明光市人民医院骨科安徽滁州239400
摘要:目的:探究健康教育在脊柱骨折护理中的效果。方法:选取2018年6月~2019年6月在我院就诊的90例脊柱骨折患者作为研究对象，运用贯序法将其分为观察组（45例）和对照组（45例）。观察组采用常规骨科护理加健康教育，对照组采用常规骨科护理，比较两组并发症发生率和护理满意度。结果：观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。其护理有效率也高于对照组（P<0.05）。其护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：脊柱骨折患者在常规骨科护理上加入健康教育效果显著，能够提高患者对护理的满意度。
关键词：健康教育；脊柱骨折；护理
骨折是临床中一种常见的外伤疾病，老年和小儿是发病率最多的群体。骨折是由形式多样的突发事件引起的骨碎裂或骨变形，情况严重时会对肢体功能造成障碍，严重降低了患者的生活质量。本次通过研究健康教育在脊柱骨折护理中的效果，总结其应用价值，研究结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年6月~2019年6月在我院就诊的90例脊柱骨折患者作为研究对象，采用贯序法将其分为观察组（45例）和对照组（45例）。观察组男23例，女22例，年龄为18~65岁，平均年龄（43.2±7.4）岁，其中颈椎骨骨折14例，胸腰椎骨折8例，胸椎骨骨折15例，腰椎骨折8例，受伤原因:交通事故23例，砸伤10例，摔伤12例。对照组男22例，女23例，年龄为19~66岁，平均年龄（44.2±6.4）岁，其中颈椎骨骨折15例，胸腰椎骨折7例，胸椎骨骨折14例，腰椎骨折9例，受伤原因:交通事故22例，砸伤11例，摔伤12例。两组患者在年龄、受伤原因、性别上均无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规骨科护理，护理人员要对患者进行伤情检测、用药指导、心理护理、病房护理和饮食指导。
观察组在采用常规护理的基础上加入健康教育，具体从以下几个方面入手：
①入院健康教育，在患者入院后，由护理人员带患者到病房，其余骨科护理人员要对患者热情接待，为患者安排病床和助其整理相关的随身物品。为了让患者消除对医院环境的陌生感，护理人员要将我院的整体环境和管理制度详细的讲述给患者，并查看患者的病历资料，主动与患者进行沟通，了解患者的个人情况和文化程度等，充分掌握好患者的基本信息，根据患者的实际情况，制定健康教育内容。将治疗所用的延误信息以书面的形式向患者说明，内容包括，药物用法用量、药物效果、药物禁忌、药物副作用等。
②在患者入院2~3天的健康教育，大多数患者会出现较多的疼痛问题。如伤口疼痛、牵引手术后的疼痛和治疗过程中的疼痛。这些疼痛问题会引起患者的恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，会对治疗造成不不利的影响。护理人员你在与患者沟通时，要用委婉的语气让患者知道骨折后疼痛是无法避免的，让患者能够正视疼痛，给予患者关怀和鼓励，让患者有面对疾病的信心。护理人员你要给患者讲述有关骨折的信息，对患者进行检查，提高检查的准确率。
③对患者进行术前、术后和术中教育，在患者进行手术前，护理人员要给患者讲述手术过程，让患者能够保持一个良好的心态面对手术。术中，护理人员要对患者采取正当的体位，耐心询问患者麻醉效果，并对患者进行心里安慰，为患者准备相应的急救措施。护理人员要让患者缓缓的进行翻身呼吸锻炼，防止肺部发生感染，对患者进行尿路导管无菌操作。
1.3观察指标
（1）比较两组并发症的发生率，包括呼吸道感染、褥疮、关节僵硬。
（2）通过自制问卷调查方法对比两组患者对护理人员的满意度，其护理满意的评定标准为0-100分，并分为三个等级，即不满意、满意和非常满意，评分在60分以下为不满意，评分在60-85之间为满意，评分在85分以上为非常满意。满意程度最高为（100%）护理满意度=1-护理不满意度。
1.4统计学方法
统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组并发症的发生率
观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。
2.2比较两组的护理满意度
观察组非常满意20例，满意23例，不满意2例，其满意率为95.56%。对照组非常满意15例，满意16例，不满意14例，其满意率为68.86%。观察组的满意程度高于对照组（P<0.05）。
3讨论
脊柱骨折是骨科中常见的创伤，胸腰段骨折发生率最高，其次为颈、腰椎和胸椎，其发病原因多由间接外力引起，其原因多是高出跌落时臂部或足先着地，使胸腰受到外力冲击造成骨折，少数使由直接外力引起，如房子倒塌压伤，汽车撞伤等外力引起。骨折后对患者的生活质量造成严重的影响，同时也增大了患者的经济压力。由于骨折创口在手术过程中产生的疼痛和愈合中所引起的疼痛，给患者的身心带来严重的伤害。因此，在患者接受治疗的过程中，对患者实施相应的健康教育，能够让患者正确的面对疼痛，提高患者的生活质量。对患者进行术前、术中、术后健康教育，能让患者有一个良好的心态面对手术，同时完善术前准备，保证患者的手术安全。另外健康教育能够提高患者对疾病相关知识的了解，改善患者对护理工作的配合度，对于后续康复较为有利。
通过本次研究发现，观察组的并发症发生率低于对照组（P<0.05），观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05），说明健康教育能够大限度的降低并发症的发病率，提高患者的护理的满意度。这主要源于：健康教育在实施的过程中能够让患者充分的了解其病情进展，正视脊柱骨折所带来的影响，还可提高患者对护理工作的配合度，降低患者并发症的产生。
综上所述，健康教育在脊柱骨折护理中的效果是十分显著的，值得医院应用和推广。
参考文献：
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