缺血性肾病论文_万建新

导读:本文包含了缺血性肾病论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:缺血性,肾病,基质,蛋白酶,高血压,西医,脑卒中。

缺血性肾病论文文献综述

万建新[1](2017)在《老年缺血性肾病的诊断与治疗新进展》一文中研究指出缺血性肾病(ischemic nephropathy)是特指肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)引起的血流动力学改变,并造成肾小球滤过率下降。RAS病因包括纤维肌性发育不良、大动脉炎、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)等。其中ARAS是RAS最常见的原因。ARAS患病率随着年龄的增长而增加,6.8%的65岁以上老年人患有ARAS,50%的全身动脉病变患者有ARAS。因此,老年人是缺血性肾病的主要人群。ARAS是一种进展性疾病,(本文来源于《中国中西医结合肾病杂志》期刊2017年12期)

孙文才,周和平[2](2017)在《葛根素联合西医常规治疗慢性缺血性肾病的临床观察》一文中研究指出目的观察葛根素联合西医常规治疗对肾动脉粥样硬化性狭窄所导致的慢性缺血性肾病患者的肾功能、血流参数等指标的影响。方法将90例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者随机分为3组,对照组30例给予抗凝、活血化瘀、降压等常规治疗;丹参组30例在对照组治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注;葛根素组30例在对照组治疗的基础上加用葛根素氯化钠注射液静脉滴注。结果治疗后丹参组、葛根素组患者的肾功能、血流参数等指标较对照组明显改善,与治疗前比较均有显着性差异(P<0.05或P<0.01),但丹参组、葛根素组两组之间比较无显着性差异。结论葛根素能减轻慢性缺血性肾病临床症状,改善肾血流参数,降低血肌酐、尿素氮,改善患者肾功能,其治疗效果与丹参无明显差异,可作为治疗缺血性肾病的一种药物选择。(本文来源于《湖北中医杂志》期刊2017年12期)

王蕊,陈桂梅,李伟,刘兰英,李娇艳[3](2017)在《散结通络方对缺血性肾病晚期大鼠MMP-2、TIMP-2表达的影响》一文中研究指出目的探讨散结通络方对缺血性肾病晚期大鼠肾组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)表达的影响。方法将SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组(均给予生理盐水3 m L/d)、药物组[散结通络方10.85 g/(kg·d)],采用单侧肾动脉不全结扎术建立模型。于实验第28天检测大鼠24 h尿蛋白定量及血肌酐。处死大鼠,取肾组织做光镜检查,观察各组大鼠肾脏形态学改变;免疫组化法检测肾组织MMP-2、TIMP-2表达。结果光镜下模型组和药物组大鼠的肾小球及肾小管间质均有损伤。与假手术组比较,模型组和药物组肾小球硬化指数评分及肾小管间质损伤评分均明显升高(P<0.01),而药物组较模型组降低(P<0.01)。与模型组比较,药物组MMP-2表达升高(P<0.01),24 h尿蛋白定量、血肌酐及TIMP-2表达降低(P<0.01),且两组均高于假手术组(P<0.01)。结论散结通络方可能通过上调MMP-2、下调TIMP-2在肾组织中的表达对缺血性肾病晚期病变起防治作用。(本文来源于《中国医药导报》期刊2017年29期)

牛琳,刘惠亮[4](2017)在《老年肾动脉狭窄性高血压合并缺血性肾病介入治疗一例》一文中研究指出1临床资料患者男性,73岁。主因"持续性头痛1周",于2016年3月21日13:00入院。1周前患者于晨起出现头枕部搏动性疼痛,无头晕、视物模糊、恶心、呕吐及意识障碍等,症状持续存在,睡眠后方可逐渐缓解,未行诊疗。昨日患者自测血压过高,未测出,就诊于我院急诊科,测血压254/134 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),头颅CT未见异常,给予盐酸乌拉地尔注射液100mg泵入等治疗后,血压降至150/80mm Hg(本文来源于《中华老年心脑血管病杂志》期刊2017年03期)

