南海区人民医院广东佛山528000
摘要：目的：探究心血管疾病患者在介入治疗后并发腹胀症状的同时，对其进行针对性护理措施效果如何，以及针对性护理的具体实施方法。方法：从我院心内科科室去年的所有就诊患者中，选取76例心血管疾病介入治疗的患者病例。将所选取的患者病例进行随机分配，并且按照人数均分为观察组和对照组。对照组的心血管疾病介入治疗患者，医护人员只对其进行常规护理；而观察组的心血管疾病介入治疗患者，医护人员则根据他们在术后可能出现的腹胀表现，究其原因采用有针对性的临床特殊护理手段。结果：手术治疗结束后一星期内，对照组心血管疾病介入治疗患者中有超过70%的人出现腹胀表现，而观察组中仅有1例腹胀表现的心血管疾病介入治疗患者。结论：针对性的护理措施有利于预防心血管疾病介入治疗患者术后出现腹胀表现，对于患者的疾病恢复具有极大好处，同时能够有效避免医患关系纠纷事件的发生。
关键词：心内科；心血管疾病；并发症；临床护理；护理效果
引言：心血管疾病是心内科科室最常见的疾病类型，这一疾病类型往往会伴发其他的并发症。针对心血管疾病患者的治疗方式，我们临床上最常采用手术介入诊疗的方式对这类患者进行疾病的诊断与治疗。之所以利用介入治疗的手段来根治患者的心血管疾病，主要原因是这种治疗方式不会对患者的身体造成大的手术切口。同时，介入治疗的心血管疾病治疗方式不会给患者带来较多的并发症，有利于患者身体的恢复，尽管患者出现并发症系列症状不能有效避免。所以，在结束心血管疾病患者的介入治疗手术之后，医护人员需要对这部分患者进行特殊的术后护理。例如：医护人员指导心血管疾病介入治疗患者的术后饮食，排便习惯等，要求患者进行动态活动，保持一个良好的生活和饮食习惯，尤其是推荐患者食用促进排便的水果。除此之外，医护人员还要对患者进行术后心理辅导，避免患者的负面情绪对其术后疾病恢复产生干扰。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院选取的介入治疗心血管疾病患者病例总数为76例。对所有心血管疾病介入治疗患者进行随机分组，所有小组组成成员的疾病情况均符合国际上有关心血管疾病的诊断要求标准。我院从心内科科室选取的76例对照实验患者病例，事先都有征得患者同意。这76例患者病例中，男女患者病例都有，但是其患者病例数没有任何的特殊性，不具备临床统计学意义。
1.2护理方法
对照组的38例心血管疾病介入治疗患者，利用常规护理方式对其术后进行护理。也就是医护人员定时定点对其进行伤口换药，注射给药等护理手段。而观察组的38例患者，医护人员除了利用上述常规手段对其进行临床护理外，医护人员还需要对患者出现腹胀表现进的原因进行深入探究与分析。同时，医护人员根据患者可能导致腹胀的原因采取一些措施，进行有针对性的腹胀护理手段。
1.3针对性护理方法
有关心血管疾病介入治疗患者术后出现腹胀表现的针对性护理手段如下：第一，医护人员要求患者进行运动锻炼。心血管疾病介入治疗患者在手术结束之后，第一天可能还不方便做一些下床活动。这时医护人员可以同患者家属一起来帮助其进行活动体位的改变。第一天结束之后，医护人员要求患者家属帮助其进行运动锻炼，患者可以尝试在病房外进行慢走类运动。之后逐渐加大患者运动量，要求患者离开住院部，去楼下进行活动锻炼，直至患者痊愈出院。第二，医护人员要求患者家属在手术治疗结束以后，对患者的胃肠部进行按压和顺时针揉动按摩，以帮助患者促进胃肠蠕动，这样一来患者脾胃和肠道内的气体得以排泄出去，就能避免患者出现腹胀表现。第三，医护人员要帮助心血管疾病患者养成良好的排便习惯，要求患者每天至少排便一次。即使心血管疾病介入治疗患者在术后没有想要排便的感觉，也应该通过一些特殊方式来督促其进行定时排便。第四，医护人员要根据心血管疾病介入治疗患者的身体情况，对其制定科学、合理的饮食方案。医护人员要求和鼓励心血管疾病患者在术后食用大量的促进胃肠蠕动的膳食纤维。患者家属在选择食材时，要选择有利于患者消化的食物，这样就不会导致患者宿便积聚过多而出现腹胀的症状。除此之外，医护人员要鼓励心血管疾病患者多食用水果和蔬菜，补充机体维生素。第五，医护人员在心血管疾病患者结束介入治疗之后，同样不能够忽视的护理部分还包括：对心血管疾病介入治疗患者的心理护理。医护人员需要对患者详细讲解心血管疾病相关状况，避免患者对自己所患疾病产生恐惧心理。第六，医护人员需要在心血管疾病介入治疗患者结束手术以后，利用一些促进胃肠蠕动的药物，来缓解患者的胃肠压力，改善患者腹部胀痛的情况。当患者肠道开始蠕动，并且胃肠内的气体排放出来，医护人员可要求患者停止服用药物。倘若患者在用药后，其腹胀情况没有缓解和改善，医护人员需要再次利用缓泻剂对其进行临床干预治疗。
1.4观察效果
对两组心血管疾病介入治疗患者术后护理期间的身体情况进行监测，尤其要特别注意两组患者是否出现腹胀表现，以及其腹胀表现的持续时间和腹胀程度等。
1.5统计学方式
在该组对照观察实验中，采用的是SPS12.0统计学软件。用χ2来表示观察组，以及对照组脑血管疾病介入治疗患者的腹胀情况。最终统计结果显示为：p＜0.05，代表差异明显，说明对比结果具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
通过对心血管疾病介入治疗患者并发腹胀的原因进行分析，我们会发现造成心血管疾病介入治疗患者术后腹胀的情况有以下几点：第一，心血管疾病患者在术后长时间卧床休息，没有任何的运动锻炼。其由于缺乏活动量，胃肠蠕动功能受到抑制，患者不排便，并且“只进不出”。食物残渣，宿便长期以往，就会大量囤积在患者胃肠部位，导致患者腹部胀满表现。第二，这一因素主要与心血管疾病患者的术后饮食有关。患者在经历了一次手术之后，家属一致认为应该对其进行食补，故会利用大量高蛋白，高脂肪的食物对其进行食补。而患者刚刚做完手术，身体的各项机能还没有恢复，一下子进食大量的滋补食物，一时间胃肠无法消化，就会积聚起来，导致其腹胀。第三，心血管疾病患者自从患病以来，其心理一定承受了大量的压力，患病之后每日郁郁寡欢。患者的消极情绪表现，会影响其脾胃消化和胃肠蠕动等功能，这也是导致心血管疾病介入治疗患者腹胀的直接原因。第四，患者在临床治疗过程中用到的治疗药物，会间接影响患者自身的脾胃消化作用，所以患者并发腹胀表现。针对以上原因，医护人员采取针对性的护理方式能够使患者的腹胀症状得到缓解，并且有助于患者心血管疾病的术后恢复效果。
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