导读:本文包含了年龄构成论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:年龄结构,劳动生产率,工资
年龄构成论文文献综述
汤丹,李翔[1]（2019）在《中国制造业劳动年龄构成对劳动生产率与工资的影响研究》一文中研究指出本文将年龄结构引入到Cobb-Douglas生产函数中,采用截面数据研究中国制造业及非劳动密集型产业的劳动者年龄构成对劳动生产率和工资的影响,研究发现不同年龄区间劳动者比重对劳动生产率和工资的影响程度和影响方向存在差异。45—54岁劳动者的劳动生产率和工资均较高且对劳动生产率的正向影响高于对工资的正向影响。劳动者数量、25—34岁及65—74岁劳动者比重对制造业和非劳动密集型产业的发展会产生负向影响,其他年龄区间劳动者比重会促进两类产业的发展。因此,本文提出应对年长劳动者实行终身教育制、非全日工作制和弹性工作制,合理安排不同年龄区间劳动者在制造业中的工作比例等政策建议。(本文来源于《宏观经济研究》期刊2019年05期）
李劲颐[2]（2019）在《1122例年龄>28天的住院儿童便血病因构成临床分析》一文中研究指出目的通过对我院近1年来全院收治的年龄>28天的便血儿童病例进行回顾性分析,探讨儿童便血病因构成及其相关影响因素,以期提高对儿童便血病因的认识,协助临床诊疗,改善疾病预后。对象与方法根据纳入及排除标准选取2017年10月1日至2018年10月1日期间重庆医科大学附属儿童医院以便血为主诉收治入院的1122例年龄>28天的患儿,利用SPSS 21.0及Excel 2016软件对患儿临床资料进行回顾性分析。结果1.1122例便血患儿中,以LGIB为主,有793例(70.7%),其次为全身疾病223例(19.9%)、UGIB 90例(8.0%)及OGIB 16例(1.4%);前10位病因依次为肠套迭447例(39.8%)、HSP 160例(14.3%)、肠炎115例(10.3%)、肠息肉94例(8.4%)、肛周疾病77例(6.9%)、消化道畸形58例(5.2%)、PU 46例(4.1%)、血液系统疾病43例(3.8%)、EGV27例(2.5%)、OGIB 16例(1.4%)。2.不同年龄段便血儿童出血部位及病因构成差异均有统计学意义(?~2=345.280,P<0.001;?2=791.217,P<0.001),婴儿组、幼儿组、学龄前期组均以LGIB为主,而学龄期组、青春期组则以全身疾病为主。各年龄组前3位病因分别为:婴儿组:肠套迭、肠炎、消化道畸形;幼儿组:肠套迭、肠息肉、肠炎;学龄前期组:HSP、肠息肉、肛周疾病;学龄期组:HSP、肛周疾病、肠息肉;青春期组:HSP、PU、血液系统疾病。3.性别在出血部位构成和具体病因构成上差异均无统计学意义(?~2=5.022,P=0.170;?~2=15.536,P=0.077),男女便血病因前3位均依次均为肠套迭、HSP、肠炎。4.各年龄组在便血病程及住院时间长短差异有统计学意义(H=273.647,P<0.001;H=200.595,P<0.001):婴儿组便血病程短于其余4个组,住院时间短于学龄前期、学龄期、青春期组。各病因在便血病程及住院时间长短差异也有统计学意义(H=682.423,P<0.001;H=543.089,P<0.001):肠息肉便血病程最长,为165(1~730)天,其次为肛周疾病(60(1~1825)天),两者除消化道畸形和OGIB外,高于其它病因,同时肠套迭患儿便血病程(1(1~365)天)均短于其它病因。肠套迭患儿住院时间(2(1~21)天)与肛周疾病(3(2~10)天)差异无统计学意义,但均短于其它病因;消化道畸形、OGIB、HSP、EGV为住院时间最长的病因。5.各年龄组及性别在发病季节上差异无统计学意义。但不同季节出血部位及便血病因差异均有统计学意义(?~2=38.928,P<0.001;χ2=63.869,P<0.001):夏季LGIB构成比(81.5%)高于春(68.3%)、秋(65.5%)、冬季(61.4%),全身疾病构成比(11.7%)则低于其它季节。夏季HSP构成比(6.8%)低于春(17.0%)、秋(16.7%)、冬季(20.8%),而春季消化道畸形构成比(7.2%)高于秋季(2.1%),余病因在各季节构成中两两比较差异均无统计学意义。6.不同出血部位其血便性状及病因差异有统计学意义(?~2=443.731,P<0.001;χ2=861.337,P<0.001):UGIB中黑便率(64.4%)高于LGIB(3.5%)及全身疾病(46.2%),LGIB中大便带血率(83.7%)及大便带血+便后滴血率(9.8%)均高于UGIB及全身疾病。