王聪儒
吉林省东丰县黄河镇中心卫生院。
【摘要】目的：对抗菌药物不良反应的社会与经济后果调查进行分析和研究。方法：此次调查研究中，主要以我院2008年1月份到2012年1月份收治的200例因服用抗菌药物导致不良反应的患者为研究对象，对所有患者的不良反应情况进行调查，并对抗菌药物不良反应的社会与经济后果进行探讨。
结果：经调查研究结果显示，在患者中不良反应包括了急性荨麻疹、急性药物性肝损害、慢性药物性肝损害以及急性药物性肾功能损害，导致患者出现不良反应的药物主要有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢哌酮以及头孢曲松等。所有患者经过治疗，均得到显著改善。患者平均的治疗费用为5276.3元，平均住院时间为15天。经过分析，抗菌药物不良反应，对社会经济学存在较大的影响。结论：经调查研究表明，抗菌药物的不良反应对患者以及社会经济构成了较大的威胁，医师需要要促进药物的合理使用，从而减少不良反应的发生率。
【关键词】抗菌药物；不良反应；社会与经济后果；调查
随着国家经济的发展和科学技术水平的不断提高，人们的生活方式也开始得到转变，生活水平不断提高，这也使得抗菌药物的使用日益广泛。抗菌药物的使用，使得一些疾病在治疗上取得了理想的临床效果，然而也让部分患者出现了一系列的不良反应。相关研究和资料统计得出，抗菌药物的不良反应发生率为5%到20%。药物引发的不良反应，给患者的身体带来了严重的损害，也让患者的经济负担加大。在此次调查研究中，我院对收治的200例抗菌药物所致不良反应的患者为研究对象，对所有患者进行社会与经济后果调查，详细调查报道如下所示：
1资料与方法
1.1一般资料
在此次调查研究中，主要以我院2008年1月份到2012年1月份收治的200例因服用抗菌药物导致不良反应的患者为研究对象，其中男性患者有102例，女性患者有98例，年龄范围为12岁到76岁，平均年龄为43岁。
1.2方法
对所有患者进行临床诊断和分析，并对其服用的抗生药物种类进行分析，并采取针对性的措施进行治疗，统计患者的不良反应的情况、住院时间、医药费用以及附加治疗费用等，分析抗菌药物不良反应的社会与经济后果。
2结果
2.1不良反应情况
2.1.1不良反应种类
在此次调查研究中，我院对收治的200例因抗菌药物不良反应住院的患者进行调查分析，患者中有58例患者诊断为急性荨麻疹，有30例患者诊断为急性药物性肝损害，有45例患者诊断为慢性药物性肝损害，有67例患者诊断为急性药物性肾功能损害。
2.1.2导致不良反应药物
经过对所有患者的临床调查，结果显示导致患者不良反应的药物中，较多的主要有4种。其中有43例患者服用了左氧氟沙星后出现不良反应，有31例患者服用阿莫西林后出现不良反应，有32例患者服用头孢哌酮钠后出现不良反应，有30例患者服用头孢曲松后出现不良反应。经过诊断，有100例患者为轻度，有65例患者为中度，有35例患者为重度。
2.1.3不良反应治疗结果
在此次调查研究中，收治的200例患者经过治疗后，均明显好转，好转率100%，没有出现死亡病例。
2.1.4不良反应治疗费用统计
在此次研究中，所有患者经过治疗后，排除手术费用，其中急性荨麻疹患者的平均治疗费用为2091.00元，急性肝损害患者的平均治疗费用为8403.21元，急性肾损害患者的平均治疗费用为8851.24元，慢性肝损害患者的平均治疗费用为6723.3元，整体的平均治疗费用为5231.34元。平均的住院时间为16天。
2.2不良反应社会经济影响
2.2.1抗菌药物不良反应对患者生存的影响
对于住院患者而言，相关研究和资料显示，抗菌药物不良反应会导致我国的部分患者死亡，经过统计，每年大约有800万左右的住院患者死亡，其中有大约33万的患者因药物不良反应致死，其中有11万左右的患者因抗菌药物不良反应致死。
对于门诊患者而言，相关研究和资料显示，我国门诊每年收治的患者中，可能出现抗菌药物中重度不良反应的患者有1000万左右，其中有大约5万左右的患者死于抗菌药物的不良反应。
2.2.2抗菌药物不良反应对社会与经济的影响
（1）抗菌药物不良反应处理费用在此次调查研究中，患者不良反应的处理费用平均为5231.34元。另外，经过诊断，有54%的抗生素使用存在不合理现象。结合文献和资料显示，我国每年收治的中重度不良反应患者大约为55万人到260万人，其中的直接医疗成本大约为100亿元，依据此调查得出的结果，存在有54%的抗生素不合理使用现象，由此增加的不良反应费用大约为54亿元，这在很大程度上对人们的经济造成了损失。
（2）抗菌药物不良反应对社会劳动力的影响结合相关文献和资料显示，根据此次调查研究的平均住院时间为基础，我国每年的国内生产总值约为14000元左右，其中因抗菌药物导致的生产力损失将近10亿元，其中不合理的抗生素使用占据5.4亿元左右。
结合上述两项可知，我国每年因抗生药物不良反应导致的直接经济损失将近110亿元，其中不合理现象损失了59.4亿元。
3讨论
在目前，医疗事业的空前发展，也让药物不良反应的发生率不断上升，药物不良反应也开始受到了更多人的关注和重视，成为了我国卫生保健面临的难题之一。在我国，抗菌药物不良反应在药物不良反应中占据了三分之一以上，大约每年有1000千万的患者因抗菌药物导致不良反应，约有10万以上的患者因抗菌药物不良反应致死，有60%左右的抗菌药物不良反应与抗菌药物的不合理使用有关系，因此也对我国的经济损失带来了巨大的影响，因此有必要采取有效措施进行控制[1]。在此次调查研究中，我院对收治的200例因抗菌药物不良反应而住院治疗的患者进行了分析和治疗。经调查研究结果显示，在患者中不良反应包括了急性荨麻疹、急性药物性肝损害、慢性药物性肝损害以及急性药物性肾功能损害，导致患者出现不良反应的药物主要有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢哌酮以及头孢曲松等。所有患者经过治疗，均得到显著改善。患者平均的治疗费用为5276.3元，平均住院时间为15天。其中不合理抗菌药物使用占据了54%。可见，抗菌药物不良反应在很大程度上影响了患者的身体，同时也对患者的经济以及社会造成了不同程度的影响，不合理的抗菌药物使用更是造成了不必要的经济浪费和劳动力浪费[2]。由此可见，我国需要采取有效措施对抗菌药物的使用进行约束，医院单位也需要加强对药物的合理使用，避免不必要的资源浪费和经济损失[3]。
参考文献：
[1]曾繁典．抗生素及合成抗菌药物的滥用与危害[J]．中国药品监管，2003(4)：17—18．
[2]张苏琳，王越，孙骏，等．江苏省2004年药品不良反应报告分析[J]．中国药事，2006，20(4)：198—200．
[3]高菁，章光文，潘蕾，等．2006年江西省药品不良反应病例的分析[J]．药品评价，2007，4(3)：185—186．__