黑龙江省伊春林业管理局中心医院153000
摘要：目的：对中西医结合方法在高血压治疗中的疗效进行分析，研究更加有效的临床治疗方法。方法：选取本院自2017年5月—2018年5月收治的高血压患者80例，随机分为患者数量相同的观察组与对照组。观察组中40例患者采用中西医结合治疗，在服用卡托普利的同时，联合应用中药天麻钩藤饮进行治疗；对照组中40例患者仅服用卡托普利，两组患者的疗程均为5个星期。治疗结束后对两组患者的症状改善状况以及血压、血脂等具体指标进行测量。结果：在经过治疗阶段后，两组患者的血压指标都有显著下降，且观察组患者的症状改善情况明显好于对照组，两组结果差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中西医结合治疗方式在高血压治疗中表现的效果更好，患者的临床症状得到了显著的改善，具有重要的临床应用价值。
关键词：中西医结合；高血压；临床；效果
Clinicalanalysisof80casesofhypertensiontreatedbyintegratedtraditionalChineseandwesternmedicine
Abstract:Objective:ToanalyzetheefficacyofintegratedChineseandWesternmedicineinthetreatmentofhypertension,andtostudymoreeffectiveclinicaltreatmentmethods.Methods:EightypatientswithhypertensionwhowereadmittedtoourhospitalfromMay2017toMay2018wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupwiththesamenumberofpatients.FortypatientsintheobservationgroupweretreatedwithintegratedChineseandWesternmedicine.Theyweretreatedwithcaptoprilatthesametimeascaptopril.Inthecontrolgroup,40patientswereonlytakingcaptopril.For5weeks.Aftertheendoftreatment,thesymptomsofthetwogroupsofpatientsandbloodpressure,bloodlipidsandotherspecificindicatorsweremeasured.RESULTS:Afterthetreatmentstage,thebloodpressureindexesofthetwogroupsweresignificantlydecreased,andtheimprovementoftheeffectandsymptomsoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.01).Conclusion:ThecombinationoftraditionalChineseandwesternmedicinehasabettereffectinthetreatmentofhypertension,andtheclinicalsymptomsofpatientshavebeensignificantlyimproved,whichhasimportantclinicalapplicationvalue.
Keywords:integratedtraditionalChineseandWesternmedicine;hypertension;clinical;effect
前言：近些年随着我国经济的不断增长，医疗事业也在进行蓬勃的发展。高血压不仅影响脏器(如心、脑、肾)的结构与功能，导致这些器官的功能衰退，更是引发多种心脑血管疾病的一种最主要的危险因素，并且是心血管疾病死亡的主要原因之一。该病多见于中老年人群中，对于我国老年人健康产生严重的威胁。且随着我国人口老龄化的加剧，使得该病的患病率呈明显上升趋势。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年5月—2018年5月收治的高血压患者80例，随机分为患者数量相同的观察组与对照组。依据高血压分级轻重把符合标准的患者分为Ⅰ级、Ⅱ级两个亚层。观察组中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄为32-72岁，平均年龄为（53.2±3.4）岁；患者病程为3-22年，平均病程为（13.5±5.4）年；对照组中男性患者21例，女性患者19例，患者年龄为35-70岁，平均年龄为（52.7±4.2）岁；患者病程为4-21年，平均病程为（12.9±3.5）年。对两组患者的高血压进行分级：观察组中Ⅰ级患者有17例，Ⅱ级患者有23例；对照组中Ⅰ级患者15例，Ⅱ级25例。两组患者的一般资料无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2诊断标准
西医诊断与分级标准依据1999年世界卫生组/国际高血压联盟制定的高血压诊断与高血压的分级标准。中医辩证要依据《中药新药临床研究指导原则》中肝阳上亢证的相关诊断标准。
1.3治疗方法
观察组患者采用中西医结合治疗方式，在一般治疗的基础上，即应用卡托普利25mg口服，每天服用3次，同时应用天麻钩藤饮。药物组成为：石决明30g，夜交藤20g，川牛膝15g、桑寄生15g、益母草15g、茯神15g，天麻12g、杜仲12g，钩藤9g、山栀子9g。每天应用1剂，分两次进行口服。对照组患者采用一般治疗方式，嘱患者要做适当的运动，科学进行膳食，并应用卡托普利25mg口服，每天服用3次。两组都治疗5周作为1个疗程。
1.4观察指标
两组患者的血压测量使用标准为汞柱血压计，患者的体位是坐位，测血压3次，然后取平均值并记录结果。两组患者的临床症状表现，要按每项主症的轻、中、重，分别计为2分、4分、6分，次症的轻、中、重分别计为1分、3分与5分，经过治疗的前后逐项进行询问观察，计算总分并记录。
1.5疗效评价标准
按照两组患者血压值变换程度的不同，将疗效分为显效（患者的舒张压降低≥10mmHg并恢复到正常的水平）、有效（患者的舒张压降低<10mmHg，但是已经恢复到了正常的水平）以及无效（患者没有达到上述显效、有效指标）。
1.6统计学方法
采用SPSS19.0版软件进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，计数资料以百分数（%），例（n）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者降压效果对比
在5周治疗阶段后，两组患者的血压都有了显著的下降，和本组治疗前进行比较，有显著的统计学意义（P＜0.01）。观察组中显效的患者有14例，有效的患者为23例，无效的患者为3例，总有效率为92.5%；对照组中显效的患者有13例，有效的患者有25例，无效的患者有2例，总有效率为95%。两组疗效进行比较，无显著的统计学意义（P＞0.05）。
2.2两组患者症状疗效对比观察组中显效的患者为14例，有效的患者为24例，无效的患者为2例，总有效率达到95%；对照组，显效的患者有10例，有效的患者为20例，无效的患者为10例，总有效率为75%。观察组的症状疗效显著比对照组好，两组差异有显著的统计学意义（P<0.01）。
3.讨论
尽管西药降压效果显著且快速，但治疗期间易发生不良反应。采用中西医结合治疗方案可消除患者的临床症状，同时还能改善血液循环和调脂，从根本上提高治疗总有效率，值得临床借鉴和积极推广。
参考文献
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