不同血便性状前3位病因依次为:黑便:PU(73.9%)、HSP(50.6%)、EGV(40.7%),大便带血:肠套迭(96.9%)、肠炎(89.6%)、OGIB(81.3%),便后滴血:肛周疾病(9.1%)、EGV(7.4%)、血液系统疾病(4.7%),黑便+大便带血:消化道畸形(15.5%)、EGV(11.1%)、PU(10.9%),大便带血+便后滴血:肠息肉(40.4%)、肛周疾病(40.3%)、肠炎(5.2%)。7.便血儿童常见伴随症状前10位依次为呕吐(50.3%)、腹痛(29.1%)、发热(19.8%)、呕血(19.4%)、皮疹(19.0%)、腹泻(11.5%)、面色苍白(6.1%)、便秘(4.5%)、头晕(4.3%)、肛门脱出物(2.2%)。各出血部位及病因常见伴随症状不同,差异均有统计学意义:LGIB中呕吐率(56.7%)高于UGIB(31.1%)、全身疾病(36.8%);UGIB中呕血率(36.7%)高于LGIB(20.6%)及全身疾病(9.4%),头晕发生率(22.2%)也高于LGIB(2.1%)及全身疾病(3.1%);全身疾病(76.7%)腹痛率高于UGIB(45.6%)、LGIB(13.7%);皮疹发生率(86.5%)也高于其余3组。而常见伴随症状前5位各前3位病因依次为:呕吐:肠套迭(88.6%,396/447例)、HSP(46.9%,75/160例)、PU(34.8%,16/46例);腹痛:HSP(100.0%,160/160例)、OGIB(62.5%,10/16例)、EGV(51.9%,14/27例);发热:肠炎(40.9%,47/115例)、肠套迭(27.5%,123/447例)、EGV(22.2%,6/27例);呕血:肠套迭(36.2%,162/447例)、PU(34.8%,16/46例)、EGV(33.3%,9/27例)皮疹:HSP(98.8%,158/160例)、血液系统疾病(23.3%,10/43例)、OGIB(6.3%,1/16例)。8.不同病因其主要实验室指标有差异(P均<0.001):UGIB入院时首次Hb低于其它3组疾病,而全身疾病D-二聚体高于其它3组;UGIB中BUN、Cr均高于LGIB,但BUN/Cr两组差异无统计学意义。针对BUN/Cr是否能判断UGIB、LGIB,其ROC曲线下面积为0.565,95%置信区间为0.499~0.630,P=0.045;以BUN/Cr=31.5作为分界点对应的约登指数最大(相应的约登指数为0.143,所对应的灵敏度为58.9%,特异度为55.4%)。HSP、肠套迭WBC高于其它病因,且HSP的N百分比高于其它病因;血液系统疾病及EGV的PLT明显低于其它病因;消化道畸形、PU、EGV所致Hb均值在90g/L以下,明显低于其它病因,而HSP及肛周疾病Hb均值高于120g/L;肠炎中EOS绝对值计数高于其它病因,其它病因间EOS绝对值计数差异无统计学意义。9.肠套迭患儿年龄为9月(2月~14岁2月),74.1%发生在1岁以内,95.1%发生在3岁以内。其中8例继发于轮状病毒肠炎,1例继发于HSP,并于术中发现结肠绒毛管状腺瘤、升结肠肿瘤、降结肠巨大息肉各1例。回回结型肠套迭肠坏死率(33.3%)高于回结型(14.8%)(?~2=4.202,P=0.04)。肠坏死组住院时间、WBC及PT高于非坏死组;早产儿、有呕吐或呕血症状的患儿空气灌肠失败率较足月儿、无呕吐或呕血症状患儿高;不同年龄段空气灌肠失败率不一致,婴儿组及青春期组空气灌肠失败率均高于幼儿组;空气灌肠失败组与成功组相比,N百分比、D-二聚体更高,Hb、白蛋白更低,差异均有统计学意义。10.HSP以学龄期儿童为主,有89例(55.6%)。有110例(68.7%)以双下肢皮疹为首发症状,余50(31.3%)例均以腹痛起病;50例患儿中有48例在腹痛后5(1~20)天内出现皮疹,2例患儿病程中未出现皮疹。共32例完善了胃镜检查,均有粘膜下充血,大部分有不同程度水肿、糜烂,3例有溃疡表现(2例胃溃疡、1例十二指肠溃疡);其中以胃窦、胃体、十二指肠球降部炎症为主,无一例食管受累。共92例(57.5%)合并紫癜性肾炎,紫癜性肾炎组的年龄、住院时间、WBC、N百分比、24小时尿蛋白定量均高于HSP非肾炎组,其差异有统计学意义。11.肠炎病因中以感染性肠炎(47.0%)和食物蛋白过敏性肠炎(40.0%)为主。在54例感染性肠炎中,28/54例大便培养阳性,25/28例病原为沙门氏菌(其中鼠伤寒沙门氏菌12/25例),1/28例大肠埃希菌,2/28例白色假丝酵母菌;有2/54例涂片找到阿米巴滋养体。感染性肠炎与食物蛋白过敏性肠炎两组均以婴儿组为高发年龄段,但食物蛋白过敏性肠炎患儿年龄(1(1~138)月)小于感染性肠炎患儿(12.5(1~163)月)(P<0.001)。食物蛋白过敏性肠炎的便血病程、一级亲属过敏史比例、血小板、EOS百分比、EOS绝对值计数均高于感染性肠炎组;但发热率和N百分比,低于感染性肠炎组。两组患儿过敏史率、皮疹率、WBC、Hb差异无统计学意义差异(P>0.05)。12.