导读:本文包含了大黄附子汤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:CYP1A2,CYP3A4,大黄附子汤,复方配伍
大黄附子汤论文文献综述
文敏,姜山,鞠爱霞,李秋红[1]（2019）在《基于CYP450酶的大黄附子汤复方配伍规律研究》一文中研究指出目的以CYP450酶介导的代谢性相互作用作为理论依据,研究中药复方大黄附子汤的配伍减毒规律。方法实验采用"Cocktail"探针药物体外孵育法测定CYP1A2和CYP3A4酶活性。利用一氧化碳示差法测定肝微粒体中CYP450酶总含量。采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CYP1A2和CYP3A4酶mRNA表达调控。结果大黄、附子+大黄、大黄+细辛组对CYP1A2酶活性具有显着的诱导作用。附子+细辛组对CYP1A2酶活性具有显着的抑制作用。细辛组,附子+细辛组对CYP3A4酶活性具有显着的抑制作用。大黄组、大黄+细辛组以及大黄附子全方对CYP3A4酶活性具有显着的诱导作用。大黄组显着诱导CYP450酶总含量,细辛组和附子+细辛组抑制CYP450酶总含量,大黄附子汤对CYP450酶总含量有轻微的诱导作用,但无显着性差异。大黄组、大黄+细辛组、大黄附子汤组可以上调CYP1A2酶mRNA表达。另外,大黄附子汤全方、大黄组可以上调CYP3A4酶的mRNA表达。细辛组和附子+细辛组对CYP3A4酶的mRNA表达具有下调作用。结论中药复方组合弱化了大黄单独用药对CYP1A2和CYP3A4酶的强诱导作用,体现了中药复方的整体观念。大黄附子汤对于CYP3A4酶活性的影响很可能通过CYP3A4酶mRNA水平来调控。基于药性理论的寒热配伍作用与CYP450酶的诱导或抑制作用之间是否具有相关性还需进一步研究。(本文来源于《中国药学杂志》期刊2019年22期）
刘永成,肖阳春,王国庆[2]（2019）在《大黄附子汤对急诊ICU脓毒症患者胃肠功能改善的作用及对不良反应发生的影响》一文中研究指出目的探讨大黄附子汤对急诊ICU脓毒症患者胃肠功能改善的作用及对不良反应发生的影响。方法从2015年4月-2019年3月入我院接受治疗的重症脓毒症患者中选取80例,进行单双数分组,将单数患者列入对照组,将双数患者列入研究组。两组患者均接受急诊ICU治疗,对照组给予常规治疗,研究组给予大黄附子汤辅助治疗。对比两组患者APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、不良反应发生情况以及AGI分级状况。结果治疗前,两组患者的APACHE-Ⅱ评分与胃肠障碍功能评分差异不显着(P> 0.05);治疗后,上述指标评分均有所降低,且研究组均显着低于对照组(P<0.05);研究组患者返流、呕吐恶心、腹泻、腹胀不良反应的总发生率显着低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组AGI分级无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组Ⅰ级例数多于对照组,Ⅲ级例数显着少于对照组(P<0.05)。结论对急诊ICU脓毒症患者给予大黄附子汤辅助治疗,可显着改善患者胃肠功能,有效减轻重症脓毒症患者胃肠功能损伤程度,不良反应发生率低,还可降低AGI分级,临床应用效果良好。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年09期）
胡雄,孙晓铭[3]（2019）在《依替米星注射液合用大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠功能障碍的影响》一文中研究指出目的观察依替米星注射液合用大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠消化系统功能的影响。方法将重症脓毒症患者80例随机平均分为2组,对照组40例患者仅选择常规治疗(抗感染药物治疗、控制血糖、抑制胃酸、营养支持、消化道减压、调节肠道菌群平衡、吸氧及心电监护)联合依替米星注射液静滴,治疗组40例患者在对照组治疗基础上联合大黄附子汤经胃管给药治疗,持续治疗14 d,观察2组治疗前后急性胃肠损伤(ACI)分级与胃肠功能障碍评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)变化,记录不良反应发生情况。结果治疗后2组患者AGI分级明显优于治疗前(P均<0.05),胃肠功能障碍评分与APACHE-Ⅱ评分明显低于治疗前(P均<0.05)。且治疗组以上各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组患者腹胀、反流不良反应发生率相比对照组明显降低(P均<0.05)。结论大黄附子汤联合依替米星注射液治疗急诊重症脓毒症有良好的效果,对患者胃肠功能障碍控制作用较为理想,能够修复胃肠功能损伤,改善消化功能,同时不良反应较少,适合临床推广应用。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年22期）
