无为县中医院安徽无为238300
摘要：目的：对中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用进行研究。方法：从药品信息管理系统中随机抽取2015年1月-2017年2月我院使用中药配方颗粒和传统中药饮片的数据进行分析和统计，并使用问卷调查方式随机调查我院5名配药人员和114例就诊患者，从工作人员和患者选择等方面分析和对比中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式。结果：传统中药饮片调剂方式比较于中药配方颗粒优势要更为明显，差异统计学具有意义（P＜0.05）。结论：传统中药饮片调剂方式的优势要更为突出，不过尚有一些需要完善的地方，对此，作为中药工作者需要不断的改进和完善，进而使中医药优势得到更有效的发挥。
关键词：中药配方颗粒；传统中药饮片；调剂方式
ComparativeanalysisofdispensingmethodsoftraditionalChinesemedicinedispensinggranulesandtraditionalChinesemedicinePieces
DingShuang
（WuweiHospitalofTraditionalChineseMedicine，AnhuiWuwei238300）
[Abstract]Objective：TostudytheapplicationofdispensingformulaoftraditionalChinesemedicinegranulesandtraditionalChinesemedicinepieces.Methods：analysisandstatisticswererandomlyselectedfromJanuary2015druginformationmanagementsystem-2017inFebruaryusingChinesemedicinegranulesandtraditionalChineseherbalmedicineinourhospitaldata，questionnairesurveyandrandomsurveyof5nursesinourhospitalpharmacystaffand114patientsfromthestaffandpatientselectionanalysisandcomparisonoftraditionalChinesemedicineformulagranuleandtraditionalChineseherbalmedicinedispensingmode.Results：theadvantageoftraditionalChineseherbalmedicinedispensingmethodwasmoreobviousthantraditionalChinesemedicineformulagranule，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：thetraditionalChineseherbalmedicinedispensingmodeadvantageismoreprominent，buttherearestillsomeplacesthatneedtobeimprovedinthisregard，asChineseworkersneedtoconstantlyimproveandperfect，sothattheadvantagesofChinesemedicineeffectively.
[Keywords]TraditionalChinesemedicinedispensinggranule；traditionalChinesemedicinepieces；dispensingmethods
“手抓戥称”是一种传统的调剂方式，调配人员在工作的过程中可以通过鼻嗅、眼看、手抓等常规方式鉴别药物的性状，不过存在着比较多的弊端，例如浪费大、称不准、不卫生等。社会在进步的同时，中药处方调剂时使用传统调剂方式已经无法满足人们的需求[1]。中药配方颗粒的原料是与炮制规范相符合的中药饮片，通过使用现代工业，对其进行提取、分离、浓缩、干燥、制粒等一系列操作，进而得到颗粒剂。不过在依然有一些问题存在于使用的过程中。先对我院中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用做如下研究。
1资料和方法
1.1资料
从药品信息管理系统中随机抽取2015年1月-2017年2月我院使用中药配方颗粒和传统中药饮片的数据、5名配药人员和114例就诊患者作为此次的研究对象。
1.2方法
对所有数据进行分析和和统计，并使用问卷调查方式随机调查我院5名配药人员和114例就诊患者，从工作人员和患者选择等方面分析和对比中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式。
1.3统计学处理
使用SPSS20.0软件统计并分析相关数据，±s表示计量资料，行t检验，x2检验计数资料，α＝0.05为标准，当P＜0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1统计两种调剂方式的处方数
经统计我院2015年1月-2017年2月期间使用中的药配方颗粒和传统中药饮片数据，显示一共有38280单传统中药饮片处方，20612单中药配方颗粒处方，显示传统中药饮片的使用要比中药配方颗粒高出许多，差异统计学具有意义（P＜0.05）。
2.2比较两种调剂方式的出错情况
统计和比较近两年来我院开出的传统中药饮片和中药配方颗粒的调剂出错率，结果显示中药配方颗粒的发药出错率和内部调剂出错率都要比传统中药饮片高，差异统计学具有意义（P＜0.05）；见表1：
3讨论
中药药方和调节方式直接关乎着患者的生命安全，调剂工作人员在开展工作的过程中必须要严格遵守相关规范，严格把控处方药味的剂量和顺序[2]。通常情况下，存放传统中药饮片时都是散装，调剂时先要进行整体称量，然后才能分装，不仅会出现大量的浪费，无法保证卫生安全问题，而且误差值也会比较大。而中药配方颗粒的剂量具有明确性，不用另行称重，可以直接使用，具有一定的方便性和准确性，而且卫生条件也得到了保障，误差情况也可以得到有效的改善。在我院使用的调剂方式中，经比较可知，传统中药饮片处方数明显要高于中药配方颗粒处方数[3]。除此之外，经过对患者的调查结果可知，选择传统中药饮片方式的患者比较多，配药人员在进行传统中药调剂时，会通过鼻嗅、眼看、手抓等方法检查药物质量，具有简单快捷准确的鉴定过程；可是中药配方颗粒调剂方式所体现出的优势更为显著，比如取药方便、药物剂量准确、质量得到保障、卫生安全，而且使用和携带起来都比较方便。而且配药人员在实际工作中选择中药配方颗粒调剂方式，也可以避免浪费药物，提高调剂剂量的准确性。有助于药房卫生条件得到有改善。在中药配方颗粒到包装，有明确的规格、剂量和药品名称，比较于散装的传统调剂方式，不仅促进了工作效率的提升，而且工作强度还得到了有效的降低。另外，而中药配方颗粒则是使用高新技术进行质量监控，会定量和定性的检测相关成分，不仅为患者节省了煎煮的时间，而且还为药品的有效性和安全性提供了保障[4]。
总而言之，在我院使用最多的调剂方式当属传统中药饮片，群药在煎煮的过程中会使药效增加，并能够将药物毒性减少，进而将中药的配伍效果充分的发挥出来；而配方颗粒只是煎煮一味药材，再通过浓缩、添加辅料、制粒、干燥等过程而得到，在这个过程中，会有比较长的受热时间，而且制作过程比较复杂，因此也会有所影响其效果，而且没有共煎的过程，无法充分的体现出中药配伍的特色。由此可见，两种调剂方式的优势都各不相同，仍需要进行一些完善，对此，作为中药工作者需要不断的改进和完善，进而使中医药优势得到更有效的发挥。
参考文献：
[1]穆桂荣.中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用对比分析[J].湖南中医药大学学报，2016，36（12）：96-98.
[2]穆桂荣.中药配方颗粒与传统中药饮片的应用分析及对策研究[J].中国现代中药，2016，18（8）：1081-1083.
[3]乔潆，马艳芹，王国强，等.探析小包装中药饮片和中药配方颗粒的应用优势[J].首都食品与医药，2016，23（6）：68-70.
[4]刘法锦，孙冬梅，任薇，等.中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效Meta分析[J].广州中医药大学学报，2016，33（4）：598-602.