章立,刘小利,金友雨,厉向,章小新[5](2016)在《缺血性脑卒中合并糖尿病肾病患者预后影响因素分析》一文中研究指出目的探讨缺血性脑卒中(CIS)合并糖尿病肾病患者预后的影响因素。方法对527例初发CIS合并糖尿病肾病患者进行研究,以CIS复发或因病死亡为研究终点,分为预后不良组(达到终点事件者)58例和预后良好组(未达到终点事件者)469例,比较两组患者临床特征的差异,采用logistic回归分析法探讨预后的影响因素。结果两组患者年龄、入院改良Rankin评分(m RS)、美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、糖化血红蛋白、血肌酐、尿蛋白/肌酐比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,入院m RS、NIHSS、ADL、尿蛋白/肌酐比、血肌酐和糖化血红蛋白为CIS合并糖尿病肾病患者预后的影响因素(均P<0.05)。结论入院mRS、NIHSS、ADL、尿蛋白/肌酐比、血肌酐和糖化血红蛋白为CIS合并糖尿病肾病患者预后的影响因素。(本文来源于《浙江医学》期刊2016年20期)

周文彦,倪兆慧[6](2016)在《老年缺血性肾病与高血压》一文中研究指出缺血性肾脏病主要是由于肾动脉主干或其主要分支严重狭窄或堵塞引起肾脏缺血,最终导致肾功能减退。该病是全身性动脉粥样硬化的一部分,常见于老年人,通常情况下都伴随有高血压。目前,由动脉粥样硬化所导致的缺血性肾病多年来也引起了社会的广大关注,其发病的普遍性和病情的严重性对于临床研究及病情的治疗有着非常重要的影响。本文对缺血性肾病的发病病因、临床表现以及诊断治疗做了一定的研究总结,拟对缺血性肾病患者的治疗起到一定的作用。(本文来源于《透析与人工器官》期刊2016年02期)

殷敏,杨建梅,张慧,李水军,陈以平[7](2016)在《陈氏糖肾方合用脑脉泰胶囊对糖尿病肾病合并缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸及相关因子的影响》一文中研究指出目的观察以温肾益气活血治法为基础的陈氏糖肾方联合以益气活血平肝为主要功效的中成药脑脉泰胶囊,对治疗糖尿病肾病合并缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、8及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平变化的影响。方法采用前瞻性、随机、对照的方法,将120例患者随机分为治疗组41例,对照组A39例,对照组B40例,叁组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上以温肾益气活血法为基础的陈氏糖肾方及益气活血平肝为主要功效的中成药脑脉泰胶囊口服联合治疗,对照组A仅以口服陈氏糖肾方,对照组B仅以口服中成药脑脉泰胶囊,叁组疗程均为3个月。观察叁组患者治疗前后Hcy、IL-6、IL-8及TNF-α的变化水平。结果治疗组治疗后血清Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α水平明显下降并低于对照组A及对照组B,差异有显着性(P<0.05)。结论运用温肾益气活血平肝中药,以陈氏糖肾方及脑脉泰胶囊联合治疗的方法,能有效改善糖尿病肾病合并脑卒中患者血清Hcy及相关细胞因子水平,从而改善患者血管微炎症状态。(本文来源于《中国医刊》期刊2016年06期)

