海门市中医院骨科江苏南通226100
【摘要】目的：分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法：在2015年1月至2017年8月，选取我院老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者40例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规非手术治疗，观察组给予经皮椎体成形术治疗，观察患者疼痛程度及日常生活能力。结果：观察组患者VAS评分比对照组低，ODI评分比对照组低，治疗效果比对照组高，P＜0.05。结论：给予老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者经皮椎体成形术治疗，能减轻患者疼痛感，提高日常生活能力，效果较好，值得借鉴。
【关键词】经皮椎体成形术；老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折；效果
骨质疏松是一种慢性疾病，在临床较为常见，具有较高的发病率。在我国老龄化进程不断推进的过程中，骨质疏松患者的数量也在不断增多[1]。骨质疏松患者发生骨折的概率较大，最为常见的就是胸腰椎压缩骨折，患者常常出现要被剧烈疼痛，劳动力及日常生活能力不断下降，降低了生活质量[2]。为了提高老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗效果，本文在2015年1月至2017年8月，选取我院老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者40例，分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2015年1月至2017年8月，选取我院老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者40例，分为对照组20例，观察组20例，对照组男12例，女8例，年龄47岁至80岁，平均年龄（64.62±2.61）岁，病程1天至3年，平均病程（2.06±0.41）年。观察组男14例，女6例，年龄46岁至81岁，平均年龄（65.55±2.57）岁，病程3天至3年，平均病程（2.18±0.54）年。患者均知情并签署知情同意书。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规非手术治疗。
观察组给予经皮椎体成形术治疗，术前对患者进行X线、CT及MRI检查，对患者骨折情况进行掌握。术时，指导患者去俯卧位，通过C型臂X线机对椎弓根位置进行确定并标记。进行经椎体双侧椎弓根入路时可以采用专用穿刺针进行，将针抵在椎弓更外上缘，通过透视监测针尖方式，缓慢进针，角度为向内倾15°[3]。如果穿刺针到达椎体前三分之一的地方，就需要取正位透视对针尖进行监测，当其在棘突附近时，拔出针芯，将扩张球囊插入，并将造影剂注入撑开球囊，然后拔出球囊，将骨水泥匀速注入，在此过程中严密监测患者生命体征。术后对患者进行X先、CT检查，对追体内骨水泥的情况进行观察，防止术后出现其他情况。
1.3观察指标
观察指标：VAS评分、ODI评分。疗效评价标准：患者疼痛症状消失，功能恢复正常为显效，患者疼痛有所缓解，正常功能基本恢复为有效，患者疼痛症状及正常功能无变化为无效。
1.4统计学方法
本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（）表示，用t检验比较，计数资料用n,%表示，检验计数资料，将P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1疼痛程度及日常生活能力对比
观察组患者VAS评分及ODI评分比对照组低，P＜0.05，见表1。
3讨论
骨质疏松对老年人机体健康影响较大，并且老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折也成为了一种多发病症。患者多伴有疼痛感，并且生活自理能力受到限制，所以，必须给予有效的治疗，减少患者因为长期卧床而引起的并发症[4]。
经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折取得了较好治疗效果。本文而研究结果表明，观察组患者VAS评分比对照组低，ODI评分比对照组低，治疗效果比对照组高，P＜0.05。在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者治疗过程，通常采用传统方法进行，由于治疗需要大量的时间，患者需要长期卧床，这就增加了压疮及肺部感染等情况的发生对患者的恢复影响较大[5]。经皮椎体成形术操作较为简单，对患者创伤小，能有效减少患者疼痛并且起效快。老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者由于年龄大，耐受力较差，所以给予经皮椎体成形术治疗效果较为明显。经皮椎体成形术在患者椎体内注入骨水泥，有效恢复了椎体高度，使其强度有了很大加强，术后，患者疼痛感较轻，且安全性高，成为了治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的首选方法。
所以，给予老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者经皮椎体成形术治疗，能减轻患者疼痛感，促进日常生活能力的恢复，治疗效果较好，安全性高，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]邹吉林,黄洪,徐志久,等.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(11):1188-1189.
[2]王鋆泉,周海纯.补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察[J].中医药信息,2016,33(2):102-104.
[3]罗建军,王冰.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果评价[J].颈腰痛杂志,2016,37(3):200-203.
[4]邵明星,王峰,石晶,等.马骨续筋胶囊结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的早期疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2016,15(9):894-897.
[5]牛军强.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(16):1805-1807.