一、氧疗病人的心理护理（论文文献综述）
谢丽菊[1]（2021）在《基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究》文中研究表明目的:本研究基于ADDIE模型构建社区慢性阻塞性肺疾病肺康复护理课程,通过在线网络平台对社区护士实施培训和评价,旨在提高社区护士肺康复护理知识,并为今后社区护士在线培训提供参考依据。方法:1.在课程构建部分,主要采用文献研究法和德尔菲法。基于文献研究法从培训模块、培训主题、培训内容、课时和培训方法5个方面构建社区肺康复护理培训课程。随后邀请13位专家进行2轮的德尔菲专家咨询,对咨询结果进行归纳和整理最终确定培训课程框架。根据COPD肺康复护理课程框架制作培训课件,由授课老师讲解示范,录制成高清视频,随后建设云班课平台对社区护士实施培训。2.在课程应用部分,主要采用类实验研究法对某三甲医院辖区内18家社区卫生健康服务中心符合标准的社区护士进行培训和评价。在培训前应用Bristol COPD知识调查表、肺康复知识调查表、肺康复态度、行为意图和自我效能感问卷对社区护士进行基线调查,培训结束后使用上述问卷再次对社区护士进行调查,并比较培训前后社区护士得分情况。最后使用自制满意度调查表调查社区护士对培训课程的满意度情况。结果:1.经过文献研究法和德尔菲法,确定了社区COPD肺康复护理课程框架。课程框架涵盖10个培训模块,18个培训主题和45个培训内容,共培训32个课时,采用PPT讲解或操作示范形式进行课程录制,共录制了24个教学视频。2.本次课程共培训了145名社区护士,培训前社区护士COPD知识得分为38.16±4.01,肺康复知识得分为14.12±2.80,肺康复态度得分为35.99±4.01,肺康复行为意图得分为8.66±1.17,肺康复自我效能感得分为295.28±61.46。线性回归分析结果显示:职称（β=1.225,P=0.023）是影响社区护士COPD得分的主要因素;工作年限（β=-0.746,P=0.028）是影响社区护士肺康复得分的主要因素;学历（β=-1.643,P﹤0.001）是影响社区护士肺康复态度得分的主要因素;学历（β=-0.336,P=0.003）、工作经历（β=-0.534,P=0.015）是影响社区护士肺康复行为意图得分的主要因素。3.培训后社区护士COPD知识得分（54.32±6.98）、肺康复知识得分（23.71±1.94）、肺康复态度得分（34.48±4.84）、肺康复行为意图得分（9.00±1.17）和肺康复自我效能感得分（301.37±7.58）均显着高于培训前,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。4.培训结束后,社区护士对肺康复护理课程满意度评价较高,满意度问卷各条目评分均在4分以上,98.6%的社区护士认为本次网络培训对今后的护理工作有帮助,97.2%的社区护士愿意今后继续参与网络形式的培训。结论:1.经过两轮德尔菲法制定的社区肺康复护理培训课程,研究结果可靠性较强,可为社区护士肺康复培训提供参考。2.社区护士对COPD及肺康复知识掌握程度较低,对肺康复持有积极的态度和积极的行为意图,并且对实施肺康复的信心较强,应加强对社区护士肺康复的知识培训。3.基于ADDIE模型设计的肺康复护理培训方案能够对社区护士的培训产生良好的效果,社区护士肺康复相关知识、态度、行为意图和自我效能感均显着提高。4.基于在线网络方式的培训学习便捷,节约成本,培训效果显着,能够提高社区护士的学习积极性。
罗月[2]（2021）在《ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究》文中进行了进一步梳理目的1.本研究基于舒适理论,在护理程序框架的指导下,通过文献回顾及专家咨询构建一套较为科学、系统的经鼻高流量湿化氧疗舒适度管理方案。本方案为经鼻高流量湿化氧疗患者舒适护理提供方法和理论依据,为临床舒适护理应用实践提供指导,具有科学性和规范性。2.本研究将构建好的方案应用于重症监护室气管插管拔管后应用经鼻高流量湿化氧疗患者,进一步探讨本方案在提升患者舒适度、降低并发率、缩短ICU住院时间,减少再插管率及死亡率,提升患者满意度等方面的影响,检验其有效性。方法1.经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案的构建:查阅国内外相关文献,对回顾证据进行梳理总结,根据经鼻高流量湿化氧疗相关舒适护理经验,初步构建经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案。通过专家咨询,结合预试验,对干预方案内容进行修改、完善,最终形成一套简单易行的经鼻高流量湿化氧疗舒适护理方案。2.经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案的应用:选取浙江省某三甲医院2020年重症监护室气管插管拔管后应用经鼻高流量湿化氧疗的患者。2020年1月1日至5月31日收治的患者为对照组,2020年8月1日至12月31日患者为试验组。试验组采用本管理方案,对照组围绕上机、气道和下机管理三个操作步骤行常规护理。干预时间为开始使用呼吸机至气管插管拔管,干预后收集相关数据资料,对主要结局指标整体舒适度（VAS）与次要结局指标各维度舒适度（GCQ）、并发症发生率、再插管率、病死率和患者满意度等进行效果评价。使用SPSS 20.0软件进行数据处理,计量资料采用两独立样本t检验或两独立样本秩和检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.