唐甲凡[8](2016)在《缺血性脑卒中患者慢性肾病与脑微出血的相关性研究》一文中研究指出目的:利用磁共振磁敏感加权成像计算新发缺血性脑卒中患者脑微出血发生率并分析脑微出血发生的相关危险因素;探索新发缺血性脑卒中患者慢性肾病发生率及其与脑微出血的关系。评价慢性肾病、蛋白尿作为缺血性脑卒中患者脑微出血的预警指标的可行性。方法:选择新发缺血性脑卒中患者242例,入院2周内完成头颅磁敏感加权检查,采用微出血解剖评定量表评估脑微出血,计算所有患者肾小球滤过率估计值(eGFR)。统计缺血性脑卒中患者脑微出血及慢性肾病发生率及分级情况;分析缺血性脑卒中患者脑微出血危险因素;评价缺血性脑卒中患者脑微出血与CKD的相关性;评价单个风险因素对缺血性脑卒中患者脑微出血的诊断效力,分析纳入蛋白尿后建立的二分类回归模型的诊断效力,探讨蛋白尿的诊断价值。结果1、242例缺血性脑卒中患者脑微出血118例,发生率为为48.76%,其1级(CMBs病灶1-3个)38例(占CMBs患者比例的32.20%),2级(CMBs病灶4-10个)58例(占CMBs患者比例的49.15%),3级(CMBs病灶>10个)22例(占CMBs患者比例的18.64%)。2、CMBs组118例共计存在CMBs病灶746个。CMBs发生位置主要以基底节/丘脑区及幕下区域区出血为主(分别为335/746,44.92%及226/746,35.59%),其次为皮质-皮质下区域出血(145/746,19.49%)。3、性别、吸烟史、高脂血症、糖尿病史在伴CMBs和不伴CMBs的缺血性脑卒中患者间无显着性差异。单因素分析结果显示缺血性脑卒中患者脑微出血相关危险因素包括高龄(≥55岁)、高血压病、蛋白尿、CKD。4、伴CMBs组患者的eGFR平均值显着低于无CMBs患者eGFR平均值(t=2.0816,P<0.05)。5、ROC曲线分析提示CKD可以成为预警缺血性脑卒中患者CMBs发生的潜在标志物。高龄(≥55岁)、蛋白尿、高血压病、ckd单个危险因素正确率判断分别为58.7%、60.2%、61.7%、70.9%,对缺血性脑卒中患者cmbs发生具有一定的预警价值。6、高龄(≥55岁)、高血压病、ckd叁危险因素建模总体判断正确率为75.61%,均高于单个危险因素建模总体判断正确率,但叁危险因素建模对cmbs组的正确判断率偏低,仅为64.4%。引入蛋白尿因素建模后总体判断正确率高达85.9%,对cmbs组及无cmbs组判断正确率均衡(对cmbs组及无cmbs组的判别正确率分别为86.4%、85.5%),整体具有较高的诊断效力。7、缺血性脑卒中患者ckd71例,ckd发生率为29.33%,其中ckd2级患者17例,占ckd患者总数的25.35%,ckd3级28例,占ckd患者总数的38.03%,ckd4级患者26例,占ckd患者总数的36.62%。8、71例ckd患者中49例发生cmbs(发生率69.0%),171例非ckd患者中69例发生cmbs(发生率40.4%);ckd组患者脑cmbs发生率显着高于非ckd组患者(χ2=5.3011,p<0.05)。9、cmbs组中ckd患者共计49例,其中cmbs1级的8例患者中,ckd2级4例,ckd3级2例,ckd4级2人;cmbs2级的15例患者中,ckd2级5例,ckd3级6例,ckd4级4例;cmbs3级的26例中,ckd2级1例,ckd3级9例,ckd4级16例。spearman秩和检验分析结果表明cmbs分级与ckd严重程度呈正相关关系(r=0.843,p=0.0003)。结论1.缺血性脑卒中患者cmbs发生位置主要集中在基底节/丘脑区及幕下区域。2.缺血性脑卒中患者脑微出血相关危险因素包括高龄(≥55岁)、蛋白尿、高血压病、ckd。3.ckd组患者脑cmbs发生率显着高于非ckd组患者,cmbs分级情况与ckd严重程度呈正相关关系。4.ckd可作为缺血性脑卒患者脑微出血行之有效的预测指标,引入蛋白尿作为危险因素进行建模可提升模型诊断效力,提示蛋白尿也可作为缺血性脑卒中患者cmbs的预测指标。(本文来源于《苏州大学》期刊2016-06-01)

陈文佳,王茂泓,张小萍[9](2016)在《缺血性肾病的中西医研究进展》一文中研究指出缺血性肾病以肾脏缺血性病变和肾小球滤过率下降为主要表现,是导致终末期肾病的常见病因,因此尽早对其进行识别、诊断和治疗意义重大。中、西医治疗该病各有优势,本文简述了其研究进展。(本文来源于《中医临床研究》期刊2016年14期)