肠息肉好发于学龄前期儿童(37.2%),其中直肠息肉为63例(67.0%),乙状结肠息肉15例(16.0%),降结肠息肉9(9.6%),横结肠2例(2.1%),余4例(4.3%)为结直肠多发息肉,1例(1.1%)为结肠多发息肉。肠息肉直径为2(0.8~5)cm。不同年龄段肠息肉好发部位及各部位息肉病例的Hb差异均无统计学意义(?2=16.343,P=0.663;F=1.648,P=0.169)。不同部位息肉其直径不同(P<0.001):降结肠息肉中大息肉(≥2cm)构成比(100.0%)高于直肠(39.0%),肠腔其余部位大息肉构成比无差异;大息肉组N百分比及PT均高于小息肉组,Hb差异无统计学意义。13.58例消化道畸形中MD有46例(79.3%),年龄为4.8岁(3月~12.8岁),男女比例为3.18:1,其Hb为82.0±2.8g/L。~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像诊断MD的灵敏度为76.3%,特异度为76.9%,阳性预测值为90.6%,阴性预测值为47.4%,诊断准确度为76.5%;而腹部彩超与~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像相比,McNemar Test P=0.043<0.05;Kappa=0.062<0.2,P=0.628>0.05,不能认为两种检查方式对MD诊断率有一致性。MD中有26例(56.5%)胃粘膜异位(其中男性21例占80.8%),1例(2.2%)胰腺异位,1例(2.2%)胃粘膜+胰腺异位。而~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像诊断MD中异位胃粘膜的灵敏度为72.7%,特异度为18.8%,阳性预测值为55.2%,阴性预测值为33.3%,诊断准确度为50.0%。14.PU占UGIB的51.1%,好发于青春期患儿,男女之比为37:9=4.11:1。其中胃溃疡13例(28.3%),十二指肠溃疡33例(71.7%)。各年龄组胃溃疡和十二指肠溃疡构成比有差异(?2=18.339,P<0.001):青春期十二指肠溃疡构成比(100.0%)明显高于幼儿组(41.7%)及学龄前期组(0.0%)。胃溃疡的呕血率(69.2%)高于十二指肠溃疡(21.2%);十二指肠溃疡的BUN、Cr值均高于胃溃疡,差异有统计学意义;但两组Hb、BUN/Cr差异无统计学意义。~(13)C-UBT与RUT两种检查方式对针对Hp感染率的检出无一致性(Kappa=-0.070,P=0.361;McNemar Test=0.001<0.05);但RUT和病理检查两种检查方式对Hp感染检出率有较强一致性(Kappa=0.667,P=0.006;McNemar Test=0.5>0.05)。结论本组儿童便血病因以LGIB为主,其次为全身疾病、UGIB,前10位病因依次为肠套迭、HSP、肠炎、肠息肉、肛周疾病、消化道畸形、PU、血液系统疾病、EGV、OGIB。不同年龄段便血病因构成不同,在本组中婴幼儿便血首位病因为肠套迭,但年长儿均为HSP。伴呕血、黑便提示UGIB可能性大,而出现便后滴血并伴便秘或肛门脱出物需考虑肠息肉及肛周疾病,合并呕吐需首先考虑肠套迭而非UGIB。便血患儿,WBC明显升高时需考虑HSP、肠套迭合并肠坏死可能;PLT明显降低时除血液系统疾病外还需考虑EGV;若合并中重度贫血需考虑到消化道畸形、PU、EGV,反之若Hb正常应考虑肛周疾病、HSP等出血量常较小的疾病,但BUN/Cr比值是否能鉴别UGIB或LGIB还需进一步研究证实。此外,年长儿肠套迭需考虑继发因素如巨大息肉及肿瘤性疾病;以非皮疹起病的不典型HSP可早期行胃镜检查助诊;肠炎首先考虑感染性因素如沙门氏菌,若EOS百分比或绝对值计数升高需与食物蛋白过敏性肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎等鉴别;肠息肉好发于学龄期儿童,以直肠息肉为主;~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像为疑诊MD的首选检查;PU好发于青春期男性患儿,呕血更可能提示胃部溃疡而非十二指肠溃疡,RUT和病理检查诊断Hp感染率有较强一致性。为减少漏诊、误诊,加强对可引起便血的疾病的认识,经适当评估后,尽早行内镜检查对明确病因和病情判断有重要意义。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-05-01）