本研究文献回顾共纳入14篇文献,19名专家参与咨询,最终构建了经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案,包括3项一级指标,12项二级指标,32项三级指标。两轮专家咨询的权威系数分别为0.915,0.931。各级指标的肯德尔系数分别为 0.221、0.130、0.278（x2值为 8.000、27.140、163.2824,P均<0.05）。2.试验组与对照组纳入研究对象各51例,比较两组患者性别、BMI、APACHEⅡ评分、机械通气时间、基础疾病和合并症情况,差异均无统计学意义（P>0.05）。基线具有可比性。与对照组相比,干预24和48h后,试验组患者整体舒适度改善明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。随着时间进展,试验组可较好的维持其舒适度。本研究发现,干预48h后,患者生理舒适、心理舒适、社会文化舒适和环境舒适均得到明显提升（P＜0.05）。此外,ICU住院期间,患者满意度得到提高,差异具有显着意义（P<0.05）。但两组患者在并发症发生率、再插管率和病死率上不具有显着性差异（P>0.05）,ICU住院时间无显着缩短（P>0.05）。结论1.前期文献检索发现,经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案相关研究证据较少,国内外尚没有经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案。本研究方法以舒适理论和护理程序理论为基础,结合文献回顾,建立了全面的经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案,具有严谨性。2轮专家咨询的结果可靠可信,专家积极性、权威程度较高,条目重要性和可操作程度协调系数良好,为后期应用提供了理论来源和实践依据。2.临床实践发现,运用经鼻高流量湿化氧疗管理方案可有助于提升患者整体舒适感,缓解患者治疗不适,提升生理、心理、社会文化和环境四个维度是舒适度。本方案还可有助于提升患者满意度,减少相关并发症的发生率。在ICU住院时间和病死率应用效果不明显,但仍存在一定积极意义。经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案具有实用性,适合进—步推广和使用。
袁美玲[3]（2020）在《ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案的初步构建》文中研究指明目的以能力结局—行为评估（The Competency Outcomes and Performance Assessment Model,COPA）模型为指导,将护理硕士专业学位研究生培养与新入职护士培训相互衔接的培养思路融入到ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案中,旨在探索符合我国国情,体现ICU专科特色的护理硕士专业学位研究生培养方案,为我国护理硕士专业学位研究生培养提供新思路。方法1.文献回顾:检索国内外文献数据库,查阅国内外医学高校护理硕士研究生培养方案及国家相关文件政策,了解新入职护士培训及ICU方向护理硕士专业学位研究生培养的研究现状,根据文献回顾结果拟定ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案初稿。2.半结构访谈:课题组对来自护理教育、护理管理、ICU专科护理相关领域的6位专家进行半结构访谈,访谈结束后修订函询问卷,进一步完善培养方案。3.德尔菲专家函询:从全国选取30位相关领域专家进行两轮函询,请专家按Likert5级评分法对各条目进行重要性评分。指标删除标准为同时满足重要性赋值<3.5、变异系数>0.25,结合课题组讨论意见进行修改或删除。4.统计学方法:函询专家一般资料用率、均数±标准差进行统计学描述;研究可靠性用专家积极系数、专家权威程度、专家协调系数表示;条目重要程度用均数±标准差、权重值表示。结果1.文献回顾结果:本研究最终纳入268篇文献,依据相关程度将文献分为两组:一组是非直接相关文献（78篇）,这组文献主要包括培养现状、对策及发展建议,旨在了解目前MNS培养现状及存在问题,为本研究建立科学可行的MNS培养方案奠定基础。另一组是直接相关文献（190篇）,主要围绕MNS培养内容探索,包括培养模式、核心能力、课程设置、临床实践及与新入职护士培训并轨等内容。2.半结构访谈结果:通过对访谈资料的整理与分析,共确定了包括MNS培养与新入职护士培训有效衔接可行性及衔接后ICU方向MNS培养策略两大主题。3.德尔菲专家函询结果:来自12个省份的25位专家完成了两轮专家函询。专家年龄为（49.56±7.56）岁,参加工作年限为（28.32±8.93）年。两轮函询的专家积极系数分别为93.33%和89.29%,专家权威系数均为0.91,两轮函询的肯德尔协调系数分别为0.217（P<0.001）和0.206（P<0.001）。4.指标修改结果:第一轮专家函询指标共174项,共有12名专家提出35条修改建议。按照本研究的指标纳入排除标准,本轮共增加指标29项,删除指标4项,修改指标12项;第二轮专家函询指标共199项,共有3名专家提出5条修改建议。修改指标4项,增加指标1项。最终形成包含培养目标、课程设置、总体时间安排、临床实践内容、过程考核及毕业与学位授予条件6部分在内的ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案。结论经过两轮专家函询最终确定ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案,专家积极性及权威程度较高,构建的培养方案具有一定科学性,可为我国新入职护士培训背景下研究生培养提供新思路。
