摘 要：目的观察与探究综合护理干预对支气管儿哮喘患者的护理效果。方法 选择2017 年6 月至2018 年6月在我院进行治疗的支气管哮喘患者80 例作为研究对象，根据奇偶数的分组方法，平均分为两组，均占40 例。实施基础护理干预者归为对照组，实施综合性护理干预者归为实验组。对比两组患者护理前后的护理质量、护理满意度。结果实验组的护理总有效率为97.5%，对照组的护理总有效率为77.5%，实验组的总有效率远超于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组的满意度分别为97.5%、80.0%，实验组远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将综合性护理干预应用于支气管哮喘患者中，可提高患者的生活质量，改善临床症状，具有推荐价值。
关键词：支气管哮喘；护理干预；统计学意义
0 引言
支气管哮喘（简称：哮喘）是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽[1]。临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，严重影响了患者的生活质量。因此在本次研究中，主要从护理方面出发。将2017 年6 月至2018 年6 月在本院接受治疗的80 位支气管哮喘患者选为观察对象，探究综合性护理在支气管患者护理中的应用价值。详细阐述如下。
采收时应从树冠下部和外围开始，而后采内膛和树冠上部的果实，即“先下后上，先外后内”，否则会碰掉或碰伤果实，降低果实等级和品质。果实从篮到筐、从筐到果堆，翻、倒、拣、运时都要逐个拾、拿，禁止倾倒。
1 资料和方法
1.1 一般资料。将在我院治疗的80 例支气管哮喘患者作为研究对象，根据奇偶数的分组方法，平均分为两组，均占40 例。其中实验组男22 例，女18 例；年龄22-68 岁，平均（45±2.1）岁，病程6 个月至10 年，平均（5.4±1.2）年；对照组男24 例，女16 例；年龄23-70 岁，平均（46.5±2.3）岁；病程6 个月至10（5.3±1.4）年。实验组和对照组的年龄，性别等一般资料差异并不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有对比的意义。
1.2 方法。对照组采用常规护理干预。包括监测病情，排痰及咳嗽等训练。实验组则采取综合性护理干预[3]，具体方法如下：①用药护理：雾化吸入之前应对患者进行健康指导，耐心教会患者吸入方法，直至完全患者掌握[2]。雾化吸入后，需及时漱口，预防口腔炎的发生。在用药期间要严格控制药物的低速，避免滴速过快引起的不良反应，并观察患者的生命体征及意识，若有患者生呼吸困难，抽搐等症状时，应及时通知医生，及时抢救。②心理护理：支气管哮喘常在夜间发作，影响睡眠质量，常呈持续状态。有时也会加重。由于病情的影响，患者常会出现抑郁，焦虑等情绪，对生活失去信心，萎靡不振等。因此医护人员应主动与其交流，关心、照顾患者的情绪，了解患者的想法，并使其增加对疾病的认知，消除患者内心的顾虑，鼓励患者积极的接受治疗，树立战胜疾病的信心。积极配合治疗。③生活护理：在生活上，叮嘱患者要远离过敏原，以免引起不必要的咳嗽，并注意个人环境的卫生清洁，保持房间通风良好；进食营养丰富，清淡易消化的食物，并戒烟忌酒，避免进食刺激性食物；定时翻身、拍背，及时将痰液排出，尤为重要。④健康指导：充足的睡眠，良好的营养，适时的体育锻炼可以提高患者的机体免疫力，有益于患者的恢复。指导患者时常进行适时的体育锻炼，首先从呼吸运动开始，做呼吸运动前，调整好状态，清理好呼吸道，患者取平卧或坐位，缓慢呼吸，每天10 为宜。休息时，选舒适卧位进行休息，若感不适。可改为半坐位，确保上半身前倾，以减轻呼吸肌紧张。
工作量是影响医护工作者职业认同水平的重要因素，因此，需要适当减少医护工作者工作量。可以通过合理安排工作量，制定适宜的轮班制度、岗位制度等来降低医护工作者工作强度，减轻医护工作者负担。研究还显示较高的待遇能够有效带动医护工作者的职业认同水平，应适当提高医护工作者工资待遇，建立行之有效的奖励机制，切实提升医护工作者的职业认同水平。
2.1 护理效果。实验组患者护理总有效率为97.5%，对照组患者护理有效率为77.5%，实验组患者护理有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有差异统计学意义，见表1。