王勖[4]（2019）在《大黄附子汤治疗肾功能衰竭患者临床效果分析》一文中研究指出目的:探析对肾功能衰竭患者予大黄附子汤治疗的效果。方法:抽取在我院就诊的58例肾功能衰竭患者,按随机数表法分对照组、研究组,各29例,其对照组予常规治疗,而研究组在此基础上予大黄附子汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后研究组中医症候积分明显降低,且肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)亦降低,而肌酐清除率(Ccr)升高,与对照组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾功能衰竭患者予大黄附子汤治疗,可有效地改善其肾功能指标,并迅速缓解临床症状,以促使患者及早康复,值得推广应用。(本文来源于《饮食科学》期刊2019年12期）
李军[5]（2019）在《大黄附子汤治疗危重脓毒症疗效及对患者胃肠功能改善研究》一文中研究指出目的:探讨大黄附子汤联合西医基础治疗对危重脓毒症患者症状体征改善和胃肠功能改善情况的治疗效果。方法:选取危重脓毒症患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均给予抗感染、营养支持和脏器支持,对照组在常规治疗基础上给予莫沙必利片,观察组在此基础上给予大黄附子汤治疗。观察两组疗效指数、中医证候总积分、APACHEⅡ评分和胃肠功能障碍评分,并对用药的安全性进行观察。结果:对照组治疗后的总有效率60%显着低于观察组86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组、观察组中医证候总积分分别为(13.34±5.21)分、(6.55±6.24)分,APACHEⅡ评分分别为(15.43±8.12)分、(10.54±6.03)分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组评分显着优于对照组(P<0.05)。对照组治疗前胃肠功能障碍评分对照组为(2.34±0.24)分,观察组为(2.26±0.29)分,均显着优于治疗前(P<0.05),且观察组评分显着优于对照组(P<0.05)。另外两组患者常规基础检查均未见明显异常。结论:大黄附子汤联合西医基础治疗在治疗脓毒症方面比传统的西医治疗效果更显着,可有效改善患者的临床症状和胃肠功能障碍情况,降低脓毒症的严重程度。(本文来源于《陕西中医》期刊2019年06期）
李怡静[6]（2019）在《大黄附子汤加减方治疗脾肾阳虚型慢性肾衰的临床观察》一文中研究指出目的:观察大黄附子汤加减方在临床上对慢性肾衰竭脾肾阳虚型患者肾功能等实验室指标的影响,并与尿毒清颗粒对比,明确其治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效。探讨慢性肾衰竭在临床上的核心中医病机,分析导师的诊疗思路和用药经验,进一步指导慢性肾衰的临床用药,提高治疗效果,减轻患者的负担。方法:本课题中脾肾阳虚型慢性肾衰竭的病例均筛选自2018年2月至2018年12月福建中医药大学附属第二人民医院确诊为CKD3-4期的患者。患者共纳入72例,采用简单随机数字表法分为尿毒清组(对照组)和大黄附子汤加减方组(治疗组),其中对照组样本量36例,治疗组样本量36例。两组均予西医一般基础治疗。对照组在此基础上加用尿毒清颗粒,治疗组则加用大黄附子汤加减方,治疗疗程均为12周。比较两组治疗前后的总有效率、中医证候水平以及血肌酐、血尿素氮、血尿酸、肾小球滤过率(内生肌酐清除率)等指标的变化,并进行统计学计算分析。结果:1.纳入病例的性别、年龄、原发病、病程、CKD分期、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、肾小球滤过率(内生肌酐清除率)、血白蛋白、血红蛋白、血钾、血钙、血磷、二氧化碳结合力、中医症状积分等指标,两组比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效上,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为58.