一、阿奇霉素致变态反应一例（论文文献综述）
刘玉军[1]（2020）在《静脉用阿奇霉素儿科临床用药安全性5年回顾分析》文中研究表明目的:分析静脉用阿奇霉素在儿科临床用药的安全性及相关因素。方法:回顾性收集了我院儿科自2015年1月份至2019年12月份于我院儿科住院治疗且应用静脉用阿奇霉素的2439例临床患儿临床资料,采用SPSS.25版软件,分析静脉用阿奇霉素不良反应的发生率,所累及系统及与性别、年龄的关系。结果:1.2439例静脉应用阿奇霉素的患儿可出现多种不良反应表现,不良反应发生率为34.3%（836/2439）,以胃肠道反应、皮肤及附件反应、肝功能损伤等不良反应的发生较为常见,血液系统、心血管系统、全身性损害及神经系统等系统的不良反应较为少见;2.发生静脉用阿奇霉素不良反应的事件在男性病例数比例与女性病例数比例是大致相同的;3.应用静脉用阿奇霉素的研究群体,在0-1岁年龄段发生不良反应的比率最高为50.2%,1-3岁年龄段不良反应比率为35.4%,3-6岁年龄段不良反应比率为27.2%,6-16岁年龄段不良反应比率为29.9%,随着年龄的增长,阿奇霉素不良反应发生比率呈下降趋势。结论:1.静脉用阿奇霉素在儿科临床用药会发生多种不良反应,大多数程度较轻,以胃肠道反应为主,过敏性皮疹、肝功能损伤较为常见;血液系统、心血管系统、全身性损害及神经系统等系统的不良反应较为少见。2.静脉用阿奇霉素不良反应事件的发生率与用药儿童性别无关。3.静脉用阿奇霉素不良反应发生率与患儿年龄密切相关,在儿童群体,0-1岁年龄段患儿最易发生不良反应。
安敏美[2]（2017）在《常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析》文中研究表明目的:通过调查国内已发表文献中抗菌药物致药品不良反应（ADR）病例报道,分析其所属类型、发生特点和影响因素,增强医护人员对抗菌药物不良反应的认识,为临床合理用药提供安全保障。方法:从《中国期刊全文数据库》检索2006年1月至2015年12月抗菌药物致ADR相关文献,以抗菌药物的名称和不良反应为检索词进行标题或主题检索,药物常用商品名为检索词补充检索。纳入详细记录抗菌药物使用过程和不良反应发生过程的文献,排除综述、重复发表及无法追溯病例具体情况的文献,并选择不良反应文献报告数量多于16份的药物为研究对象。运用Excel软件以每一个抗菌药物为统计单元,对原发病、患者信息、过敏史、给药方案以及不良反应症状等多方面信息进行统计。分析给药方案中的不合理用药因素,统计其数量并计算比例。归纳不良反应的发生时间、类型及临床表现并计算各部分的比例。分析患者信息、过敏史、给药方案对不良反应的影响,总结发生不良反应的影响因素。结果:符合要求的文献报告745篇,ADR 868例。抗菌药物所致ADR,男女比例为1.06:1,无显着性差异。发生ADR的年龄主要集中在60岁以上（29.72%）,其次是25岁至44岁（27.65%）。引起不良反应的抗菌药物24种,在报道的发生ADR的抗菌药物中,头孢地嗪钠的ADR例数最少,莫西沙星的ADR例数最多。抗菌药物所致ADR中,引起变态反应占52.76%,其次为神经系统毒性（18.66%）和肾脏毒性（7.37%）。β内酰胺类的变态反应发生率高于喹诺酮类和硝基咪唑类,（P<0.05）。亚胺培南西司他丁神经系统毒性的发生率高于莫西沙星（P<0.05）。发生神经系统毒性的数量随用药时间的增长而增多。抗菌药物严重ADR主要临床表现为过敏性休克（69.38%）。青霉素类过敏性休克的发生率最高（42.5%）。不良反应累及的系统或器官主要是呼吸系统434例,占50%。给药途径以静脉滴注最多,占80.76%,其次是口服给药（14.75%）。给药时间方面,用药1h以内时ADR发生率最高（43.66%）,之后发生率急剧减少,用药3d以上发生率又急剧上升。另外,有过敏史的患者再次使用药物时,发生变态反应的概率为64.58%。曾有用药史,但没有不良反应史的患者为25例（2.88%）。皮试方面,口服制剂过敏反应发生较多而皮试数量过少,头孢菌素类皮试率低（31.53%）且皮试结果假阴性率（84.38%）较高。使用拟用药物皮试结果假阴性率为81.19%,使用替代药物皮试结果假阴性率为88.57%。青霉素类口服给药只有1例进行皮试。不合理用药方面,头孢替安不合理用药的比例最高,占85%。剂量偏大是最常见的不合理用药现象,其次是日剂量正常但给药次数偏少,导致的单次剂量过大。结论:抗菌药物最常见的不良反应为变态反应,最严重的不良反应为过敏性休克。研究发现患者的年龄、给药剂量、给药时间、给药次数、给药途径、过敏史、皮试结果判定和联合用药不当等因素,都能影响抗菌药物ADR的发生。因此,应加强抗菌药物的分级管理,适应症,合理给药,减少或者避免不良反应的发生。