李冉[4]（2020）在《COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标体系构建及实证研究》文中认为目的本研究旨在通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲法和层次分析法,基于Donabedian“结构-过程-结果”三维质量结构模式,构建一套COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标体系,使其具有科学性、系统性以及临床适用性,为科学、客观的评价肺康复护理质量提供理论依据与参考标准。方法1.查阅COPD稳定期患者肺康复相关文献,采用文献分析法提取肺康复相关护理质量评价指标。2.选取8名医护人员通过半结构式访谈法获取临床实践指标,初步构建COPD稳定期患者肺康复相关质量评价指标体系框架。3.利用德尔菲法分别选取40名、37名符合标准的专家进行两轮函询,根据专家意见对构建的指标体系进行修改,采用“界值法”对指标进行筛选,形成最终指标体系。4.采用层次分析法确定各指标权重,并进行一致性检验。5.运用现场调查法对“患者合理氧疗相关知识知晓率”“肺部吸入装置规范使用达标率”“呼吸功能锻练规范执行达标率”“患者肺康复满意度”四项指标利用查检表进行实证研究。结果1.共获得结构、过程、结果3项一级指标,10项二级指标,74项三级指标的护理质量评价指标体系。2.函询结果显示:（1）两轮函询问卷的回收率为92.5%（37/40）、94.6%（35/37）,Cr为0.809、0.820,专家的积极性和权威性较高。（2）两轮函询的W系数分别为0.121、0.263,其显着性检验结果P值均小于0.01,专家协调程度良好。3.三项一级指标的权重分别为结构指标（0.1396）、过程指标（0.5278）、结果指标（0.3325）;二级指标中,组合权重前3位的分别为肺康复效果评价（0.2217）、康复过程病情观察（0.2061）、肺康复护理实践（0.1458）;三级指标中,组合权重前5位的分别是康复过程心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度监测（0.1017）、观察患者体征:出汗、面色、唇色等（0.0641）、运动能力评价（0.0443）、有无心悸、胸闷、胸痛、头晕等自觉症状（0.0404）、患者肺康复满意度（0.0383）,各层级指标的一致性检验CR值均<0.1。4.四项指标3个月收集数据分别为患者合理氧疗相关知识知晓73.3%（88/120）、86.7%(104/120、96.7%（116/120）、肺部吸入装置规范使用达标率53.2%（117/220）、70.9%（156/220）、87.3%（192/220）;呼吸功能锻练规范执行达标率52.9%（74/140）、71.4%（100/140）、80.0%（112/140）,患者肺康复满意度76.92%（150/195）、84.62%（220/260）、90.60%（212/234）均有不同程度改善,提示专项护理质量持续提升。结论1.本研究基于科学先进的理论模式,以循证分析结果为依据,质性与量性研究相结合,采用多种研究方法,逐步构建出内容全面、层次分明的COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标体系,具有科学性和系统性。2.本研究通过两轮专家函询,取得了可靠的函询结果,专家积极性好,权威程度高,专家意见集中程度及协调程度较好。3.本研究将AHP法与Delphi法相结合,所有层级指标通过了一致性检验,权重分配合理有效。4.四项指标数据已证实可有效反映护理质量,可以用于临床实践。
徐向朋[5]（2020）在《Stanford A型主动脉夹层术后拔除气管插管序贯应用高流量氧疗的效果研究》文中研究说明目的通过比较高流量氧疗（high flow oxygen,HFO）与常规普通面罩吸氧在Stanford A型主动脉夹层（stanford type A aortic dissection,TAAD）术后拔除气管插管患者中的应用效果,探讨HFO作为一种新型的呼吸支持方式在TAAD术后序贯通气治疗的安全性、有效性,从而为指导临床工作提供理论依据和经验。方法采用随机对照试验的研究方法,选取2017年1月至2019年12月青岛市某三甲医院心脏外科进行手术治疗后撤离呼吸机拔除气管插管的TAAD患者100例为研究对象,按随机数字法分为常规普通面罩吸氧方式（50例）和高流量氧疗方式（50例）。对照组拔除气管插管后给予普通面罩式吸氧,试验组拔除气管插管后序贯应用高流量氧疗方式48 h后,给予更换普通面罩式吸氧。比较两组在撤机时（0 h）和撤机1h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h后的呼吸频率（RR）、氧合指数（PaO2/FiO2）、酸碱度（PH）、氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）情况;比较每组不同时间点的RR、PaO2/FiO2、PH、PaO2、SaO2、PaCO2情况;比较两组12h后、24 h后、48 h后舒适度（咽喉疼痛、口鼻腔干燥）情况;比较两组第一个24 h、第二个24 h、第三个24 h痰液粘稠度情况;比较两组72 h内的中重度低氧血症发生率和二次插管发生率的情况。