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析,数据进行t检验，P<0.05表示具有显著性差异，有明显统计学意义。
3.结果
表1治疗组和对照组治疗结果比较
通过表1，结果显示，使用健脾消食散治疗的治疗组，总有效率92.00%；使用吗丁啉治疗对照组总有效率75.00%，治疗组治疗效果好于对照组(P＜0．05)。同时治疗组治愈率58.00%极显著好于对照组11.11%(P＜0．01)。
4.讨论
功能性消化不良临床表现主要有上腹部有无疼痛或者不适、早饱、腹胀、、恶心呕吐嗳气、烧心、反酸等，中医把功能性消化不良归为“胃痛”、“反胃”、“纳呆”、“嘈杂”、“胃痞”等范畴[5］。功能性消化不良发病原因多样，通常是由于饮食不规律，情绪波动比较大，劳累过度或者由于脾胃虚弱导致。通常脾胃升降不正常，引起胃肠功能不协调[6］。功能性消化不良治疗方法的探索和文献报道较多，通常分为药物治疗和非药物治疗，药物治疗包括中药和西药治疗，非药物治疗有针刺和穴位治疗,同时也有采取中西医结合治疗的方法[7-8］。其中中药治疗疗效显著，不良反应较少，被越来越多的患者和医疗工作者所接受，其中报道的有温中健脾汤、茯苓甘草汤、和胃汤等，效果都非常显著[9］。本文作者认为采取健脾等措施，胃肠功能对调整，使得脾胃升降正常，采取健脾消食散开水冲服治疗，健脾消食散主要包含的中药:白术、人参、神曲、山楂(制)、莱菔子、麦芽、陈皮、半夏、白芍、连翘等。健脾消食散中的白术具有补脾的功效，同时燥湿利水，益气和中；人参作为补元气中药在临床上也被广泛运用；神曲可以促进事物消化，具有健脾胃，消化酒食等；山楂(制)也具有消食功效，对肉食消化更佳；莱菔子、麦芽对于谷面消化更佳；陈皮、半夏调整脾胃升降；白芍柔肝止痛，酸甘化阴，连翘具有清热功效[10-11］。诸多中药同时结合通过中药制剂方法，制备成健脾消食散，诸多中药相互促进协同，使得治疗效果更加的显著。
本次研究为了验证健脾消食散对功能性消化不良的疗效,采取分组对比治疗，对我院从2012年1月到2012年12月收治的86例功能性消化不良患者，随机分为50例作为治疗组，使用健脾消食散治疗，36例作为对照组使用吗丁啉治疗，经过相同时间治疗，对比两组疗效。使用健脾消食散治疗的治疗组，总有效率92.00%；使用吗丁啉治疗对照组总有效率75.00%，治疗组治疗效果好于对照组(P＜0．05)。同时治疗组治愈率58.00%极显著好于对照组11.11%(P＜0．01)。
综上所述，对功能性消化不良采取健脾消食散治疗的疗效确切，适合临床推广。
参考文献：
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