高丽
（山东省淄博市中心医院山东淄博255036）
【摘要】目的：对综合辅助护理干预在喉癌术后患者中的应用进行分析。方法：选取90例喉癌术后患者，随机将所有患者分成对照组（45）与护理组（45)，对照组采取常规护理措施，护理组在常规护理基础上采取综合护理。结果：通过护理干预，在HAMA与HAMD评分方面，护理组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论：在喉癌患者手术以后采取综合护理干预，能使患者负面情绪得到缓解，有助于生活质量得到提高，具有临床应用价值。
【关键词】综合护理喉癌心理护理
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）17-0233-01
在临床中，头颈部较为常见恶性肿瘤为喉癌，目前部分喉切除术或者是全喉切除术是主要治疗方法[1-2]。这种手术只能将患者部分喉功能保留，对患者生活质量造成严重的影响。随着医学模式转变，术后护理对于患者恢复有着重要作用。本文主要对综合辅助护理干预在喉癌术后患者中的应用进行分析，具体分析如下。
1资料与方法
1.1资料
选取从2011年1月到2014年1月收治的90例喉癌术后患者，随机将所有患者分成对照组（45）与护理组（45)。对照组中，20例女性患者，25例男性患者，年龄在42岁到67岁，平均为（52.36±10.13）岁；19例部分喉切除，26例全喉切除。护理组中，15例女性患者，30例男性患者，年龄在45岁到68岁，平均为（54.23±11.25）岁；20例部分喉切除，25例全喉切除。病例入选标准：没有严重精神性疾病或者是基础性疾病，通过病理诊断证实，将恶性肿瘤转移者排除。将两组患者的年龄以及性别等一般资料进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。
1.2护理方法
对照组采取营养支持、抗感染以及纠正酸碱平衡等常规护理。护理组在对照组基础上采取综合护理：①心理护理。术后护理人员要多同患者进行交流，并作详细解释，进行适当心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。向家属说明家庭温暖对于患者的重要作用，使家属多关心患者。②健康教育。向患者介绍喉部的生理功能与解剖结构，告知患者全喉切除能利用电子喉以及发音管等恢复语言以及发音功能，部分喉切除术后发音功能可以基本上回复。术后按照患者实际情况指导进食，以半流质食物为主，并且注意营养均衡。术后7天采用HAMA（汉密尔顿抑郁量表）与HAMD（汉密尔顿焦虑量表）对患者抑郁与焦虑情况进行评价。
1.3统计学分析
数据的统计与分析使用SPSS13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与x2检验，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
通过护理干预，在HAMA与HAMD评分方面，护理组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。两组HAMA与HAMD评分对比见表一。
表一，两组HAMA与HAMD评分对比（s±x）
分组nHAMAHAMD
术前术后7天术前术后7天
护理组4535.25±10.2120.15±5.4836.65±11.8418.36±5.46
对照组4536.32±11.1226.36±6.5437.68±12.1927.36±6.64
t0.2761.7140.3151.825
P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
3讨论
喉癌患者术后由于疼痛、不能发音、手术应激以及麻醉副反应等因素，患者容易出现悲观、情绪低落以及烦躁等情况[3-4]。在恢复期患者担忧家庭负担、进食、吞咽以及发音等问题，会有焦虑、易怒等情绪出现，对康复与治疗造成严重的影响。在临床护理中，大部分患者对于喉癌缺乏认识，抵触临床治疗，情绪较为低落，对治疗造成严重影响。在喉癌术后治疗中健康教育有着重要作用，能使患者充分了解喉癌有关知识，积极配合护理与治疗。通过健康教育，不仅能使患者对疾病有所了解，同时也能使患者保持良好心态，树立康复的信心，有助于患者生活质量的提升。所以对喉癌患者术后进行综合护理，能使患者不良心理情绪得到缓解，提高生活质量。本组研究结果显示，通过护理干预，在HAMA与HAMD评分方面，护理组明显优于对照组（P＜0.05），这说明对患者采取综合护理后，患者抑郁、焦虑情绪明显缓解，生活质量得到提高。
参考文献
[1]瞿泽虹,曾继红.延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响[J].护理实践与研究,2012,12(19):12-14.
[2]焦延超,刘化侠,石红伟等.癌症患者自我感受负担相关因素的研究进展[J].中华护理杂志,2012,09(05):23-26.
[3]刘雅倩.综合康复干预对喉切除患者生活质量的影响分析[J].川北医学院学报,2011,27(01):132-134.
[4]徐亚利.护理干预对喉癌术后放疗患者副反应及生活质量的影响[J].当代护士(专科版),2010,03(06):67-69.