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);中医疗效上,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为61.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.满疗程后,治疗组在改善Scr、GFR方面优于对照组(P<0.05);降低BUN方面,治疗组显着优于对照组(P<0.01);BUA水平则没有明显差异(P>0.05)。4.治疗组在升高ALB方面优于对照组(P<0.05),Hb水平则没有明显差异(P>0.05)。5.治疗后两组K、CA、P、CO_2CP水平稳定,组间没有明显差异(P>0.05)。6.中医症状积分方面,治疗组下降优于对照组(P<0.01)。结论:1.大黄附子汤加减方联合西医一般治疗,对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床治疗效果显着,相比尿毒清颗粒,在改善患者临床症状方面疗效更优。2.大黄附子汤加减方能较前好地降低脾肾阳虚型慢性肾衰患者的血肌酐、血尿素氮,延缓肾小球滤过率下降,治疗总体有效率优于尿毒清组,还能改善患者的营养状态。3.大黄附子汤加减方在临床使用具有安全性,不良反应和副作用小,且不会导致或加重患者电解质的紊乱和酸碱度的失衡。4.导师运用大黄附子汤加减方治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭,充分体现了中医中药诊断和治疗慢性肾衰竭的独特优势。(本文来源于《福建中医药大学》期刊2019-06-01）
杨卫立,邱晨曦,林津[7]（2019）在《大黄附子汤配合参附注射液对脓毒性休克乳酸、血流动力学的影响》一文中研究指出目的探讨大黄附子汤配合参附注射液对脓毒性休克患者乳酸、血流动力学影响。方法选取2017年3月—2018年5月本院收治脓毒性休克患者56例进行研究,用随机分组表法分为观察组(大黄附子汤配合参附注射液治疗,28例)和对照组(常规治疗,28例),比较2组患者乳酸水平、血流动力学及7d死亡率。结果入院时,2组患者乳酸水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗6h,观察组患者乳酸水平显着低于对照组(P<0.05);观察组患者乳酸清除率显着高于对照组(P<0.05)。入院时,2组患者MAP、ScvO_2、SVRI水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗3d,观察组患者MAP、ScvO_2、SVRI水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者7d死亡率显着低于对照组(P<0.05)。结论大黄附子汤配合参附注射液治疗脓毒性休克,能有效提高乳酸清除率,改善患者血流动力学,降低患者死亡率。(本文来源于《云南中医中药杂志》期刊2019年05期）
于亮亮,杨云琳[8]（2019）在《大黄附子汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠肝损伤保护的实验研究》一文中研究指出目的:探讨大黄附子汤辅助早期肠内营养(EEN)对重症急性胰腺炎(SPA)大鼠肝脏的保护作用。方法:健康成年雄性SD大鼠80只,随机分为对照组、SPA组、EEN组和大黄附子汤辅助早期肠内营养治疗组(EEN+DF组),每组20只,其中对照组开腹后轻微翻动胰腺数次,行空肠造瘘后关腹;SPA组在对照组的基础上行经胆胰管逆行注入4%牛磺胆酸钠(1 mL/kg),建立SPA模型;EEN+DF组在此基础上于造模后0、6和30 h于造瘘口匀速注入大黄附子汤2 mL,而EEN组在同时间点于造瘘口注入2 mL生理盐水;EEN组和EEN+DF组于造模后12、24、36 h注入肠内营养液2 mL。分别于造模后6、24、36 h取各组大鼠静脉血测定并比较血清谷丙转氨酶(ALT)和内毒素(LPS)水平,之后处死动物,取肝脏组织,研磨制备肝脏匀浆,测定组织中髓过氧化物酶(MPO)活性;再取肝脏组织进行切片、染色、观察。结果:造模前血清ALT和LPS的水平,4组之间差异无统计学意义(P>0.05),在6、24和36小时显示对照组和EEN组明显高于SAP组,EEN+DF组明显低于于单用EEN组(P<0.05);在造模后36 h,EEN+DF组肝脏组织的MPO活性明显较EEN组和SAP组降低(P<0.05)。结论:大黄附子汤辅助肠内营养较单纯使用早期肠内营养可明显抑制SAP炎症介质的释放,减轻肝脏的伤程度,减少肠道内毒素移位,MPO活性下降,从而保护肝脏及胰腺组织,有助于SAP的治疗及减少并发症。(本文来源于《中国现代普通外科进展》期刊2019年05期）