结果1.本研究中,试验组和对照组分别有3例和12例患者在研究时间内因中途改变氧疗方案剔除,最终试验组纳入47例,对照组纳入38例。两组的一般资料情况如年龄、性别、体重指数（body mass index,BMI）、伴发疾病（高血压病、糖尿病、冠心病）、吸烟史、手术时间、手术类型、术前PaO2（静息状态下）、术前急性生理改变与慢性健康评估综合评价系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation II,APACHEⅡ）评分、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组患者在撤机时（0 h）的RR、PaO2/FiO2、PH、PaO2、SaO2、PaCO2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;撤机1 h后两组患者RR、PaO2/Fi O2、PH、PaO2、SaO2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;撤机6 h、12 h、24 h、48 h、72 h后两组患者RR、PaO2/FiO2、PaO2、SaO2、PaCO2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,PH组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组患者在撤机0h、1h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的RR、PaO2/FiO2、PaO2、SaO2、PaCO2组内比较差异有统计学意义（P<0.05）,PH比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.HFO组撤机12 h后、撤机24 h后、撤机48 h后咽喉疼痛程度评分均低于普通面罩组,差异有统计学意义（P<0.05）;HFO组撤机12 h后、撤机24 h后、撤机48 h后口鼻腔干燥程度评分均低于普通面罩组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.HFO组在撤机第一个24 h、第二个24 h、第三个24 h的痰液粘稠度评分均低于普通面罩组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.HFO组72 h内中重度低氧血症发生率和二次插管发生率低于普通面罩组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规普通面罩氧疗方式相比较,TAAD术后患者拔除气管插管序贯应用HFO后能够改善呼吸、氧合指标,降低中重度低氧血症的发生率。HFO应用时舒适度高,更有利于患者的气道管理,可作为TAAD术后拔除气管插管患者呼吸支持的一种安全、有效的通气方式。
曹晓花[6]（2020）在《ICU急性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗的临床研究》文中进行了进一步梳理目的本研究选择ICU急性呼吸衰竭患者作为研究对象,分别给予经鼻高流量湿化氧疗（High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC）与无创正压通气（Non-invasive positive pressure ventilation,NPPV）治疗,比较两种呼吸治疗方式在ICU急性呼吸衰竭患者中的临床应用效果,旨在探讨经鼻高流量湿化氧疗治疗ICU急性呼吸衰竭患者的临床疗效和优势,为进一步临床推广应用提供依据。方法依照纳入和排除标准选取2017年12月-2018年09月山东省某三级甲等医院ICU急性呼吸衰竭的患者72例,收集患者相关临床资料。患者和家属知情同意后按照随机数字表法分为2组。实验组36例,应用经鼻高流量呼吸湿化治疗仪（新西兰费雪派克）给予HFNC,对照组36例,应用无创呼吸机（美国飞利浦伟康V60）进行NPPV。两组患者同时给予相同的综合治疗方案和护理,包括病因治疗、抗炎、解痉平喘、祛痰、纠正电解质紊乱、营养支持等。治疗期间每小时监测并记录患者心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、气体流量、氧浓度等参数;分别于治疗开始时和治疗后0.5h、1h、24h检测动脉血气pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）等指标,计算氧合指数（Oxygenation index,P/F）。比较两种呼吸治疗方式.下两组患者PaO2、PaCO2、SaO2、P/F的改善情况;经过治疗患者低氧血症纠正,病情好转转入普通病房;若患者低氧血症难以纠正则给予气管插管实施有创机械通气,比较两组患者气管插管率和入住ICU的住院日差异;应用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）分别于治疗开始时和治疗24h后对两组患者进行评分,比较两组患者焦虑状况差异。所有数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果治疗前两组急性呼吸衰竭患者的一般资料:年龄、性别、体重、APACHEⅡ评分、吸烟史,无统计学差异（P>0.05）。