重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策探讨

重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策探讨

(江苏省南京市溧水区人民医院ICU江苏南京211200)

【摘要】目的:探讨重症监护室患者并发ICU综合征发生的相关因素与护理对策。方法:选取2016年6月—2017年12月重症监护室88例患者为研究对象,将40例发生ICU综合征的患者作为观察组,48例未发生ICU综合征的患者作为对照组。对患者的一般资料、疾病情况、医疗费用支付情况等进行统计,分析诱发ICU综合征的单因素与多因素内容。结果:单因素分析结果显示,年龄、文化程度、病情与ICU监护知晓水平、医疗费用支付方式、护患关系、家庭收入为ICU综合征影响因素;多因素分析结果显示年龄、自身病情与ICU监护知晓水平、医疗费用支付方式、家庭收入为独立影响因素。结论:在重症监护室护理中,详细分析诱发ICU综合征的相关因素,并制定相应的护理对策,以降低ICU综合征发生率,提高重症监护室护理质量。

【关键词】重症监护室;ICU综合征;影响因素;护理对策

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)07-0328-02

重症监护室(ICU)通常收治的是危重疾病患者,在监护过程中,发现很多的患者会出现一种以精神障碍为主的疾病,临床中一般将这种疾病称作“ICU综合征”[1]。患有ICU综合征的患者,常常会引起病症加重情况,这对患者的治疗及生命安全构成巨大的问题[2]。为了降低重症监护室并发ICU综合征的几率,在实际护理过程中,相关护理人员就需要尝试对ICU综合征发生的相关因素进行分析,并尝试提出相应护理策略,以提高护理质量。本次研究也就ICU综合征发生因素及相关护理策略进行探讨,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年6月—2017年12月收治的88例重症监护室患者为研究对象,其中40例患者发生ICU综合征,将发生ICU综合征的40例患者作为观察组,48例未发生ICU综合征的患者作为对照组。观察组男性20例,女性20例,年龄21~75岁,平均年龄(62.3±4.2)岁。对照组中男性24例,女性24例,年龄20~75岁,平均年龄(51.6±4.1)岁。

1.2ICU综合征诊断标准

重症监护治疗过程中,患者意识清醒后2~3天出现思维障碍、行动障碍、情感障碍、智能障碍等中的一种或多种症状。并且症状一直持续到患者ICU治疗后的2~3天。此外,患者还表现出夜间失眠、头晕头痛、便秘、皮肤异样感觉等。

1.3方法

指派专门研究人员搜集患者的相关资料,如性别、年龄、家庭收入、受教育程度等。同时采取访谈的方式,了解患者对自身病情与ICU监护知识的掌握情况、了解患者医疗费用支付方式。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件做统计学分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。多因素分析主要采取Logistic回归分析法,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1引起ICU综合征单因素分析

单因素分析结果显示,观察组在年龄、文化程度、病情与ICU监护知晓水平、医疗费用支付方式、护患关系、家庭收入上与对照组差异显著(P<0.05)。见表1。

表1诱发ICU综合征单因素分析结果

3.讨论

在本次研究中,对重症监护室诱发ICU综合征的影响因素进行分析,结果显示年龄、自身病情与ICU监护知晓水平、医疗费用支付方式、家庭收入为独立影响因素。分析具体原因,总结如下:(1)年龄较大的患者因身体各器官及系统功能均处于衰弱阶段,日常生活能力降低,因而非常容易产生恐惧、焦虑心理,这样会大大增加患者病发ICU综合征的可能性;(2)患者如果对自身病情与ICU监护了解不深入,容易产生焦虑、紧张等心理兴趣,容易引起ICU综合征;(3)患者如果自费支付医疗费用,常常需要承受巨大经济压力,这使得患者会因为医疗费用产生焦虑情绪,容易引起ICU综合征;(4)患者家庭收入较差,患者常常会担心给家庭生活带来不良影响而产生负面心理,这也会增加患者ICU综合征发生率[3-5]。

针对以上相关因素,需要临床中实施针对性的护理措施,具体如下:(1)加强高龄患者监护。护理过程中应加强对高龄患者的监护,密切监视患者的体征及心理状况,满足患者的合理需求,为患者解决各种问题,减少患者负面情绪的发生;(2)加强健康教育。护理人员在护理过程中,应详细为患者讲解前的病情,进ICU前告知患者ICU监护的重要性,让患者能够积极配合治疗;(3)减轻患者经济负担。帮助经济负担比较大的患者申请相关的医疗补助,尽可能减轻患者经济负担,缓解患者的焦虑、抑郁情绪;(4)重视家庭支持。很多ICU患者因担心自己的疾病给自己的家庭带来经济压力而产生焦虑、抑郁的心理,这使得患者容易产生ICU综合征,因此医院在为此类患者申医疗补助的同时,还可以告知患者家属经常入院探视患者,给予患者心理支持,消除患者的焦虑、抑郁心理[6]。

综上所述,重症监护室患者并发ICU综合征的相关因素比较,所以在临床护理工作中,相关护理人员需要积极分析诱发ICU综合征的因素,同时制定有效的护理对策,降低ICU综合征的发生率,提高重症监护室护理质量。

【参考文献】

[1]符春花,周保娇,李珍美,等.综合ICU呼吸机相关性肺炎患者的危险因素及护理对策[J].现代预防医学,2017,44(8):1528-1531.

[2]刘延梅,潘竞,李恒彬,等.重症监护病房患者ICU综合征发生的相关因素研究[J].中国临床研究,2015,28(9):1181-1184.

[3]刘延梅,潘竞,李恒彬,等.重症监护病房患者ICU综合征发生的相关因素研究[J].中国临床研究,2015,28(9):1181-1184.

[4]肖玲,刘丽秀,李茁,等.ICU患者医院感染相关因素分析与对策[J].中华医院感染学杂志,2015,6(18):4189-4190.

[5]黄利华,蔡益民.ICU呼吸机相关性肺炎的原因分析与护理干预[J].医学临床研究,2015,25(6):1235-1236.

[6]董亮,李尊柱,李欣,等.危重症患者ICU综合征发生状况及其影响因素研究[J].护理学杂志,2015,30(19):27-31.

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