杨轶仑[9]（2019）在《大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道菌群及肠黏膜机械屏障的影响及其意义》一文中研究指出目的:通过应用大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠进行干预,观察其肠道菌群的变化,测定肠黏膜机械屏障紧密连接蛋白Claudin-1、occludin、ZO-1的表达情况,探讨大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道菌群及肠黏膜机械屏障的作用及意义。方法:SPF级雄性大鼠24只,体重230-270g,随机分为4组:假手术组(SH,n=6),大黄附子汤-假手术组(SH-DHFZT,n=6),重症急性胰腺炎组(SAP,n=6),大黄附子汤治疗组(DHFZT,n=6),采用异氟烷气体麻醉方式麻醉;假手术组、大黄附子汤-假手术组大鼠开腹后,翻动胰腺数次后关腹;SAP组、治疗组经胰胆管缓慢逆行注入4%牛磺胆酸钠(1ml/kg)诱导SAP模型,造模成功后假手术组、SAP组用2ml生理盐水(约38℃)于术后12、24、36小时保留灌肠;大黄附子汤-假手术组与治疗组用2ml大黄附子汤(约38℃)于术后12、24、36小时保留灌肠干预治疗。各组大鼠在48h处死后开腹,经腹主动脉抽血,使用生化分析仪检测血浆内毒素、血淀粉酶、血钙,ELISA法炎症因子IL-1β、肠黏膜二胺氧化酶(DAO)水平。光学显微镜下观察肺、胰腺、回肠组织HE染色形态学变化。应用Smith评分法对实验各组肺组织进行病理评分,评价肺损伤程度,以明确SAP模型是否建立成功。应用改良Schmidt评分标准对胰腺组织进行病理评分,Chiu肠黏膜损伤评分标准对回肠组织进行评分。应用免疫组化及免疫荧光法检测肠黏膜ZO-1、occludin、claudin-1表达与分布,Westernblot对ZO-1、occludin以及claudin-1进行半定量分析,采用16S rRNA基因测序法分析回肠段肠黏膜菌群。结果:1.大黄附子汤-假手术组血清内毒素、淀粉酶、DAO及IL-1β水平较假手术组无明显差异;SAP组血清内毒素、淀粉酶、DAO及IL-1β水平均较假手术组明显升高,血钙含量较假手术组降低;治疗组血清内毒素、淀粉酶、DAO及IL-1β水平则较SAP组减少,血钙含量较SAP组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.假手术组、大黄附子汤-假手术组胰腺、肺及回肠组织结构均无明显损伤,大黄附子汤-假手术组肠黏膜ZO-1、occludin、claudin-1表达与假手术组相比无明显变化;SAP组大鼠48h后胰腺、肺及回肠组织结构均发生不同程度破坏,ZO-1、occludin、claudin-1表达减弱。经大黄附子汤治疗后,胰腺、肺及回肠组织结构破坏有修复,肠上皮紧密连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1表达水平较SAP组明显增加。3.大黄附子汤-假手术组菌群样本因受到污染未能测出可用结果,其余各组回肠组织菌群分析结果显示,与假手术组相比,SAP组菌群丰富度和多样性在整体水平上无显着变化。而大黄附子汤治疗组显着增加了菌群丰度(P<0.05,除门水平外)和菌群多样性(P<0.05);假手术组、SAP组和大黄附子汤组治疗叁组菌群结构存在显着差异。根据菌群组成分析结果,厚壁菌门(Firmicutes),拟杆菌门(Bacteroidetes)和变形菌门(Proteobacteria)是相关菌群中的叁个相对优势菌门,其中以厚壁菌门(Firmicutes)为最优势。在门水平上,SAP组优势菌门无显着变化,大黄附子汤组治疗组变形菌门(Proteobacteria)显着增加。在属水平,假手术组中乳杆菌属(Lactobacillus)为优势菌属,在发生SAP后其相对丰度发生明显下降,优势地位为相对丰富度明显增加消化链球菌(unclassified_f__Peptostreptococcaceae)所取代。治疗组乳杆菌属(Lactobacillus)较SAP组明显增加而重新成为优势菌属。结论:重症急性胰腺炎发生后,肠道菌群发生了改变,与此同时肠道结构被破坏,肠黏膜机械屏障的紧密连接表达水平降低,肠上皮通透性增加,内毒素等物质入血,血中炎症因子水平升高出现“类瀑布”式效应,加重病情。应用大黄附子汤治疗后,血清内毒素水平及IL-1β被降低,有效的抑制胰酶分泌及炎症因子的瀑布式激活。同时,大黄附子汤促进乳杆菌属等“益生菌”的增多,可能与促进肠上皮紧密连接蛋白表达有关,进而改善肠黏膜机械屏障,达到缓解病情的效果。(本文来源于《遵义医科大学》期刊2019-05-01）