1.3 观察指标及评价标准。对实验组和对照组护理效果[4]及满意程度进行评价。比较两组患者的护理效果。护理效果分为临床控制、显效、有效、无效。通过综合性护理后，显效：患者疾病症状明显缓解或者消失，发作次数明显减少，精神状态明显好转；有效：患者疾病症状缓解，发作次数减少，精神状态好转；无效：无明显改善或病情加重。护理有效率=（临床控制+显效例数+有效例数）/总例数×100%。并自制满意度调查表，对实验组和对照组患者护理满意度进行调查，满分100 分，90 分以上为非常满意，89-80 分之间为满意，79-60 分之间为一般满意，低于60 分为不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4 统计学分析。将调查中的相关数据输入到SPSS 22.0 统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（±s）描述，组间经t 和χ2检验，当差异在P＜0.05时，说明存在临床可比意义。
2 结果
基于MATLAB编程，采用MOSA算法对上述调度方案进行求解，得到各调度方案的广义能耗值、直接电能值和间接能耗值如表8所示，6种调度方案的完工时间和直接电能、间接能耗如图3所示，调度方案4的优化结果甘特图如图4所示，图中数字标号分别表示工件—子批量—加工批量。
表1 实验组和护理组的护理效果对比（n，%）
注：与对照组比较P＜0.05。
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2.2 护理满意度。实验组患者的满意度为97.5%，明显高于对照组的80.0%，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
老年性哮喘病发生率高，多数患者对疾病的认知不够，需要医护人员多做宣传教育，并且在患者的用药护理、心理护理、生活护理等方面进行指导。帮助患者建立良好的疾病认知和自我管理。减轻他们的心理压力及负面情绪，使其积极的面对疾病，提高遵医行为，有利于患者的恢复。支气管哮喘会导致患者的呼吸困难，间歇性、反复性的喘息，胸闷等症状，严重了影响患者的生活质量，给患者带来了困扰。综合性护理干预[5]。可以减轻患者的症状，消除患者的焦虑、恐惧、不安等情绪，可以使患者的病情得到及时的治疗，并且提升患者预后质量，极大减少了危及患者的生命安全的因素。综合性护理干预对改善患者的病情具有重要的意义，能最大限度地促进患者的康复。
表2 实验组和对照组满意度对比（n，%）
注：与对照组比较P＜0.05。
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哮喘病的临床治疗方式主要以药物治疗为主，由于病程较长且反复，患者易产生不良情绪，治疗依从性下降等。治疗期间应给予综合性护理干预就显得尤为重要，临床结果显示，支气管哮喘患者在接受常规护理和综合性护理干预后。接受综合性护理干预的患者，生活能力方面有明显的提高，症状也得到很好的改善。研究组总有效率为97.5%高于对照组77.5%，具有差异统计学意义（P＜0.05）。且实验组的护理满意度为97.5%，对照组的护理满意度为80.0%，具有临床重大意义（P＜0.05）。综上所述，综合性护理干预效果明显，改善率高，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 何晓芳.护理干预在支气管哮喘诊治中的效果观察及对患者肺功能的影响[J].中国基层医药,2018,25(8):1077-1079.
[2] 岳彩茹,路培,刘丽哲.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响分析[J].首都食品与医药,2018(7):58.
[3] 刘东梅.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响分析[J].中外女性健康研究,2017(8):128-129.
[4] 马光凤.综合护理干预对支气管哮喘患者护理效果的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017(17):182-183.
[5] 陈艺萍.综合护理干预对支气管哮喘的影响研究[J].内蒙古中医药,2017,36(11):115.
中图分类号：R562.2+5
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.190
本文引用格式：赖晓莹.综合护理干预在支气管哮喘患者护理中的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):283-284.
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