鲁弘骎[3]（2019）在《基于年龄因素对肠道息肉发生相关的肠道菌群构成和多样性分析研究》一文中研究指出背景:结直肠息肉是来源于肠黏膜上皮的局限性隆起,具有潜在进展为结直肠癌的风险。肠道菌群对结直肠息肉发生发展有促进作用,已有研究显示,结直肠息肉患者存在肠道菌群失调。肠道菌群与饮食、地域等因素有关,目前关于广西人群中结直肠息肉患者菌群特征的研究尚少。目的:探讨广西结直肠息肉患者和肠镜检查阴性人群肠道菌群的差异。方法:收集2018年6月至2019年1月在广西医科大学第一附属医院就诊的结直肠息肉患者及健康对照组粪便样本。试剂盒提取样本总DNA,使用338F和806R作为引物扩增16S rDNA基因的V4可变区,用凝胶回收试剂盒纯化扩增产物,在Miseq PE300平台上将纯化后的扩增片段构建文库。在I-Sanger云平台上进行高通量测序分析并用统计学方法分析数据。结果:粪便样本来源于7例结直肠息肉患者以及46例健康志愿者。(1)结直肠息肉组和健康对照组粪便细菌的群落丰富度无显着差异(Shannon指数:P=0.703)。(2)结直肠息肉组与健康对照组微生物结构存在显着差异。在门分类水平上,结直肠息肉组与健康对照组均以厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、和变形菌门(Proteobacteria)为主,其中结直肠息肉组梭杆菌门(Fusobacteria)的相对丰度显着低于健康对照组(P=0.046)。(3)在科分类水平上,结直肠息肉组与健康对照组均以拟杆菌科(Bacteroidaceae)、毛螺菌科(Lachnospiraceae)、胃瘤菌科(Ruminococcaceae)为主。其中,结直肠息肉组的伯克氏菌科(Burkholderiaceae)(P=0.032)、产碱杆菌科(Alcaligenaceae)(P=0.034)、梭杆菌科(Fusobacteriaceae)(P=0.039)的相对丰度显着低于对照组。(4)在属分类水平上,结直肠息肉组与健康对照组均以拟杆菌属(Bacteroides)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、毛螺菌属(Lachnospira)为主。其中,结直肠息肉组的洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia-Paraburkholderia)相对丰度显着低于健康对照组(P=0.022)。(5)健康对照组中符合条件的人群分为HC1组(高风险组,年龄≥40岁)、HC2组(低风险组,年龄<40岁)后,叁组样本的肠道菌群的丰度和多样性差异无统计学意义(Shannon指数:P=0.661);叁组粪便样本的韦荣球菌科(Veillonellaceae)(P=0.023)、洋葱伯克霍尔德(Burkholderia-Paraburkholde-ria)(P=0.029)相对丰度不同,差异有统计学意义。结直肠息肉组韦荣球菌科相对丰度显着低于HC1组(P=0.017)及HC2组(P=0.028),结直肠息肉组洋葱伯克霍尔德菌相对丰度显着低于HC2组(P=0.014)结论:此次研究展示了广西结直肠息肉患者肠道菌群的特点以及改变的菌群。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
宋月萍[4]（2019）在《流动人口家庭成员年龄构成、公共服务与消费研究》一文中研究指出利用2014年"中国计划生育家庭发展追踪调查"数据,研究对比了流动人口和城镇居民家庭成员年龄构成对家庭消费的影响,并通过对比二者的差异,探求了这种差异背后的公共服务方面的原因。分析结果表明,对流动人口家庭来说,婴幼儿随迁会显着增加其医疗消费支出;学龄前儿童则会显着增加家庭教育消费支出;而老年人口随迁会显着增加其医疗消费支出。家庭成员年龄构成对家庭教育和医疗消费支出的影响在城镇居民家庭和流动人口家庭之间存在较大差异,产生差异的原因主要在于流动人口和户籍人口享受的保障和服务的不均等。(本文来源于《人口与发展》期刊2019年02期）
唐娜,梁潇,李思颉,曹涛[5]（2018）在《1882例急诊抢救死亡患者年龄及疾病构成分析》一文中研究指出目的:回顾性分析总结急诊死亡患者年龄及疾病构成,分析疾病变化特征,了解并掌握死亡患者疾病发展及演变过程,为抢救患者提供客观依据。方法:收集首都医科大学宣武医院急诊抢救室2012-07—2017-12期间1 882例急诊抢救死亡病历资料,对患者年龄及疾病种类进行统计学分析。结果:死亡患者年龄前5位分别为年龄≥90岁128例(6.8%);75~89岁889例(47.24%);60~74岁420例(22.31%);45~59岁328例(17.43%);41~44岁32例(1.70%);死亡患者疾病种类前5位分别为(按照国际疾病分类标准ICD-10分类):循环系统(65.30%);呼吸系统(16.15%);神经系统(2.50%);肿瘤(4.99%);消化系统(4.25%)。死亡患者共1754例,占死亡总数93.19%(1 754/1 882);死亡患者疾病病种前5位分别为:急性心肌梗死、急性下呼吸道感染、脑血管病、颅内出血、脑梗塞,死亡患者共1 171例,占死亡总数62.21%(1 171/1 882)。结论:对病死率较高的疾病患者进行重点监护,优化抢救资源的合理应用与配比,从而降低急诊抢救死亡人数。(本文来源于《临床急诊杂志》期刊2018年07期）
