摘 要：目的探究玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗干眼症的效果。方法 将2016 年2 月至2017 年2月进入我院眼科实行常规治疗的62 例干眼症患者划分为对照组，将2017 年3 月至2018 年3 月进入我院眼科实行玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗，对比2 组患者的治疗有效率、泪膜破裂时间及泪液分泌量。结果①观察组治疗有效率为95.16%，明显高于对照组的79.03%，2 组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。②在泪膜破裂时间及泪液分泌量两项指标方面，治疗前两组比较均无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组均明显高于对照组，2 组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论干眼症实行玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗的效果显著，能明显提高治疗有效率改善临床症状，值得在临床治疗领域中使用及推广。
关键词：玻璃酸钠滴眼液；贝复舒滴眼液；干眼症
0 引言
干眼症作为临床常见眼科疾病之一，指泪液分泌异常或眼膜稳定性不足造成眼表组织病变的疾病，不同程度上影响患者视力，严重者可能造成患者视力永久性丧失，具有一定致盲性[1]。目前临床治疗干眼症以滴眼液治疗为主要方法，例如：贝复舒滴眼液及玻璃酸钠滴眼液等，取得令人满意的治疗效果，但是单一滴眼液治疗难以快速缓解疾病症状。鉴于此，本文重点探究玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗干眼症的效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料。将2016 年2 月至2017 年2 月进入我院眼科实行常规治疗的62 例干眼症患者划分为对照组，将2017 年3 月至2018 年3 月进入我院眼科实行玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗。其中，对照组62 例患者中，男女例数分别为41 例及21 例，平均年龄为（31.4±4.6）岁；观察组62例患者中男女例数分别为42 例20 例，平均年龄为（31.5±4.7）岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显的差异性，例如：年龄及性别等，换而言之所有患者具备对比的研究价值，并且本次研究明确要求所有患者及其家属提前阅读签署实验同意书，以了解实验内容及明确实验流程为前提条件，该实验得到本地伦理协会的审核同意。排除标准：所有患者均不存在药物过敏史及其它合并眼科疾病。
1.2 治疗方法。对照组患者实行常规治疗，即：每隔4 小时滴眼1 次每次滴入1 滴玻璃酸钠滴眼液（该药物由珠海联邦制药股份有限公司中山分公司所生产、其国药准字号为H20040352，其规格为5 毫升/ 瓶）。观察组患者实行玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗，即：每隔4 小时滴眼1 次每次滴入1 滴玻璃酸钠滴眼液（该药物由珠海联邦制药股份有限公司中山分公司所生产、其国药准字号为H20040352，其规格为5 毫升/瓶）；每隔4 小时滴眼1 次每次滴入1 滴贝复舒滴眼液（该药物由珠海亿胜生物制药有限公司所生产、其国药准字号为S19991022、其规格为5 毫升/瓶）。
1.3 判定标准。临床症状基本消失且泪液分泌量明显增多泪膜破裂时间明显延长为显效，临床症状明显改善且泪液分泌量增多泪膜破裂时间延长为有效，临床症状、泪液分泌量及泪膜破裂时间均无任何变化为无效[2-3]。其中，选择规格5×35 mm 的过滤纸条进行泪液分泌量测定，将过滤纸条放置于下眼睑中外1/3 处且待5 分钟后取下纸条观察其湿润情况；协助患者取端坐位，于结膜囊点位置滴入浓度2%的荧光素钠，叮嘱患者眨眼直视前方，使用裂隙灯观察泪膜破裂情况，计算最后1 次眨眼至泪膜首次破裂的间隔时间。
1.4 统计学分析。本次使用统计学软件SPSS 21.0 处理本次涉及的计量数据和计数数据；其中，计量数据使用（±s）表示，并用t 检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2 检验；此外，P＜0.05 表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
当地主要种植玉米、水稻、果树等作物。四川是农业大省，有西南地区“尿罐子”之称。化肥业是支农惠农的战略性资源产业，化肥业仍将得到大力支持，当地化肥行业总体发展趋势良好。但煤化工项目水耗高、环保压力大，煤炭同样存在供应和价高问题，且设备改造成本较大。受环保条例影响，很多工厂被勒令停产，何时开工还未知，这或将拉动化肥价格上涨。
