贺雪凤郝维童旭红熊孟孟（中国人民解放军第九七医院神经外科221000）
【摘要】目的分析神经外科护理中风险因素和针对性的预防措施。方法选取2012年10月至2014年10月我院收治的神经外科疾病患者90例为研究对象，对神经外科护理中存在的危险因素和出现的问题进行分析，总结针对性的预防措施和方法，分析实施针对性预防措施前后护理纠纷、护理风险和护理满意程度。结果分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（p<0.05）。结论在对神经外科患者实施护理服务的过程中，提高护理人员的护理水平，分析护理服务中的危险因素并给予针对性的预防措施可以改善护患关系，减少护理风险和纠纷的发生，提高患者对护理服务的满意程度，确保护理服务的安全和治疗，具有显著的效果，值得临床推广。
【关键词】神经外科护理；危险因素；护理风险；护理纠纷；预防措施【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0118-01
神经外科是我国临床上风险较高的一个科室，这一科室的患者大多数均为重症的患者，同时患者的病情变化较大和较快，患者具有较高的死亡率和致残率，容易导致护理风险事件和护患纠纷的发生，对患者的治疗和康复造成了一定的影响和阻碍，对医院的形象和护理人员的权益造成了一定的损害，在这样的情况下就应该对神经外科护理中存在的危险因素进行分析，研究针对性的预防措施，进而提高护理质量和安全性，改善护患关系，进而保证护理工作的顺利进行[1-2]。本文选取2012年10月至2014年10月我院收治的神经外科疾病患者90例为研究对象，对神经外科护理中风险因素和针对性的预防措施进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年10月至2014年10月我院收治的神经外科疾病患者90例为研究对象，其中男性患者有58例，女性患者有32例，年龄最大的患者有68岁，年龄最小的患者有19岁，平均年龄为48.9岁。
1.2神经外科护理风险因素
1.2.1护理人员因素：在神经外科护理风险因素中护理人员因3讨论神经外科护理工作的难度大、专业性强，同时发生护理风险的可能也相对较大，而随着近年来我国社会的高速发展和医疗卫生体制改革的不断深入，患者的自我保护和维权意识也在逐渐增强，这给神经外科护理造成了更多的困扰，更容易导致护理风险事件的发生，使神经外科成为高风险科室[3]。
通过实验研究发现，在神经内科护理服务中，主要的护理危险因素来源于护理人员因素和科室管理因素两个方面，应该针对其中存在的问题给予针对性的预防措施，首先应该提升护理人员的专业素质和技术水平，通过业务培训和针对性的护理案例分析等措施提高护理人员的专业水平，同时转变患者的护理态度，让护理人员主动为患者提供护理服务，用更加的积极、乐观的心态进行护理操作，为患者解决临床问题，也要提高护理人员的责任感和风险防范意识，严格按照护理操作程序为患者提供护理服务，减少护理风险和护患纠纷的发生，进而提高护理服务质量，在此基础上也要组织护理人员学习相关的法律法规，提高其对护理风险的意识，提高护理人员的自我保护意识；然后也应该针对科室管理因素进行预防措施的提出，主要包括管理规章制度的健全，约束护理人员的护理人群，进而确保护理服务的质量，同时也要由专业的人员对科室的常用器械、设备及护理用品进行管理，并实施定期的检查和维护，并建立全面的养护和使用档案，器械使用前应该进行常规消毒处理，最后也应该对患者的专业知识进行定期的更新，改善学习方法，掌握学习的素是较为重要的一方面因素，其主要的影响因素有护理心理素质和专业技术不佳、护理人员缺乏危机意识和责任心以及护理人员的服务态度不好和护理人员自我保护意识和法律意识薄弱等。
1.2.2科室管理因素：在科室管理中存在的护理危险因素主要有科室的规章制度不够完善、科室的常用器械、设备和护理用品等并没有及时的检查和维修以及护理人员培训和进修的制度不够完善。
1.3观察指标对两组患者分析护理危险因素并实施针对性预防措施前、后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均进行全面的观察和详细的记录，以实验供统计和分析。
1.4统计学分析运用SPSS18.O统计软件实现对实验中数据的统计和分析。计量资料比较用t检验，其组间构成比较用卡方比较，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果在本次实验研究中共有患者90例，分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
技巧，减少护理风险和纠纷的发生，进而为患者提供更加优质的护理服务[4-5]。在本次试验研究中，分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，在对神经外科患者实施护理服务的过程中，提高护理人员的护理水平，分析护理服务中的危险因素并给予针对性的预防措施可以改善护患关系，健全管理制度，加强医疗用品的管理，同时重视再教育，加强护理人员的学习力度，减少护理风险和纠纷的发生，提高患者对护理服务的满意程度，确保护理服务的安全和治疗，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：[1]林金珠．神经外科护理中危险因素的分析与预防措施的思考[J]．医药前沿．2012，06(29):466-468[2]张方梅．神经外科患者的护理安全危险因素分析与护理对策探讨[J]．中国医药指南．2013，28(22):689-690[3]张丽华，朱红，许多朵，等．神经外科手术感染危险因素与预防控制[J]．中华医院感染学杂志．2011，06(01):1123-1124[4]李燕芬，郑再菊．神经外科管道护理风险因素分析及防范对策[J]．护士进修杂志．2010，21(13)：258-260[5]林金珠．神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J]．海峡科学．2012，22(11)：335-336