孙萍[6]（2018）在《新疆人口的性别构成与年龄结构现状及变化特征——基于第六次人口普查数据》一文中研究指出本文根据第六次人口普查数据,得出了2010年新疆总人口性别构成与各年龄人口性别比的构成。其特征为:总性别比为106.87,低于全国水平0.37年百分点。而0-14岁少儿组人口性别比为106.76,低于全国同龄组12.31个百分点;15-64岁组人口性别比为106.76,高于全国同龄组3.05个百分点;65岁及以上老人性别比为107.04,较全国水平高14.36个百分点。新疆人口年龄结构已成为老年型,人口再生产类型从弱稳定型过渡到弱减少型。(本文来源于《乌鲁木齐职业大学学报》期刊2018年02期）
陈习琼[7]（2018）在《云南省人口年龄构成、老龄化空间分异及优化对策》一文中研究指出目的了解云南省人口年龄结构、老龄化现状。方法通过整理第五、六次人口普查资料,对16个地州市人口年龄结构、老龄化现状进行深入分析。结果老龄化中部高,西北低,西南和东南偏高,北部偏低,乡村高于城镇。人口负担大,劳动力丰富,年龄结构趋向老化。生育旺盛育龄妇女减少,大学人口增长,高龄人口增多。结论加快社会经济发展,减轻人口负担,提高医疗水平,稳固低生育率,改善高校办学质量,关注高龄老年人口的生活。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2018年06期）
尹宗智,杨媛媛,张英,刘晓军[8]（2018）在《生育政策调整对产妇年龄构成及产后出血发生率的影响》一文中研究指出目的:了解生育政策调整对产妇年龄构成及产后出血发生率的影响。方法:回顾分析2015年5月21日至2017年5月20日安徽医科大学第一附属医院的住院分娩数据,比较不同年龄人群在不同时间段的构成变化及产后出血发生率变化。结果:两年间,住院分娩人数上升了38.4%,其中≥28岁分娩人群的占比逐渐增加。两年间平均产后出血率5.9%,其中28~34岁和35~40岁组的产后出血率在2016年后显着上升;年龄>35岁以上的高龄产妇产后大量出血比例在生育政策放开初期显着增加,但随后出现下降趋势。结论:二孩政策全面放开使住院分娩人数剧增,尤其是高龄产妇比例显着增加;高龄产妇的构成增加伴随产后出血率显着升高,但是通过资源的优化配置及医疗技术的提高,严重产后出血的发生可得到有效控制。(本文来源于《现代妇产科进展》期刊2018年02期）
刘瑞英[9]（2017）在《干眼症患者年龄构成比变化分析》一文中研究指出目的研究近年来干眼症患者年龄构成比变化,并且对导致出现这种变化的因素进行分析。方法临床病例使用回顾性研究,收集2016年1月~2017年1月在包头市眼科医院门诊诊断的156例干眼症门诊患者作为研究对象,根据患者年龄的不同将其分为≤30岁组、30<年龄≤50,50<年龄≤70岁组和>70岁共四组。比较不同年龄段患者比例,同时进行分析。结果四组年龄段患者的构成比例均发生了相应的变化,差异有统计学意义(P<0.05),其中由于使用视频导致干眼症的患者中,年龄在≤30岁组、30<年龄≤50两组之间的患者最多。结论由于生活方式的不断变化,人们使用终端视频的频率越来越高,因此患上干眼症的患者也在不断增加,为了确保眼睛的健康,需要科学用眼,避免干眼困扰。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2017年18期）
任菁,刘远锋,李丽萍[10]（2016）在《两家医院抗癫痫类药物临床应用的性别年龄构成及不良反应分析》一文中研究指出目的观察分析两家医院抗癫痫类药物应用的性别、年龄构成及不良反应,为临床用药提供依据。方法收集近5年来在两家医院治疗的癫痫患者的病例资料,其中花都区胡忠医院(A院)346例和花都区人民医院(B院)150例,对其抗癫痫药物的性别年龄构成情况及不良反应进行统计分析;探讨不良反应发生的相关因素及对策。结果两院性别比较,A院癫痫患者男性为254例(73.4%)、女性为92例(26.6%),B院癫痫患者[男性为99例(66.0%)、女性为51例(34.0%)],差异无统计学意义(P<0.05);两院年龄比较,A本院患者儿少组有295例(85.3%),成人组有51例(14.7%),与B院患者[儿少组38例(25.3%)、成人组112例(74.7%)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);A院用药较陈旧,不良反应发生和多种因素有关。结论A院癫痫患者以男性占多数,且多数患者为少年、儿童;提倡应用新一代抗癫痫药物;为减少不良反应发生,在用药过程中,需要使用个体化给药方案。(本文来源于《今日药学》期刊2016年12期）