赵金龙,陈国铭,邝梓君,汤顺莉,黄雁[10]（2019）在《大黄附子汤作用机制的靶标与通路探讨》一文中研究指出目的:通过系统药理学方法探讨大黄附子汤的作用机制及原理。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库提取大黄附子汤中的活性成分和有关的靶标蛋白,通过运用软件Cytoscape 3. 5. 1构筑大黄附子汤有效成分与靶标关系网络进行拓扑学分析,使用STRING数据库进行蛋白之间相互作用(PPI)网络的构筑与分析,借助David数据库进行KEGG通路功能富集分析。结果:大黄附子汤的核心化合物有山奈酚(kaempferol)等,重要的靶标有前列腺素G/H合成酶2(Prostaglandin G/H synthase2)等,大黄附子汤有效成分中关键蛋白主要有JUN、RELA、TP53、CYP1A1、MAPK1等,KEGG结果表明大黄附子汤主要作用于化学致癌、细胞色素P450及视黄醇代谢等相关信号通路。结论:大黄附子汤主要通过多种途径、多种信号通路作用于多种靶点发挥抗炎、抗癌及治疗功能性便秘等作用。(本文来源于《中国中医基础医学杂志》期刊2019年04期）
大黄附子汤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨大黄附子汤对急诊ICU脓毒症患者胃肠功能改善的作用及对不良反应发生的影响。方法从2015年4月-2019年3月入我院接受治疗的重症脓毒症患者中选取80例,进行单双数分组,将单数患者列入对照组,将双数患者列入研究组。两组患者均接受急诊ICU治疗,对照组给予常规治疗,研究组给予大黄附子汤辅助治疗。对比两组患者APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、不良反应发生情况以及AGI分级状况。结果治疗前,两组患者的APACHE-Ⅱ评分与胃肠障碍功能评分差异不显着(P> 0.05);治疗后,上述指标评分均有所降低,且研究组均显着低于对照组(P<0.05);研究组患者返流、呕吐恶心、腹泻、腹胀不良反应的总发生率显着低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组AGI分级无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组Ⅰ级例数多于对照组,Ⅲ级例数显着少于对照组(P<0.05)。结论对急诊ICU脓毒症患者给予大黄附子汤辅助治疗,可显着改善患者胃肠功能,有效减轻重症脓毒症患者胃肠功能损伤程度,不良反应发生率低,还可降低AGI分级,临床应用效果良好。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
大黄附子汤论文参考文献
[1].文敏,姜山,鞠爱霞,李秋红.基于CYP450酶的大黄附子汤复方配伍规律研究[J].中国药学杂志.2019
[2].刘永成,肖阳春,王国庆.大黄附子汤对急诊ICU脓毒症患者胃肠功能改善的作用及对不良反应发生的影响[J].解放军预防医学杂志.2019
[3].胡雄,孙晓铭.依替米星注射液合用大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠功能障碍的影响[J].现代中西医结合杂志.2019
[4].王勖.大黄附子汤治疗肾功能衰竭患者临床效果分析[J].饮食科学.2019
[5].李军.大黄附子汤治疗危重脓毒症疗效及对患者胃肠功能改善研究[J].陕西中医.2019
[6].李怡静.大黄附子汤加减方治疗脾肾阳虚型慢性肾衰的临床观察[D].福建中医药大学.2019
[7].杨卫立,邱晨曦,林津.大黄附子汤配合参附注射液对脓毒性休克乳酸、血流动力学的影响[J].云南中医中药杂志.2019
[8].于亮亮,杨云琳.大黄附子汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠肝损伤保护的实验研究[J].中国现代普通外科进展.2019
[9].杨轶仑.大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道菌群及肠黏膜机械屏障的影响及其意义[D].遵义医科大学.2019
[10].赵金龙,陈国铭,邝梓君,汤顺莉,黄雁.大黄附子汤作用机制的靶标与通路探讨[J].中国中医基础医学杂志.2019