论文摘要
目的探讨可溶性CD74（sCD74）和巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）对脓毒症致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床预警价值。方法本研究选择2014年1月至2017年12月期间在我院重症医学科就诊的脓毒症患者92例,根据入院1周内检查结果,38例患者脓毒症合并ARDS为ARDS组,54例患者未合并ARDS为非ARDS组,ARDS组根据氧合指数（PaO2/FiO2）分为轻度、中度和重度三个亚组。入院后24 h内采集静脉血,比较两组患者以及ARDS各亚组患者血液生化指标和PaO2/FiO2。结果与非ARDS组比较,ARDS组入院24 h内,PaO2/FiO2（315.77±72.59 vs.174.62±56.98）、PCT（ng/mL:17.12±2.83 vs.19.57±2.79）、CRP（mg/L:148.57±112.69 vs.227.05±139.35）、MIF（ng/mL:46.39±15.52 vs.84.46±16.87）、sCD74（ng/mL:35.18±10.26 vs.76.29±11.84）水平差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析,PaO2/FiO2降低以及MIF、PCT、sCD74水平升高是脓毒症患者发生ARDS的独立危险因素（P<0.05）。经ROC曲线分析,外周血MIF、PCT、sCD74水平以及联合诊断的曲线下面积分别为0.769（95%CI为0.145～0.872）、0.708（95%CI为0.443～0.827）、0.667（95%CI为0.515～0.781）及0.846（95%CI为0.708～0.894）,检测效能比较差异有统计学意义（χ2=19.887,P<0.05）。外周血MIF、sCD74水平与ARDS严重程度有关（P<0.05）。结论血清MIF、sCD74有望成为脓毒症患者发生ARDS的早期预测因子。
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文章来源
类型: 期刊论文
作者: 樊奇,吴丰学,朱小芳
关键词: 脓毒症,急性呼吸窘迫综合征,巨噬细胞迁移抑制因子,可溶性,诊断
来源: 中国急救医学 2019年05期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学,呼吸系统疾病,急救医学
单位: 湖北省荆州市中心医院急诊科
分类号: R459.7;R563.8
页码: 457-461
总页数: 5
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标签：脓毒症论文; 急性呼吸窘迫综合征论文; 巨噬细胞迁移抑制因子论文; 可溶性论文; 诊断论文;