年龄构成论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的通过对我院近1年来全院收治的年龄>28天的便血儿童病例进行回顾性分析,探讨儿童便血病因构成及其相关影响因素,以期提高对儿童便血病因的认识,协助临床诊疗,改善疾病预后。对象与方法根据纳入及排除标准选取2017年10月1日至2018年10月1日期间重庆医科大学附属儿童医院以便血为主诉收治入院的1122例年龄>28天的患儿,利用SPSS 21.0及Excel 2016软件对患儿临床资料进行回顾性分析。结果1.1122例便血患儿中,以LGIB为主,有793例(70.7%),其次为全身疾病223例(19.9%)、UGIB 90例(8.0%)及OGIB 16例(1.4%);前10位病因依次为肠套迭447例(39.8%)、HSP 160例(14.3%)、肠炎115例(10.3%)、肠息肉94例(8.4%)、肛周疾病77例(6.9%)、消化道畸形58例(5.2%)、PU 46例(4.1%)、血液系统疾病43例(3.8%)、EGV27例(2.5%)、OGIB 16例(1.4%)。2.不同年龄段便血儿童出血部位及病因构成差异均有统计学意义(?~2=345.280,P<0.001;?2=791.217,P<0.001),婴儿组、幼儿组、学龄前期组均以LGIB为主,而学龄期组、青春期组则以全身疾病为主。各年龄组前3位病因分别为:婴儿组:肠套迭、肠炎、消化道畸形;幼儿组:肠套迭、肠息肉、肠炎;学龄前期组:HSP、肠息肉、肛周疾病;学龄期组:HSP、肛周疾病、肠息肉;青春期组:HSP、PU、血液系统疾病。3.性别在出血部位构成和具体病因构成上差异均无统计学意义(?~2=5.022,P=0.170;?~2=15.536,P=0.077),男女便血病因前3位均依次均为肠套迭、HSP、肠炎。4.各年龄组在便血病程及住院时间长短差异有统计学意义(H=273.647,P<0.001;H=200.595,P<0.001):婴儿组便血病程短于其余4个组,住院时间短于学龄前期、学龄期、青春期组。各病因在便血病程及住院时间长短差异也有统计学意义(H=682.423,P<0.001;H=543.089,P<0.001):肠息肉便血病程最长,为165(1~730)天,其次为肛周疾病(60(1~1825)天),两者除消化道畸形和OGIB外,高于其它病因,同时肠套迭患儿便血病程(1(1~365)天)均短于其它病因。肠套迭患儿住院时间(2(1~21)天)与肛周疾病(3(2~10)天)差异无统计学意义,但均短于其它病因;消化道畸形、OGIB、HSP、EGV为住院时间最长的病因。5.各年龄组及性别在发病季节上差异无统计学意义。但不同季节出血部位及便血病因差异均有统计学意义(?~2=38.928,P<0.001;χ2=63.869,P<0.001):夏季LGIB构成比(81.5%)高于春(68.3%)、秋(65.5%)、冬季(61.4%),全身疾病构成比(11.7%)则低于其它季节。夏季HSP构成比(6.8%)低于春(17.0%)、秋(16.7%)、冬季(20.8%),而春季消化道畸形构成比(7.2%)高于秋季(2.1%),余病因在各季节构成中两两比较差异均无统计学意义。6.不同出血部位其血便性状及病因差异有统计学意义(?~2=443.731,P<0.001;χ2=861.337,P<0.001):UGIB中黑便率(64.4%)高于LGIB(3.5%)及全身疾病(46.2%),LGIB中大便带血率(83.7%)及大便带血+便后滴血率(9.8%)均高于UGIB及全身疾病。不同血便性状前3位病因依次为:黑便:PU(73.9%)、HSP(50.6%)、EGV(40.7%),大便带血:肠套迭(96.9%)、肠炎(89.6%)、OGIB(81.3%),便后滴血:肛周疾病(9.1%)、EGV(7.4%)、血液系统疾病(4.7%),黑便+大便带血:消化道畸形(15.5%)、EGV(11.1%)、PU(10.9%),大便带血+便后滴血:肠息肉(40.4%)、肛周疾病(40.3%)、肠炎(5.2%)。7.便血儿童常见伴随症状前10位依次为呕吐(50.3%)、腹痛(29.1%)、发热(19.8%)、呕血(19.4%)、皮疹(19.0%)、腹泻(11.5%)、面色苍白(6.1%)、便秘(4.5%)、头晕(4.3%)、肛门脱出物(2.2%)。各出血部位及病因常见伴随症状不同,差异均有统计学意义:LGIB中呕吐率(56.7%)高于UGIB(31.1%)、全身疾病(36.8%);UGIB中呕血率(36.7%)高于LGIB(20.6%)及全身疾病(9.4%),头晕发生率(22.2%)也高于LGIB(2.1%)及全身疾病(3.1%);全身疾病(76.7%)腹痛率高于UGIB(45.6%)、LGIB(13.7%);皮疹发生率(86.5%)也高于其余3组。