谢红[3]（2014）在《儿童使用阿奇霉素致不良反应129例文献分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨儿童使用阿奇霉素致不良反应（ADR）的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:在中国知网（CNKI）检索1993-2013年文献报道的儿童使用阿奇霉素ADR病例,就收集到的129例ADR的相关情况进行统计和分析。结果:129例ADR中,男性患儿72例（55.81%）,女性患儿57例（44.19%）;4<12岁患儿发生ADR较多（105例,81.4%）;原患疾病多为肺炎（42例,32.56%）、上呼吸道感染（39例,32.23%）;既往有药物过敏史的36例（27.91%）;静脉给药时发生ADR的35例,静脉给药后发生ADR的82例;ADR以消化系统损害（97例次,43.70%）、变态反应（59例次,26.58%）多见;ADR经对症治疗后均好转或恢复。结论:儿童应用阿奇霉素过程中应严格掌握适应证及用法用量,加强监测,以减少ADR的发生。
崔沛苓[4]（2014）在《阿奇霉素不良反应及防治》文中研究说明阿奇霉素为十五元大环内酯类抗菌药物,随着临床应用增加和用药范围的不断扩大,不良反应的报道也日益增多。该药不良反应涉及消化系统（胃肠道反应、肠套叠、脂肪肝）、过敏反应（过敏性休克、皮疹、皮肤反应、喉头水肿）、神经系统（精神症状、重症肌无力危象）、心血管系统（房性早搏、轻微增加心血管死亡）、血液系统（急性淋巴细胞性白血病）及其他（血管水肿、肌肉剧痛）等方面。对于阿奇霉素不良反应首先要对症治疗,其次要综合患者、用药等多方面因素进行阿奇霉素的合理应用来减少其不良反应。本文综述阿奇霉素引起的不良反应的特点及临床防治方法,为临床合理用药提供参考。
张慧琴[5]（2013）在《50例阿奇霉素不良反应分析》文中进行了进一步梳理介绍50例阿奇霉素的不良反应,主要表现消化系统,可出现消化道出血、肝功能损害以及恶心、呕吐、腹痛等症状;过敏反应可出现过敏性休克及皮疹。并分析不良反应的一般规律及特点,为临床安全合理用药提供参考。
邓芳,陈小勇,穆瑶[6]（2012）在《阿奇霉素致过敏性休克与合理用药》文中提出阿奇霉素于1991年11月由美国食品药品管理局（FDA）批准在美国上市,我国于1999年研制成功并上市。本品为半合成的十五元大环内酯类抗菌药物,游离碱供口服、乳糖酸盐供注射。其作用机制是通过与敏感生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成。由于其血浆半衰期长、感
钟雨霞[7]（2012）在《阿奇霉素的不良反应》文中指出探讨阿奇霉素所致不良反应（ADR）的特点,为临床合理用药提供参考。本文对阿奇霉素的有关不良反应进行综述。
朱国琴[8]（2010）在《87例阿奇霉素致儿童不良反应分析》文中研究表明目的:对国内阿奇霉素致16岁以下儿童不良反应（ADR）的文献报道调查分析,探讨儿童应用阿奇霉素的安全性,为临床合理用药提供资料。方法:检索万方数据医药镜像系统1998～2010年报告的87例阿奇霉素致儿童不良反应病例。结果:儿童应用阿奇霉素所致ADR累及全身各系统,变态反应发生率最高达43.68%。ADR可发生在用药后各时间段,以静脉滴注为主要用药途径。结论:儿童应用阿奇霉素过程中应严格掌握适应症、用法及用量,加强监测,减少不良反应的发生。
范铭[9]（2010）在《阿奇霉素致不良反应202例文献分析》文中研究表明目的:探讨阿奇霉素所致不良反应（ADR）的一般规律及特点。方法:检索万方数据库中1998～2009年有关阿奇霉素引起ADR的案例报道,按年龄、性别、给药途经、原患疾病、ADR发生时间、表现进行统计、分析。结果:阿奇霉素的ADR在10岁以内的青少年儿童中发生率较高（22.28%）;静脉滴注（86.63%）是主要用药方式;多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,所占比例分别为47.03%、16.34%、11.88%;过敏性休克（27.23%）是主要表现形式;主要发生在用药后30min内（38.12%）。6例（2.97%）死亡。结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕严重ADR（如过敏性休克）的发生,确保用药安全。
