成人心脏瓣膜术后高乳酸血症的体外循环相关因素

论文摘要

目的探讨成人心脏瓣膜术后高乳酸血症的体外循环(ECC)相关因素。方法对212例在本院行ECC心脏手术后转入ICU监护治疗的成人患者进行回顾性分析。在麻醉诱导后(T1)、主动脉阻断后(T2)、心脏复跳后(T3)、停机时(T4)、手术结束后(T5)、入ICU时(T6)监测血乳酸水平,观察乳酸值的变化趋势,同时分析并总结影响高乳酸血症的ECC相关因素。结果 ECC手术时间大于3 h、转机时间大于2 h、阻断时间大于60 min、灌注流量低于60 ml/(kg·min)、灌注压在80 mm Hg以上、转中红细胞比容(HCT)在0.20～0.25都会使患者的乳酸水平升高,有统计学差异(P <0.05)。结论成人心脏瓣膜手术引起血乳酸水平升高的因素很多,排除患者自身、麻醉和术后监护等因素,减少引起乳酸增高的ECC相关因素,提高灌注技术是追求的目标之一。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 临床资料
•   1.2 方法
•     1.2.1麻醉方法
•     1.2.2 ECC方法
•   1.3 高乳酸血症的诊断标准和分组
•   1.4 数据收集
•   1.5 统计方法
• 2 结果
•   2.1 患者一般临床资料
•   2.2观察指标
•   2.3 经过多重线性回归分析，认为灌注流量和灌注压同血乳酸浓度具有线性回归关系。
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 张小贞,王树伟,余鹏飞,李刚,杨巧玲

关键词: 心脏瓣膜手术,体外循环,成人,高乳酸血症,术后监测,灌注压,灌注流量

来源: 中国体外循环杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院(原解放军第一五三中心医院)心脏外科

分类号: R654.2

DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.06.09

页码: 349-352+344

总页数: 5

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