而常见伴随症状前5位各前3位病因依次为:呕吐:肠套迭(88.6%,396/447例)、HSP(46.9%,75/160例)、PU(34.8%,16/46例);腹痛:HSP(100.0%,160/160例)、OGIB(62.5%,10/16例)、EGV(51.9%,14/27例);发热:肠炎(40.9%,47/115例)、肠套迭(27.5%,123/447例)、EGV(22.2%,6/27例);呕血:肠套迭(36.2%,162/447例)、PU(34.8%,16/46例)、EGV(33.3%,9/27例)皮疹:HSP(98.8%,158/160例)、血液系统疾病(23.3%,10/43例)、OGIB(6.3%,1/16例)。8.不同病因其主要实验室指标有差异(P均<0.001):UGIB入院时首次Hb低于其它3组疾病,而全身疾病D-二聚体高于其它3组;UGIB中BUN、Cr均高于LGIB,但BUN/Cr两组差异无统计学意义。针对BUN/Cr是否能判断UGIB、LGIB,其ROC曲线下面积为0.565,95%置信区间为0.499~0.630,P=0.045;以BUN/Cr=31.5作为分界点对应的约登指数最大(相应的约登指数为0.143,所对应的灵敏度为58.9%,特异度为55.4%)。HSP、肠套迭WBC高于其它病因,且HSP的N百分比高于其它病因;血液系统疾病及EGV的PLT明显低于其它病因;消化道畸形、PU、EGV所致Hb均值在90g/L以下,明显低于其它病因,而HSP及肛周疾病Hb均值高于120g/L;肠炎中EOS绝对值计数高于其它病因,其它病因间EOS绝对值计数差异无统计学意义。9.肠套迭患儿年龄为9月(2月~14岁2月),74.1%发生在1岁以内,95.1%发生在3岁以内。其中8例继发于轮状病毒肠炎,1例继发于HSP,并于术中发现结肠绒毛管状腺瘤、升结肠肿瘤、降结肠巨大息肉各1例。回回结型肠套迭肠坏死率(33.3%)高于回结型(14.8%)(?~2=4.202,P=0.04)。肠坏死组住院时间、WBC及PT高于非坏死组;早产儿、有呕吐或呕血症状的患儿空气灌肠失败率较足月儿、无呕吐或呕血症状患儿高;不同年龄段空气灌肠失败率不一致,婴儿组及青春期组空气灌肠失败率均高于幼儿组;空气灌肠失败组与成功组相比,N百分比、D-二聚体更高,Hb、白蛋白更低,差异均有统计学意义。10.HSP以学龄期儿童为主,有89例(55.6%)。有110例(68.7%)以双下肢皮疹为首发症状,余50(31.3%)例均以腹痛起病;50例患儿中有48例在腹痛后5(1~20)天内出现皮疹,2例患儿病程中未出现皮疹。共32例完善了胃镜检查,均有粘膜下充血,大部分有不同程度水肿、糜烂,3例有溃疡表现(2例胃溃疡、1例十二指肠溃疡);其中以胃窦、胃体、十二指肠球降部炎症为主,无一例食管受累。共92例(57.5%)合并紫癜性肾炎,紫癜性肾炎组的年龄、住院时间、WBC、N百分比、24小时尿蛋白定量均高于HSP非肾炎组,其差异有统计学意义。11.肠炎病因中以感染性肠炎(47.0%)和食物蛋白过敏性肠炎(40.0%)为主。在54例感染性肠炎中,28/54例大便培养阳性,25/28例病原为沙门氏菌(其中鼠伤寒沙门氏菌12/25例),1/28例大肠埃希菌,2/28例白色假丝酵母菌;有2/54例涂片找到阿米巴滋养体。感染性肠炎与食物蛋白过敏性肠炎两组均以婴儿组为高发年龄段,但食物蛋白过敏性肠炎患儿年龄(1(1~138)月)小于感染性肠炎患儿(12.5(1~163)月)(P<0.001)。食物蛋白过敏性肠炎的便血病程、一级亲属过敏史比例、血小板、EOS百分比、EOS绝对值计数均高于感染性肠炎组;但发热率和N百分比,低于感染性肠炎组。两组患儿过敏史率、皮疹率、WBC、Hb差异无统计学意义差异(P>0.05)。12.肠息肉好发于学龄前期儿童(37.2%),其中直肠息肉为63例(67.0%),乙状结肠息肉15例(16.0%),降结肠息肉9(9.6%),横结肠2例(2.1%),余4例(4.3%)为结直肠多发息肉,1例(1.1%)为结肠多发息肉。肠息肉直径为2(0.8~5)cm。不同年龄段肠息肉好发部位及各部位息肉病例的Hb差异均无统计学意义(?2=16.343,P=0.663;F=1.648,P=0.169)。不同部位息肉其直径不同(P<0.001):降结肠息肉中大息肉(≥2cm)构成比(100.0%)高于直肠(39.0%),肠腔其余部位大息肉构成比无差异;大息肉组N百分比及PT均高于小息肉组,Hb差异无统计学意义。13.58例消化道畸形中MD有46例(79.3%),年龄为4.8岁(3月~12.8岁),男女比例为3.18:1,其Hb为82.0±2.8g/L。