治疗后两组患者的疗效比较:1、动脉血气指标结果分析:治疗0.5h、1h、24h两组患者动脉血氧饱和度均有明显改善,HFNC组改善程度优于NPPV组（P<0.05）,具有统计学意义;治疗0.5h两组患者动脉血氧分压开始升高,24h升高明显,两组患者均有明显改善,HFNC组优于NPPV组（P<0.05）,具有统计学意义;动脉血二氧化碳分压结果比较:HFNC组治疗开始至24h二氧化碳分压下降明显,具有统计学意义。NPPV组二氧化碳分压在24h内无明显改善。2、两组患者氧合指数比较:治疗开始至24h,两种方法均可改善患者的氧合指数,HFNC组效果更明显（P<0.05）。3、两组患者气管插管率比较:与NPPV组相比,HFNC组可明显降低患者的气管插管率（P<0.05）。4、入住ICU住院日比较:两组患者无统计学意义（P>0.05）。5、两组患者焦虑状况评分比较:治疗24h后HFNC组更能改善患者的焦虑状况,降低汉密尔顿焦虑量表评分（P<0.05）。结论本研究发现,对于ICU急性呼吸衰竭的患者,HFNC和NPPV均有较好的临床疗效。与NPPV相比,HFNC具有以下优势:1、有效改善患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、氧合指数等相关呼吸指标;2、明显降低患者气管插管率;3、明显降低患者焦虑状态;由此可见,HFNC治疗ICU急性呼吸衰竭临床效果确切、可以开展更多重复性研究。
张洁[7]（2020）在《老年COPD患者关键要素置顶法中医健康教育方案构建研究》文中研究说明目的:本研究旨在构建突出中医健康管理干预的健康教育内容模块并结合“二八”法则,将关键要素置顶,形成老年COPD患者关键要素置顶法中医健康教育方案。方法:（1）通过文献研究,运用5W1H分析法对COPD健康教育指南、文献等进行内容分析,遴选老年COPD患者中医健康教育方案内容。（2）采用质性研究的方法对某三甲中医院呼吸科12名医务工作者进行访谈,运用内容分析法对重要内容进行凝练、分组,提炼主题,以了解老年COPD中医健康教育现状及应用情况,补充完善老年COPD患者中医健康教育方案内容。（3）首先遴选10名专家,召开专家会议法,就以上基础形成的老年COPD中医健康教育方案（草案）进行论证,形成德尔菲专家咨询表,随后进行2轮德尔菲专家咨询,计算专家积极程度、权威程度系数、判断系数、协调系数,统计分析各条目的变异系数,提取20%的内容作为关键内容,其余为一般内容,形成关键要素置顶的中医健康教育方案。结果:（1）经文献循证研究,共纳入3篇指南,18篇随机对照试验研究。通过5W1H分析法对指南及文献进行分析,整合归纳了如起居调理、饮食调理、情志调理、中医传统运动、中医特色适宜技术及其他（包括疾病病因、症状的认识,自我评估,识别和管理恶化的措施等）等6方面内容。（2）在质性研究中,共提炼出有关老年COPD中医健康教育现状的5个主题。中医健康教育的内容应涉及药物使用、起居、饮食、呼吸功能锻炼、中医特色技术、情志调理、氧疗、戒烟等8个方面。（3）经专家会议及两轮德尔菲专家咨询,确定了老年COPD中医健康教育方案,包括5个一级指标,17个二级指标,34项具体内容。根据其均值评分,选取前20%的内容,形成了老年COPD中医健康教育关键内容（8项内容涉及起居、饮食、情志、运动、中医特色技术等5方面）及老年COPD关键置顶法中医健康教育内容。两轮德尔菲专家咨询的专家积极系数分别为80%、70%,专家权威程度系数分别为91.55%、91.05%,两轮专家咨询后各条目变异系数波动较小,均<0.3,其合理性、必要性、可行性的Kendall’s W分别为0.143、0.246、0.309,P值均<0.01,存在显着统计学差异。结论:研究构建了包含起居、饮食、情志、中医传统运动、中医特色家庭适宜技术等5方面调理内容的老年COPD患者中医健康教育方案;确定了方案中的关键要素,形成了关键要素置顶法中医健康教育方案。关键要素的确定经文献、访谈、专家会议以及德尔菲专家咨询等过程确定,具有一定的科学性。函询的专家积极系数、权威系数、协调系数、各条目内容变异系数等结果表明本方案的构建具有较高的可信性与可靠性,方案条目具有较好的一致性。
戴娣,乔艳,武姗姗,张静,刘晓红,沈萃,赵冬梅,张妹,蔡文娟,徐从翠[8]（2020）在《重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人21例护理体会》文中认为目的:了解针对性护理在重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人治疗中的应用效果,总结新型冠状病毒肺炎病人的护理经验。方法:对21例重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人实施针对性护理措施,主要包括呼吸系统护理、循环系统护理、消化系统护理、药物护理、导管护理和心理护理。结果:21例病人呼吸功能均明显改善,未发生导管相关性感染;病人未发生因持续高热引起的机体损伤;病人焦虑、抑郁情绪明显好转,均积极配合治疗和护理;未发生院内交叉感染;病人预后良好,20例康复出院。结论:在重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人治疗及护理过程中,应科学、有效地做好治疗、护理及疫情防控工作,护理人员采取个体化、针对性的护理措施,有利于提高临床治疗效果。
