甘肃省天水市第四人民医院功能科741020
【摘要】目的：研究诊断胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声心动图诊断的临床效果。方法：选取我院2016年4月至2017年4月期间入院就诊的80例孕妇，根据孕妇入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，参照组孕妇采用普通超声检测，研究组孕妇采用彩色多普勒超声心动图检测，对比2组孕妇孕期诊断率以及胎儿出生后的诊断结果，对比2组孕妇心外科诊断结果。结果：研究组孕妇孕期检查结果和产后检查结果对比无显著性差异（P>0.05），参照组孕妇孕期检查结果和产后检查结果具有显著性差异（P<0.05），研究组孕妇心外科诊断检查结果准确率90%显著优于参照组孕妇检查结果准确率67.5%，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论：诊断胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声心动图诊断具有显著临床效果，检查结果准确率较高，能够准确排查胎儿心脏畸形情况，是一种无法替代的检查方式。
【关键词】先天性心脏病；临床作用；超声心动图
Objective:TostudytheclinicaleffectofcolorDopplerechocardiographyindiagnosisoffetalcongenitalheartdisease.Methods:inourhospitalfromApril2016toApril201780casesofpregnantwomenadmittedtohospital,accordingtothepregnantwomenwerepidedintostudygroupandcontrolgroup,40casesineachgroup,controlgroupofpregnantwomenbyultrasound,pregnantwomeninstudygroupusingcolorDopplerechocardiography,compared2groupsofpregnantwomenduringpregnancyandthediagnosisrateofthefetusafterbirththediagnosticresultswerecomparedbetweenthe2groupsofpregnantwomenheartsurgerydiagnosisresults.Results:comparisonofgroupsofpregnantwomenduringpregnancyandpostpartumcheckexaminationresultsshowednosignificantdifferences(P>0.05),referringtogroupsofpregnantwomenduringpregnancyandpostpartumexaminationresults,examinationresultshavesignificantdifference(P<0.05),theresearchofcardiacsurgerydiagnosisresultofthegroup90%accuracyratewassignificantlybetterthanthereferencegroupexaminationresultsaccuracyrateof67.5%,amongthegroupscomparedwithsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:thediagnosisoffetalcongenitalheartdiseasebycolorDopplerechocardiographyhassignificantclinicaleffect,andtheaccuracyrateofexaminationishigh.Itisanirreplaceablewaytodetectfetalheartmalformationaccurately.
[Keywords]congenitalheartdisease;clinicaleffect;Echocardiography
采用彩色多普勒超声心动图（colorDopplerechocardiography，CDE）对胎儿进行检查，能够有效排查胎儿是否患有先天性心脏病，及时进行诊断和治疗，从而促进我国出生人口身体素质的全面提升。
1基本数据与方法
1.1基本数据
选取我院2016年4月至2017年4月期间入院就诊的孕妇80例，其中孕妇最小年龄24周岁，最大年龄36周岁，年龄均值为（29.1±2.1）周岁，最短孕周23周，最长孕周41周，孕周均值为（35.2±2.3）周，该80例孕妇纳入标准包括带有家族病史的孕妇、胎儿其他系统畸形的孕妇、妊娠期糖尿病以及高血压综合征情况的孕妇，排除患有精神疾病以及无法配合本次研究孕妇。将80例孕妇根据入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，2组孕妇年龄、孕周、疾病史等基本临床数据，组间对比无显著性差异（P>0.05），2组孕妇全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。
1.2方法
参照组孕妇采用普通超声检查，对胎儿胸径、腹径、大脑动脉、脐动脉、肾动脉以及胎盘床动脉进行全面评估。研究组孕妇采用彩色多普勒超声心动图进行检测，查看胎儿位置以及心前区，对胎儿左室长轴切面以及心尖切面和动脉切面与超声束血流方向保持平行，对胎儿心房、心室、大血管内径以及室壁厚度进行检测，测量胎儿射血分数，计算胎儿体内循环和肺循环值以及心脏和大血管的血流分布情况，观察胎儿异常血流的性质以及流向和速度，胎儿出生后可根据术前超声心动图检查结果采取相应的手术治疗方式。
1.3效果评价标准
2组孕妇的胎儿先天性心脏病诊断标准以检查结果为标准，对比2组孕妇孕期检查结果以及产后检查结果。对比2组孕妇心外科诊断检查结果，主要包括复杂性先天性心脏病、动脉导管未闭、法洛四联症以及室间隔缺损等。
1.4统计学分析
将2组孕妇各项临床数据以及检查结果均输入SPSS13.0软件中，2组孕妇孕期检查结果以及产后检查结果和心外科诊断检查结果均以X2检验，以率（%）的形式表示，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2组孕妇孕期诊断结果以及产后检查结果对比，研究组孕妇孕期检查结果和产后检查结果对比无显著性差异（P>0.05），参照组孕妇孕期检查结果和产后检查结果具有显著性差异（P<0.05），见表1。2组孕妇心外科诊断检查结果对比，研究组孕妇检查结果准确率90%显著优于参照组孕妇检查结果准确率67.5%，组间对比差异性显著（P<0.05），见表2。
3讨论
随着超声成像以及多普勒技术的逐渐发展，对胎儿先天性心脏病诊断具有极高的准确率，该种检测方式不仅对孕妇无伤害，还可以进行多次反复检查，能够对腹中胎儿异常情况以及生产情况进行实时检测，对胎儿是否患有先心病具有准确排查作用。在采用多普勒超声心动图检查过程当中，应对胎儿心室、心房以及大动脉状态进行全面检测，并且该种检测方式能够准确对胎儿症状进行定位，具有极高的准确率，本文研究结果表明，彩色多普勒超声心动图检测相对普通超声检测准确率较高。
综上所述，彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病具有显著临床作用，不仅安全度较高，准确率也相对较高，另外该种诊断方式应当具备较好的切面图像、胎儿心腔比率以及心脏四腔切面，对胎儿先天性心脏病诊断结果重要排查作用。
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