陈桂梅[10](2016)在《“散结通络方”干预慢性缺血性肾病的临床观察及动物实验研究》一文中研究指出研究目的:1、通过对20例慢性缺血性肾病瘀血阻络证患者进行临床疗效观察,治疗组予以中药干预,以期阐明散结通络方在中医证候积分及保护肾功能方面对慢性缺血性肾病的临床治疗效果。2、通过对30只大鼠行左侧肾动脉不全结扎术建立慢性肾缺血模型,并予以中药干预,观察散结通络方对大鼠肾脏病理变化和相关蛋白表达的影响,以期阐明散结通络方对慢性缺血性肾病的作用效果及干预机制。研究方法:1、临床研究方法:将收集的20例慢性缺血性肾病瘀血阻络证患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅给与西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加用散结通络方干预,观察治疗前后两组患者的中医证候积分和肾功能、尿蛋白定量的变化情况。2、动物实验方法:将30只大鼠随机分为假手术组、中药治疗组和模型组,中药治疗组和模型组均通过左侧肾动脉不全结扎复制缺血性肾病模型,假手术组除不结扎肾动脉外其余操作同上。叁组大鼠均从术后次日开始灌胃,假手术组和模型组灌以生理盐水,中药治疗组灌以散结通络方,术后四周取大鼠左侧肾脏。通过HE和Masson染色观察肾脏病理变化,并通过病理评分标准评价病理变化;免疫组化检测MMP-2及TIMP-2的表达情况。3、统计学方法:实验数据均采用SPSS 20.0统计软件进行相关的统计处理及分析。研究结果:1、通过临床观察研究发现:散结通络方可以有效改善慢性缺血性肾病患者瘀血阻络证的中医证候表现,降低血肌酐,减少24h尿蛋白定量,延缓肾功能不全的进展。2、通过动物实验研究发现:散结通络方可以明显延缓慢性缺血性肾病肾间质纤维化的进展,其作用机制可能与上调MMP-2,下调TIMP-2的表达有关。研究结论:通过临床疗效观察和动物实验,证明散结通络方可明显改善缺血性肾病的临床症状,减少肾间质纤维化程度,延缓肾功能进展。因此临床中可作为治疗的基本方,随证加减应用。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2016-05-01)

缺血性肾病论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察葛根素联合西医常规治疗对肾动脉粥样硬化性狭窄所导致的慢性缺血性肾病患者的肾功能、血流参数等指标的影响。方法将90例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者随机分为3组,对照组30例给予抗凝、活血化瘀、降压等常规治疗;丹参组30例在对照组治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注;葛根素组30例在对照组治疗的基础上加用葛根素氯化钠注射液静脉滴注。结果治疗后丹参组、葛根素组患者的肾功能、血流参数等指标较对照组明显改善,与治疗前比较均有显着性差异(P<0.05或P<0.01),但丹参组、葛根素组两组之间比较无显着性差异。结论葛根素能减轻慢性缺血性肾病临床症状,改善肾血流参数,降低血肌酐、尿素氮,改善患者肾功能,其治疗效果与丹参无明显差异,可作为治疗缺血性肾病的一种药物选择。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

缺血性肾病论文参考文献

[1].万建新.老年缺血性肾病的诊断与治疗新进展[J].中国中西医结合肾病杂志.2017

[2].孙文才,周和平.葛根素联合西医常规治疗慢性缺血性肾病的临床观察[J].湖北中医杂志.2017

[3].王蕊,陈桂梅,李伟,刘兰英,李娇艳.散结通络方对缺血性肾病晚期大鼠MMP-2、TIMP-2表达的影响[J].中国医药导报.2017

[4].牛琳,刘惠亮.老年肾动脉狭窄性高血压合并缺血性肾病介入治疗一例[J].中华老年心脑血管病杂志.2017

[5].章立,刘小利,金友雨,厉向,章小新.缺血性脑卒中合并糖尿病肾病患者预后影响因素分析[J].浙江医学.2016

[6].周文彦,倪兆慧.老年缺血性肾病与高血压[J].透析与人工器官.2016

[7].殷敏,杨建梅,张慧,李水军,陈以平.陈氏糖肾方合用脑脉泰胶囊对糖尿病肾病合并缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸及相关因子的影响[J].中国医刊.2016

[8].唐甲凡.缺血性脑卒中患者慢性肾病与脑微出血的相关性研究[D].苏州大学.2016

[9].陈文佳,王茂泓,张小萍.缺血性肾病的中西医研究进展[J].中医临床研究.2016

[10].陈桂梅.“散结通络方”干预慢性缺血性肾病的临床观察及动物实验研究[D].北京中医药大学.2016

论文知识图

犬肾俊性缺血性肾病模型超各组大鼠肾脏免疫组化p-JNK表达(SP×4...CT灌注TDC与核医学DTPA肾图 A.CT灌注...中医药科研获奖项目中医药科研获奖项目(省...中医药科研获奖项目中医药科研获奖项目(省...溶栓后复查DSA图像

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