陈凯,郑丹丹,韩海霞,苗建磊[9]（2020）在《经鼻高流量氧疗配合呼吸康复治疗1例新型冠状病毒肺炎病人的护理》文中指出本研究对1例新型冠状病毒肺炎病人经鼻高流量氧疗（high-flow oxygen through nasal cannula,HFNC）配合呼吸康复治疗等康复护理措施进行个案分析,为该病的诊断、预防和治疗提供理论依据。结果显示,HFNC对于新型冠状病毒肺炎呼吸衰竭症状的病人,具有呼气末正压效应（PEEP）、增加呼气末肺容积等优点[1]。配合呼吸功能锻炼可缓解病人负性情绪和消极心理,有助于提高治疗疗效,改善病人整体临床症状、体征。
朱加梅[10]（2020）在《4例新型冠状病毒肺炎病人的护理》文中研究说明总结4例新型冠状病毒肺炎病人住院治疗期间的护理经验。护理要点包括严密的隔离和消毒措施、病情观察和生命支持、心理护理、药物治疗不良反应的观察和处理、营养支持及疾病健康宣教。4例病人经过积极抗病毒对症支持治疗及精心的护理,均已康复出院。
二、氧疗病人的心理护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、氧疗病人的心理护理（论文提纲范文）
（1）基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究（论文提纲范文）
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| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 基于ADDIE模型的课程设计 |
| 1 分析阶段 |
| 2 设计阶段 |
| 3 开发阶段 |
| 4 实施阶段 |
| 5 评价阶段 |
| 第二部分 社区COPD肺康复护理课程的构建 |
| 1 研究对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三部分 社区COPD肺康复护理课程的应用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者社区肺康复研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文略缩词表 |
| 前言 |
| 一、绪论 |
| (一) 研究背景 |
| 1. 经鼻高流量湿化氧疗是重症监护室有效的呼吸支持方式 |
| 2. 经鼻高流量湿化氧疗舒适度效果成为护理研究的重点 |
| 3. 经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案亟待构建完善 |
| (二) 国内外研究现状 |
| 1. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者的舒适度现状 |
| 2. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适度护理评估现状 |
| 3. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适护理管理现状 |
| 4.小结 |
| (三) 概念界定 |
| 1. 经鼻高流量湿化氧疗 |
| 2. 舒适护理 |
| 3. 护理程序 |
| (四) 理论基础 |
| 1. 舒适理论 |
| 2. 护理程序 |
| (五) 研究目的及意义 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究意义 |
| (六) 技术路线图 |
| 二、ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建 |
| (一) HFNC患者舒适管理方案初步构建 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究结果 |
| (二) HFNC患者舒适管理方案正式确立 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究结果 |
| (三) 讨论 |
| 1. HFNC舒适管理方案的科学性 |
| 2. 专家咨询及方案构建的可靠性 |
| 3. HFNC舒适度管理方案构建的重要性 |
| (四) 小结 |
| 三、ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案应用及效果评价 |
| (一) 研究对象 |
| 1. 纳入标准 |
| 2. 排除标准 |
| 3. 剔除标准 |
| 4. 样本量计算 |
| 5. 研究分组 |
| (二) 研究方法 |
| 1. 成立研究小组 |
| 2. 护理干预 |
| 3. 研究工具 |
| 4. 资料收集 |
| 5. 统计学方法 |
| 6. 伦理审查与知情同意 |
| 7. 质量控制 |
| (三)研究结果 |
| 1. 患者一般资料情况 |
| 2. 两组患者舒适度评分情况 |
| 3. 两组患者并发症情况 |
| 4. 两组患者其他结局指标情况 |
| (四) 讨论 |
| 1. 研究对象一般资料与临床特征 |
| 2. HFNC舒适护理方案可以提升气管插管拔管患者舒适度 |
| 3. HFNC舒适护理方案对患者临床指标具有实用效果 |
| 4. 舒适理论及护理程序理论在本方案研究中的指导意义 |
| (五) 小结 |
| 四、结论 |
| 1. 主要研究内容及结论 |
| 2. 研究创新点 |
| 3. 研究局限性与未来工作展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 文献综述 ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适度评估及护理研究进展 |