~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像诊断MD的灵敏度为76.3%,特异度为76.9%,阳性预测值为90.6%,阴性预测值为47.4%,诊断准确度为76.5%;而腹部彩超与~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像相比,McNemar Test P=0.043<0.05;Kappa=0.062<0.2,P=0.628>0.05,不能认为两种检查方式对MD诊断率有一致性。MD中有26例(56.5%)胃粘膜异位(其中男性21例占80.8%),1例(2.2%)胰腺异位,1例(2.2%)胃粘膜+胰腺异位。而~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像诊断MD中异位胃粘膜的灵敏度为72.7%,特异度为18.8%,阳性预测值为55.2%,阴性预测值为33.3%,诊断准确度为50.0%。14.PU占UGIB的51.1%,好发于青春期患儿,男女之比为37:9=4.11:1。其中胃溃疡13例(28.3%),十二指肠溃疡33例(71.7%)。各年龄组胃溃疡和十二指肠溃疡构成比有差异(?2=18.339,P<0.001):青春期十二指肠溃疡构成比(100.0%)明显高于幼儿组(41.7%)及学龄前期组(0.0%)。胃溃疡的呕血率(69.2%)高于十二指肠溃疡(21.2%);十二指肠溃疡的BUN、Cr值均高于胃溃疡,差异有统计学意义;但两组Hb、BUN/Cr差异无统计学意义。~(13)C-UBT与RUT两种检查方式对针对Hp感染率的检出无一致性(Kappa=-0.070,P=0.361;McNemar Test=0.001<0.05);但RUT和病理检查两种检查方式对Hp感染检出率有较强一致性(Kappa=0.667,P=0.006;McNemar Test=0.5>0.05)。结论本组儿童便血病因以LGIB为主,其次为全身疾病、UGIB,前10位病因依次为肠套迭、HSP、肠炎、肠息肉、肛周疾病、消化道畸形、PU、血液系统疾病、EGV、OGIB。不同年龄段便血病因构成不同,在本组中婴幼儿便血首位病因为肠套迭,但年长儿均为HSP。伴呕血、黑便提示UGIB可能性大,而出现便后滴血并伴便秘或肛门脱出物需考虑肠息肉及肛周疾病,合并呕吐需首先考虑肠套迭而非UGIB。便血患儿,WBC明显升高时需考虑HSP、肠套迭合并肠坏死可能;PLT明显降低时除血液系统疾病外还需考虑EGV;若合并中重度贫血需考虑到消化道畸形、PU、EGV,反之若Hb正常应考虑肛周疾病、HSP等出血量常较小的疾病,但BUN/Cr比值是否能鉴别UGIB或LGIB还需进一步研究证实。此外,年长儿肠套迭需考虑继发因素如巨大息肉及肿瘤性疾病;以非皮疹起病的不典型HSP可早期行胃镜检查助诊;肠炎首先考虑感染性因素如沙门氏菌,若EOS百分比或绝对值计数升高需与食物蛋白过敏性肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎等鉴别;肠息肉好发于学龄期儿童,以直肠息肉为主;~(99m)TcO_4~-异位胃粘膜显像为疑诊MD的首选检查;PU好发于青春期男性患儿,呕血更可能提示胃部溃疡而非十二指肠溃疡,RUT和病理检查诊断Hp感染率有较强一致性。为减少漏诊、误诊,加强对可引起便血的疾病的认识,经适当评估后,尽早行内镜检查对明确病因和病情判断有重要意义。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
年龄构成论文参考文献
[1].汤丹,李翔.中国制造业劳动年龄构成对劳动生产率与工资的影响研究[J].宏观经济研究.2019
[2].李劲颐.1122例年龄>28天的住院儿童便血病因构成临床分析[D].重庆医科大学.2019
[3].鲁弘骎.基于年龄因素对肠道息肉发生相关的肠道菌群构成和多样性分析研究[D].广西医科大学.2019
[4].宋月萍.流动人口家庭成员年龄构成、公共服务与消费研究[J].人口与发展.2019
[5].唐娜,梁潇,李思颉,曹涛.1882例急诊抢救死亡患者年龄及疾病构成分析[J].临床急诊杂志.2018
[6].孙萍.新疆人口的性别构成与年龄结构现状及变化特征——基于第六次人口普查数据[J].乌鲁木齐职业大学学报.2018
[7].陈习琼.云南省人口年龄构成、老龄化空间分异及优化对策[J].中国老年学杂志.2018
[8].尹宗智,杨媛媛,张英,刘晓军.生育政策调整对产妇年龄构成及产后出血发生率的影响[J].现代妇产科进展.2018
[9].刘瑞英.干眼症患者年龄构成比变化分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2017
[10].任菁,刘远锋,李丽萍.两家医院抗癫痫类药物临床应用的性别年龄构成及不良反应分析[J].今日药学.2016