（绵阳市中心医院输血科四川绵阳621000）
【摘要】目的：提升输血实验室日常管理水平，提高分析人员的工作效率，同时为高质量、高水平的实验室建设奠定基础。方法：通过评分来统计分析5S管理实施后输血科的清洁卫生、物品摆放、废物清除、标本检测和科室形象5个方面的改善情况。结果：5S管理实施使输血科在清洁卫生、物品摆放、废物清除、标本检测和科室形象这5个方面均有明显改善。结论：5S管理有助于输血实验室流程的优化。
【关键词】5S管理；输血科；效果；评价
【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）07-0362-02
Applicationandeffectevaluationof5Smanagementinbloodtransfusiondepartment
XiaoXiao,HeXiaoyan,ChenXuemei,TangHua,DengWenBin(Correspondingauthor).
DepartmentofBloodtransfusion,CentralHospital,Mianyang,Sichuan,621000,China.
【Abstract】ObjectiveToraisethelevelofbloodtransfusionlaboratorydailymanagementandimprovingtheworkingefficiencyoftheanalyst,atthesametimetolaythefoundationforthelaboratoryconstructionwithhighqualityandhighlevel.MethodsByscoringandevaluatingthefiveaspectsofcleaning,wasteputting,wasteremoval,samplestestinganddepartmentimageaftertheimplementationof5smanagement.ResultsThe5smanagementmakesbloodtransfusingobviouslyimprovedinfiveaspectsincludingincleaning,wasteputting,wasteremoval,samplestestinganddepartmentimage.Conclusion5smanagementhelpsbloodtransfusionlaboratoryprocessoptimization.
【Keywords】5smanagement;Bloodtransfusion;Effect;Evaluation
近年来我院输血科工作量不断增加，为了给临床提供安全、及时和有效的用血保证，就必须提高分析人员的工作效率和提升输血实验室日常管理水平，因此引入实验室5S管理模式[1]，具体实施如下。
1.5S管理基本内容
5S管理理念起源于日本，“5S”是5个日文的简称，即整理（Seiri）、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)和素养(Shitsuke)，基本内容见表1[2]。
2.5S管理的具体实施
2.1实施前实验室问题调查：（1）功能分区不明确，东西摆放混乱，经常为寻找东西而焦头烂额；（2）实验标本管理程序执行不到位，标本漏检和重复检测的现象时有发生；（3）使用已发生故障的仪器设备耽误工作进度；（4）实验室部分设施设备缺少标识；（5）实验室相关记录和文件资料无专人整理；（6）岗位管理混乱，责任划分不到位等。
2.2实施前准备
（1）成立5S管理小组，全科人员共同参与，明确人员职责，指定监督员负责当月考核；（2）组织学习5S管理基本内容，了解其步骤和目的，便于5S具体实施的落实。
2.3实施阶段
2.3.1整理5S管理小组对输血科所有物品进行全面检查，区分必需品与非必需品，将非必需品立即清除，使工作现场无无用之物，腾出空间，改善和增加实验室作业面积。非必需品主要包括：（1）已报废的仪器设备；（2）过期的试剂、耗材；（3）过期的文件资料；（4）过期的标本、待报废的血液制品和已灭菌处理的血袋；（5）实验过程中产生的医疗废弃物等。
2.3.2整顿（1）明确实验室各区域的性质，做到清洁区、污染区、半污染区标识醒目；（2）将必需品根据性质、用途、使用频次规范放置，做到定点、定位、整齐摆放，并有明显标识；（3）重样的必需品（如冰箱、加样枪、桌子、凳子、柜子、抽屉等）编号管理，有标识；（4）标本送达后按要求登记，合格的标本接收后按申请项目依次编号，离心处理后统一放置在指定检测区，避免重复检测和漏检，定岗定责；（5）检测后的标本标明接收日期，按顺序放入指定冰箱，根据标本保存时限定期清理过期标本；（6）定点放置医疗垃圾箱，医疗垃圾按院感要求分类投放；（7）做到每天多次监测血液制品和试剂的质量、数量、有效期、保存温度等，血液制品和试剂按有效期先后顺序排列，分类放置，定岗定责；（8）定期清点耗材，专人负责；（9）仪器设备专人定期维护，有记录，发生故障后有提醒标识；（10）文件资料放置在固定位置，专人整理，超过保存时限的文件资料要及时处理。
2.3.3清扫全员参与，将科室各个区域彻底清扫干净，特别是卫生死角，使工作环境变得整洁如新。
2.3.4清洁持续保持前3个S动作，并针对前3S实施过程中出现的问题，制定相应处理方案，使之常态化、规范化和制度化。监督员不定期检查，一旦发现有乱丢乱放等不遵守前3S的行为立即严肃批评教育并责令整改。
2.3.5素养利用每月科内学习时间加强对5S管理的学习，提高全员认识和整体素质，每月进行一次考核评分，分数较低时立即整改，监督员负责当月考核。
3.考评及统计分析
从临床选取医生、护士和输血科工作人员共36人对输血科5S管理实施前后的清洁卫生、物品摆放、废物清除、标本检测和科室形象5个方面进行评分，各项满分100分，5S管理前后的5个分类变量的比较采用配对样本t检验，用SPSS软件进行数据统计分析，P<0.05为差异有统计学意义，见表2。
4.结果
从表2的统计结果来看，实施5S管理能使输血科在清洁卫生、物品摆放、废物清除、标本检测和科室形象这5个方面均有明显改善。
5.结语
目前，5S管理现已广泛运用于医院临床科室[3-4]以及实验室现场管理[5]，并能在较短时间内取得明显效果[6]，但其效果的维持却是一个长期的过程，需要全体成员的积极参与，做到“人人5S，处处5S，时时5S”[7]。输血科5S管理是医院质量管理的一部分，它有助于优化输血实验室流程、提升输血实验室日常管理水平、提高分析人员的工作效率、提升科室形象和人员素质[8]，从而为高质量和高水平的实验室建设奠定基础[9]。
【参考文献】
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