| 参考文献 |
（3）ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案的初步构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的与意义 |
| 3 相关概念及研究进展 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计学方法 |
| 4 技术路线图 |
| 5 质量控制 |
| 结果 |
| 1 文献研究结果 |
| 2 半结构访谈结果 |
| 3 德尔菲专家咨询结果 |
| 讨论 |
| 1 ICU方向护理专业学位研究生培养方案的科学性分析 |
| 2 ICU 方向护理硕士专业学位研究生培养与新入职护士培训衔接方案指标分析 |
| 3 本研究的创新性 |
| 4 本研究的局限性与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 A |
| 附录 B |
| 致谢 |
（4）COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标体系构建及实证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究意义 |
| 4 研究内容 |
| 5 研究涉及的相关概念及理论模式 |
| 6.指标体系构建的原则 |
| 7 技术路线图 |
| 第一部分 COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标的构建 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计学处理 |
| 4 质量控制 |
| 5 伦理问题 |
| 研究结果 |
| 1 文献分析结果 |
| 2 半结构式访谈结果 |
| 3 专家函询结果 |
| 4 指标筛选结果 |
| 5 指标权重结果 |
| 讨论 |
| 1 理论模型的科学性 |
| 2 指标体系的客观性 |
| 3 专家函询结果的可靠性 |
| 4 指标内容及权重分析 |
| 第二部分 指标的实证研究 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计分析 |
| 4 质量控制 |
| 研究结果 |
| 1 数据收集结果 |
| 2 结果可靠性检验 |
| 讨论 |
| 1 调查结果的可靠性 |
| 2 有利于查找质量薄弱环节,促进专项护理质量改进 |
| 3 促进护理质量管理标准化流程建立 |
| 结论与建议 |
| 1 研究结论 |
| 2 研究的创新性及局限性 |
| 3 进一步研究方向 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）Stanford A型主动脉夹层术后拔除气管插管序贯应用高流量氧疗的效果研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的和意义 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 患者一般资料比较 |
| 2 两组撤机后RR、PaO_2/FiO_2、动脉血气指标变化 |
| 3 两组间撤机12h后、24h后、48h后舒适度比较 |
| 4 两组撤机后第一个24h、第二个24h、第三个24h的痰液粘稠度比较 |
| 5 两组间中重度低氧血症发生率和二次插管发生率比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 中英文缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）ICU急性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 第二章 文献综述 经鼻商流量湿化氧疗的研究进展 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 研究进展 |
| 2.3 小结 |
| 第三章 对象与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究指标 |
| 3.3 研究过程 |
| 3.4 质量控制 |
| 3.5 伦理审查 |
| 3.6 技术路线 |
| 3.7 统计学分析 |
| 第四章 结果 |
| 4.1 两组患者的一般临床资料比较 |
| 4.2 两组患者气管插管率比较 |
| 4.3 两组患者动脉血氧分压(PaO_2)数据结果及统计学分析 |
| 4.4 两组患者动脉血氧饱和度(SaO_2)数据结果及统计学分析 |
| 4.5 两组患者氧合指数(P/F)数据结果及统计学分析 |
| 4.6 两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)数据结果及统计学分析 |
| 4.7 两组患者焦虑状况数据结果及统计分析 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 经鼻高流量湿化氧疗可有效改善患者的呼吸相关指标 |
| 5.2 经鼻高流量湿化氧疗可降低患者的气管插管率 |
| 5.3 经鼻高流量湿化氧疗可有效改善患者的焦虑状况 |
| 第六章 结论 |
| 第七章 创新性和局限性 |
| 7.1 创新性 |
