（金华市中心医院321000）
摘要：目的探讨感染性腹泻患者应用左氧氟沙星和复合乳酸菌的效果及安全性；方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的感染性腹泻患者120例，采用随机、多中心对照的方式将其分为对照组与研究组各60例，对照组患者使用环丙沙星片治疗，研究组患者使用左氧氟沙星和复合乳酸菌治疗，对比两组患者的恢复状况；结果在两组患者的治疗恢复阶段，研究组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论感染性腹泻患者应用左氧氟沙星和复合乳酸菌能够有效的促进患者病情的恢复，临床上应当推广应用。
关键词：感染性腹泻患者；左氧氟沙星；复合乳酸菌；环丙沙星片效果；分析
近年来在多种因素的共同影响下，感染性腹泻患者的数量越来越多，作为临床上的常见疾病，其给患者带来众多不适，严重的影响患者的正常生活，该病症是由多种细菌、真菌、病毒等病原体引起的，感染性腹泻患者常出现恶心、食欲不振、呕吐及全身不适的状况，严重者可能会因大量缺少水及电解质而导致脱水、电解质紊乱甚至休克[1]。其染病途径大致相同，主要是缘于病从口入，少数由个体接触传播或呼吸道飞沫传播，但是仍然有些病例病原体的实际传播途径不明了。我院在感染性腹泻患者治疗过程当中，使用左氧氟沙星和复合乳酸菌进行治疗，取得满意效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月-2016年3月我院收治的感染性腹泻患者120例，年龄23-47岁，平均年龄35.1±1.2岁，其中急性腹泻40例，持续性腹泻40例，慢性腹泻40例，临床诊断标准方面，部分患者表现出轻度发热、桔黄色便、口干渴、上身酸痛、头晕、嗜睡及药疹的不良反应，将120例患者随机分为对照组同研究组各60例，两组患者在年龄以及病情等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性[2]。
1.2方法
1.2.1对照组患者治疗方法。对照组使用盐酸环丙沙星片（天津市中央药业有限公司，每片0.25g）[3]。第一天服用早中晚3次，一次1片，第二天起每日2次，每次1片，3～7d为一疗程。保证在用药前及停药后随时记录腹泻次数、缓解时间、大便性状与伴随症状（腹痛、腹胀、恶心、呕吐）的严重程度，同时做血常规、尿常规、肝肾功能以及心电图检查，密切观察药物的不良反应与实际效果。
1.2.2研究组患者治疗方法。研究组患者使用左氧氟沙星和复合乳酸菌（重庆赛诺生物药业股份有限公司，每片0.2g）治疗。第一天服用早中晚3次，一次4片，第二天起每日2次，每次4片，3～7d为一疗程。服用药物期间每次访问记录患者的服药情况及治疗过程中出现的有关症状、体征变化；在治疗前及治疗后注意大便的培养、记录细菌的种类并进行药物敏感性的检测；同时检查血、尿、大便常规、血肝肾功能及心电图[4]。以上项目的执行需由专人进行操作，结果导入数据库，以便进行对照组与实验组的疗效判断。
1.3疗效判断标准
患者的疗效判断标准如下。在临床疗效方面评价分为痊愈、显效、进
步、无效四级[5]。其中痊愈表现为在症状、体征、实验室检查及病原学检查项方面均恢复正常；显效表现为病情明显好转，但上述四项中有存在一项未完全恢复正常；进步表现为用药之后病情有所好转，但不够明显；无效表现为用药三天后病情没有明显的进步甚有加重者。前两项计为有效。以痊愈、显效以及有效统计患者的治疗有效率。
1.4统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（`x±s）表示，以P＜0.05代表有统计学意义。
2结果
在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
3结论
目前，感染性腹泻已成为临床领域常见的一种消化系统疾病，而在国内治疗肠道感染常用的抗菌药物是喹诺酮类药物如环丙沙星，在使用方面其口服吸收利用度较高，但存在一些的不良反应，涉及中枢神经系统、血液系统、过敏反应、光毒性、泌尿系统、消化系统、肌肉、骨骼系统、内分泌系统等多方面。严重者甚至会造成骨关节的不正常发育，故未成年人禁止服用该药品，又因为在临床上长期使用，使得细菌的耐药性不断增加，药效随之下降。由于左氧氟沙星和复合乳酸菌不被肠道吸收，仅在胃肠粘膜达到较高的浓度[6]。所以其治疗效果相对较好，复合乳酸菌胶囊可用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。其胶囊为肠溶胶囊，内含白色粉末，是助消化药类非处方药的复方制剂。在具体的应用过程中，左氧氟沙星和复合乳酸菌作用迅速效果好且抗菌谱广，作为利福霉素衍生物，为非氨基糖苷类肠道抗菌药物，其作用机制是抑制细菌RNA的合成。具有良好的抗菌作用。可以直接对肠道的生理菌群进行补充，维持肠道微环境，促进肠道粘膜结构和功能的完善，提高抗菌能力，因此对引起腹泻的病原菌具有一定的抑制作用。复合乳酸菌作为一种新型微生态制剂，由乳酸杆菌、嗜乳酸杆菌和乳酸链球菌三种活乳酸菌组成，具有多种耐抗生素、抗病毒的作用。因此，左氧氟沙星和复合乳酸菌在治疗感染性腹泻方面的效果要好于使用环丙沙星片进行治疗。
综上所述，在治疗感染性腹泻方面使用左氧氟沙星和复合乳酸菌较好，能够快速地治疗好患者的病情，临床上应当推广应用。
参考文献
[1]郭荣荣，冯金刚.左氧氟沙星在急性重症细菌性感染性腹泻患者中应用价值[J].医药前沿，2017，47（51）：12-14.
[2]左劲松.左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻疗效[J].医学信息，2016，45（16）：195-196.
[3]李学锋.左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻临床效果[J].中国实用医药，2016，71（35）：91-93.
[4]赵明珠.左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻的临床疗效[J].母婴世界，2016，9（16）：133-134.
[5]吴远鹏.左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻临床效果评价[J].大家健康旬刊，2016，14（11）：123-125.
[6]孙立新，黄涛，高扬等.左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，2（1）：123-125.