2 结果
干眼症作为临床常见的眼科疾病，通常发生于长期用眼人群，例如：隐形眼镜佩戴者及计算机使用者等，是多种因素共同作用的结果，造成患者泪液质量异常且合并出现眼表组织病变及眼部不适，以视觉疲劳、畏光、异物感及眼部干涩为典型临床症状，直接影响患者生活质量，严重者可能造成结膜及角膜病变，大大削弱患者自身视力[4-5]。由此可见，干眼症实施积极治疗能明显缓解临床症状预防视力损伤。
2.2 两组患者治疗前后泪膜破裂时间及泪液分泌量对比。在泪膜破裂时间及泪液分泌量两项指标方面，治疗前两组比较均无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组均明显高于对照组，2 组数据具备统计学研究意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗前后泪膜破裂时间及泪液分泌量对比
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3 讨论
2.1 两组患者治疗有效率对比。对照组治疗有效率为79.03%，该组显效26 例、有效23 例及无效13 例；观察组治疗有效率为95.16，该组显效32 例、有效27 例及无效3 例。对比统计结果可知，观察组治疗有效率为95.16%，明显高于对照组的79.03%，2 组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。
楚墨跟进卧室，念蓉已经躺下。楚墨替她关掉台灯，紧挨着她躺下，一动不动。过了一会儿，楚墨支起身体，看看念蓉，伸出手，轻轻抚摸念蓉的肩膀，念蓉转过身去，给楚墨一个冷脊梁。楚墨俯下身体，亲吻念蓉的肩膀和后背，念蓉既不躲闪，也不迎合，冷淡得就像一条冬日的鳗鱼。楚墨的嘴唇沿着念蓉的腰畔往下滑动，终吻上念蓉的脚踝。黑暗里的念蓉将脚抽开，说：“还想不想让我睡觉了？”声音里竟有几丝厌恶。楚墨僵住了，嘴唇却仍然保持着亲吻的姿势，黑暗里，要多可笑有多可笑。他叹一口气，老老实实地躺下，双手抱紧抱枕。
目前临床治疗干眼症以人工泪液滴眼为主要方法，即模仿人体泪液成分制成的滴眼液，而如何选择适宜的滴眼液类型，是医务人员所面临的主要挑战。玻璃酸钠滴眼液是最为常见的人工泪液，具有较好的黏弹性及生物相容性，滴眼后不存在眼睑黏糊感，一定程度上延长泪膜破裂时间，有助于缓解眼部干燥及眼球异物感，但是单一反复使用短期内无法取得令人满意的治疗效果。贝复舒滴眼液以重组牛碱性纤维细胞生长因子为主要有效成分，不止能有效修复眼角膜细胞，更能减轻人体角膜上皮细胞损伤，真正意义上做到修复眼角膜损伤组织，一定程度上减轻角膜上皮细胞脱落程度。结合本次研究发现，纳入2 组干眼症患者分别实行常规治疗及玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液联合治疗，其结果显示对照组治疗有效率、泪膜破裂时间及泪液分泌量与观察相比差异明显，说明玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液联合治疗能弥补常规治疗方案的局限性。
综上所述，干眼症实行玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液联合治疗的效果显著，能明显提高治疗有效率改善临床症状；所以，值得在临床治疗领域中使用及推广。
Akt作为一种丝/苏氨酸蛋白激酶，是心脏众多病理、生理信号的重要调节枢纽，控制糖原合成、能量代谢、心肌肌力、心肌细胞存活、心肌正常生长/病理性肥大等过程[54]。Akt信号失控会导致心脏重构甚至最终引起失代偿。通过抑制蛋白磷酸酶PHLPP1(Akt的特异性抑制剂)进而激活Akt信号会促进游泳所致的心脏生理性肥大，但会减轻压力超负荷引起的病理性肥大[55]。本课题组观察到在容量超负荷后1周，心肌Akt磷酸化程度并不减轻，但在术后2～8周均降低，而在术后2周，心功能尚能维持，提示Akt信号可能在容量超负荷心脏从代偿期到心功能不全的过程中起了作用。
参考文献
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[4] 黎锦萍,周沛辉,陈硕,等.玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液联合治疗干眼症效果[J].牡丹江医学院学报,2017,38(01)：66-67.
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中图分类号：R246.82
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.084
本文引用格式：倪娜.玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液联合治疗干眼症效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：132+135.
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