范铭[10]（2010）在《阿奇霉素致儿童不良反应文献分析》文中进行了进一步梳理目的了解阿奇霉素致<16岁儿童药物不良反应（ADRs）的情况,探究其发生规律。方法检索《中国医院数字图书馆》中有关阿奇霉素引起ADRs的文献资料（1999～2008年）,筛选收集<16岁儿童ADRs的案例报告,按年龄、性别、给药途经、原患疾病、ADRs发生时间、表现进行统计分析。结果 ADRs在3～6岁区间的男孩和7～12岁区间的女孩中发生较多,分别占男女病例的46.43%和44.44%;多表现为变态反应、神经系统反应、呼吸系统反应,所占比例分别为29.8%,23.4%,19.1%;发生时间,一般为用药后30 min内,为病例总数的34.04%。结论临床应重视阿奇霉素在儿童中引起的ADRs,警惕严重ADRs的发生,确保用药安全,尽量减少ADRs的发生。
二、阿奇霉素致变态反应一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阿奇霉素致变态反应一例（论文提纲范文）
（1）静脉用阿奇霉素儿科临床用药安全性5年回顾分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 大环内酯类抗生素研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1 抗菌药物的研究进展 |
| 2 抗菌药物常见的不良反应类型 |
| 2.1 毒性反应 |
| 2.2 变态反应 |
| 2.3 二重感染 |
| 3 我国抗菌药物不良反应的现状 |
| 4 本研究的切入点 |
| 第二章 研究内容 |
| 1 抗菌药物不良反应的临床表现调查分析 |
| 2 总结不良反应的影响因素 |
| 2.1 年龄和性别对不良反应的影响 |
| 2.2 原发病对不良反应的影响 |
| 2.3 过敏史对不良反应的影响 |
| 2.4 给药方案对不良反应的影响 |
| 3 用药合理性分析 |
| 第三章 资料与方法 |
| 1 资料来源 |
| 2 研究方法 |
| 第四章 研究结果与分析 |
| 1 青霉素类 |
| 1.1 阿莫西林不良反应 |
| 1.2 阿莫西林克拉维酸钾不良反应 |
| 1.3 青霉素不良反应 |
| 1.4 哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应 |
| 1.5 哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应 |
| 2 头孢菌素类 |
| 2.1 头孢曲松钠不良反应 |
| 2.2 头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应 |
| 2.3 头孢吡肟不良反应 |
| 2.4 头孢拉定不良反应 |
| 2.5 头孢他啶不良反应 |
| 2.6 头孢地嗪钠不良反应 |
| 2.7 头孢呋辛钠不良反应 |
| 2.8 头孢替安不良反应 |
| 3 喹诺酮类 |
| 3.1 左氧氟沙星不良反应 |
| 3.2 环丙沙星不良反应 |
| 3.3 莫西沙星不良反应 |
| 4 硝基咪唑类 |
| 4.1 奥硝唑不良反应 |
| 4.2 甲硝唑不良反应 |
| 4.3 替硝唑不良反应 |
| 5 大环内酯类 |
| 5.1 阿奇霉素不良反应 |
| 6 碳青酶烯类 |
| 6.1 亚胺培南-西司他丁钠不良反应 |
| 7 糖肽类 |
| 7.1 万古霉素不良反应 |
| 8 氨基糖苷类 |
| 8.1 庆大霉素不良反应 |
| 9 单环β —内酰胺类 |
| 9.1 氨曲南不良反应 |
| 第五章 讨论 |
| 1 常见抗菌药物不良反应的类型 |
| 1.1 变态反应 |
| 1.2 神经系统毒性 |
| 1.3 双硫仑样反应 |
| 2 抗菌药物不良反应的影响因素 |
| 2.1 年龄、性别对不良反应的影响 |
| 2.2 原发病及过敏史对不良反应的影响 |
| 2.3 给药方案对不良反应的影响 |
| 第六章 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及成果 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（3）儿童使用阿奇霉素致不良反应129例文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患儿性别和年龄分布 |