| 7.2 局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）老年COPD患者关键要素置顶法中医健康教育方案构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 相关概念 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 文献回顾 |
| 2.2.2 半结构式访谈 |
| 2.2.3 专家会议及德尔菲专家咨询 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 文献检索 |
| 2.3.2 半结构式访谈方法 |
| 2.3.3 专家会议及德尔菲专家咨询方法 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 伦理学原则 |
| 2.6 技术线图 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献回顾情况 |
| 3.2 半结构式访谈情况 |
| 3.3 专家会议及德尔菲专家咨询情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 纳入文献分析 |
| 4.2 老年COPD中医健康教育开展现状及提高策略 |
| 4.3 老年COPD患者关键要素置顶法中医健康教育方案的构建 |
| 4.4 本研究的特色与创新 |
| 4.5 本研究的不足之处与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 老年COPD健康教育方案的文献分析 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 攻读学位期间主要研究成果 |
| 致谢 |
（8）重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人21例护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 护理 |
| 1.3.1 呼吸系统护理 |
| 1.3.2 循环系统护理 |
| 1.3.3 消化系统护理 |
| 1.3.4 药物护理 |
| 1.3.5 导管护理 |
| 1.3.6 心理护理 |
| 1.3.7 消毒隔离 |
| 1.3.8 出院指导 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）经鼻高流量氧疗配合呼吸康复治疗1例新型冠状病毒肺炎病人的护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理 |
| 2.1 高流量氧疗 |
| 2.2 呼吸功能锻炼 |
| 2.3 护理措施 |
| 2.3.1 潜在并发症：重要器官缺氧性损伤 |
| 2.3.2 清理呼吸道无效：与呼吸道感染，分泌物过多或黏稠、咳嗽无力有关 |
| 2.3.3 呼吸控制训练 |
| 2.3.4 活动及运动 |
| 2.3.5 用药护理 |
| 2.3.6 心理护理 |
| 3 小结 |
（10）4例新型冠状病毒肺炎病人的护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 实施严密隔离和消毒措施 |
| 2.2病情观察及生命支持 |
| 2.3 心理护理 |
| 2.4 药物治疗不良反应的观察和处理 |
| 2.5 营养支持 |
| 2.6 疾病健康宣教 |
| 3 小结 |
四、氧疗病人的心理护理（论文参考文献）
- [1]基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究[D]. 谢丽菊. 遵义医科大学, 2021(01)
- [2]ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究[D]. 罗月. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [3]ICU方向护理硕士专业学位研究生培养方案的初步构建[D]. 袁美玲. 青岛大学, 2020(01)
- [4]COPD稳定期患者肺康复护理质量评价指标体系构建及实证研究[D]. 李冉. 青岛大学, 2020(01)
- [5]Stanford A型主动脉夹层术后拔除气管插管序贯应用高流量氧疗的效果研究[D]. 徐向朋. 青岛大学, 2020(01)
- [6]ICU急性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗的临床研究[D]. 曹晓花. 山东大学, 2020(02)
- [7]老年COPD患者关键要素置顶法中医健康教育方案构建研究[D]. 张洁. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [8]重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人21例护理体会[J]. 戴娣,乔艳,武姗姗,张静,刘晓红,沈萃,赵冬梅,张妹,蔡文娟,徐从翠. 蚌埠医学院学报, 2020(05)
- [9]经鼻高流量氧疗配合呼吸康复治疗1例新型冠状病毒肺炎病人的护理[J]. 陈凯,郑丹丹,韩海霞,苗建磊. 全科护理, 2020(09)
- [10]4例新型冠状病毒肺炎病人的护理[J]. 朱加梅. 全科护理, 2020(07)
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