| 2.2 原患疾病 |
| 2.3 既往过敏史 |
| 2.4 ADR发生时间分布 |
| 2.5 用药方式 |
| 2.6 ADR累及器官/系统及临床表现 |
| 2.7 ADR的归转 |
| 3 讨论 |
（4）阿奇霉素不良反应及防治（论文提纲范文）
| 1 消化系统 |
| 2 过敏反应 |
| 2.1过敏性休克 |
| 3 神经系统 |
| 4 心血管系统 |
| 4.2轻微增加心血管死亡 |
| 5 血液系统 |
| 5. 1 急性淋巴细胞性白血病［21］ |
| 6 其他 |
| 6. 1 局部血管性水肿［22］ |
| 6. 2肌肉剧痛［23］ |
（5）50例阿奇霉素不良反应分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 用药方法与不良反应的关系 |
| 2.2 阿奇霉素致不良反应累及系统及主要临床表现 (见表1) 。 |
| 2.3 阿奇霉素不良反应的年龄分布 |
| 2.4 阿奇霉素不良反应的性别分布 |
| 2.5 阿奇霉素发生不良反应时间 |
| 2.6 常见不良反应 |
| 2.6.1 消化系统反应: |
| 2.6.2 过敏反应: |
| 3少见不良反应 |
| 3.1肾脏毒性 |
| 3.2血液及造血系统 |
| 3.3循环系统反应 |
| 3.4其他不良反应: |
| 4结论 |
（7）阿奇霉素的不良反应（论文提纲范文）
| 1 变态反应 |
| 1.1迟发性过敏反应[1] |
| 1.2过敏性休克[2] |
| 1.3大疱性表皮松解[3] |
| 2 神经系统 |
| 2.1惊厥[4] |
| 2.2抽搐[5] |
| 2.3醉酒样反应[6] |
| 2.4重症肌无力危象[7] |
| 2.5听力受损[8] |
| 3 消化系统 |
| 3.1肝损害[9] |
| 3.2严重胃肠道反应[10] |
| 3.3严重腹胀[11] |
| 4 泌尿系统 |
| 4.1血尿[12] |
| 5 心血管系统 |
| 5.1急性心律失常[13] |
| 6 呼吸系统 |
| 6.1支气管痉挛[14] |
| 7 五官系统 |
| 7.1黑舌苔[15] |
| 8 血液系统 |
| 8.1白细胞减少[16] |
| 8.2溶血[17] |
| 8.3低血钙[18] |
| 9 其他 |
| 9.1头颈部盗汗[19] |
| 9.2甲营养不良, 微循环障碍[20] |
| 9.3肢体末梢紫绀[21] |
| 9.4脚踝关节疼痛[22] |
| 9.5四肢肌肉剧痛[23] |
（9）阿奇霉素致不良反应202例文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例情况 |
| 2.2 ADR发生时间 |
| 2.3 ADR构成与表现 |
| 2.4 过敏史、预后与转归 |
| 2.5 因果关系评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 重点人群与发生时间 |
| 3.2 过敏性休克 |
| 3.3 神经系统 |
| 3.4 肝肾损伤 |
| 3.5 心血管系统 |
四、阿奇霉素致变态反应一例（论文参考文献）
- [1]静脉用阿奇霉素儿科临床用药安全性5年回顾分析[D]. 刘玉军. 河北医科大学, 2020(02)
- [2]常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析[D]. 安敏美. 山东大学, 2017(09)
- [3]儿童使用阿奇霉素致不良反应129例文献分析[J]. 谢红. 中国药房, 2014(24)
- [4]阿奇霉素不良反应及防治[J]. 崔沛苓. 天津药学, 2014(02)
- [5]50例阿奇霉素不良反应分析[J]. 张慧琴. 海峡药学, 2013(02)
- [6]阿奇霉素致过敏性休克与合理用药[J]. 邓芳,陈小勇,穆瑶. 中国医院用药评价与分析, 2012(09)
- [7]阿奇霉素的不良反应[J]. 钟雨霞. 中国药物滥用防治杂志, 2012(02)
- [8]87例阿奇霉素致儿童不良反应分析[J]. 朱国琴. 内蒙古中医药, 2010(22)
- [9]阿奇霉素致不良反应202例文献分析[J]. 范铭. 中国药房, 2010(40)
- [10]阿奇霉素致儿童不良反应文献分析[A]. 范铭. 2010年度全国医药学术论文交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集, 2010